Ronquidos (roncopatía): terapia quirúrgica

Dependiendo de la causa subyacente de ronquidos, La cirugía otorrinolaringológica puede ser apropiada. Por ejemplo, mal posicionamiento del tabique nasal (con obstrucción concomitante de la nariz respiración) o excesivamente grande paladar blando se puede corregir.

Si paladar blando representa la supuesta fuente de ronquidos, se deben ofrecer procedimientos quirúrgicos en el paladar blando para terapia forestal si se desea tratamiento [directriz S3].

Para quirúrgico terapia forestal of ronquidos, se deben preferir los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos [directriz S3]. Los siguientes métodos quirúrgicos están disponibles para este propósito:

  • Rinocirugía (operaciones en el área del nariz, por ejemplo, cirugía de la concha, cirugía de la válvula nasal); indicaciones: nasal subjetivamente perturbador respiración obstrucción y presencia de una anomalía anatómica correspondiente en la nariz Nota: No se puede hacer ninguna declaración sobre la eficacia de la cirugía nasal en pacientes sin subjetividad respiración nasal obstrucción por falta de evidencia (consenso fuerte) [directriz S3].
  • Paladar blando Cirugía (cirugía del ronquido destinada a reducir o eliminar la duración o atenuar la intensidad de los ronquidos).
    • Uvulofaringoplastia con bisturí (UPP) o con láser (LAUP; uvulofaringoplastia asistida por láser).
    • Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): resección del exceso de tejido o endurecimiento del paladar y faringe mucosa.
    • Frecuencia de radio volumen reducción (RFA) - rigidez del paladar blando por cicatrización artificial; estrechamiento de la faringe.
    • Paladar blando implantes (implante de pequeñas fibras sintéticas) - rigidez del paladar blando.

    Nota: La indicación de la uvulopalatofaringoplastia más invasiva, generalmente realizada con amigdalectomía, debe ser estricto debido a su mayor morbilidad y tasa de complicaciones (consenso fuerte) [directriz S3].

  • Cirugía de la base de la lengua
    • Frecuencia de radio terapia forestal destinado a cicatrizar la contracción y la rigidez de los músculos en la base de la lengua con ensanchamiento del espacio retrolingual Nota: Este procedimiento mostró solo un efecto leve sobre los ronquidos a largo plazo.

Notas adicionales

  • Según un estudio, una prueba simple puede determinar si una persona que ronca mucho se beneficiará de la cirugía del paladar nasal:
    1. Con la boca ligeramente abierto, el paciente debe intentar vibrar suavemente el paladar respiración a través del boca (respiración por la boca). Esto debería resultar en un segundo paso.
    2. En el segundo paso, se anima al paciente a producir el aleteo del paladar blando también mediante respiración nasal con el boca cerrado.

    Si el sonido tiene éxito con respiración por la boca, pero no con respiración nasal, existe la posibilidad de una cirugía exitosa.