¿Existe un mayor riesgo de una cesárea?
La realización de anestesia epidural o epidural sola no aumenta el riesgo de requerir una cesárea. Un mayor riesgo de una cesárea es causado por otros factores de riesgo, como la posición del niño en el útero o las complicaciones que ocurren en la madre o el niño.
¿Se puede prolongar el proceso de nacimiento?
Se ha observado a través de estudios que las mujeres que dieron a luz de forma natural con anestesia epidural tuvieron un parto más prolongado en comparación con las mujeres sin anestesia epidural. Sin embargo, no se ha probado si la anestesia epidural es responsable de esto. Se supone que el reducido dolor durante el parto y el prensado reducido pueden ser responsables de esto.
Problemas raros de la anestesia epidural
Las siguientes complicaciones deben mencionarse en aras de la exhaustividad, pero son extremadamente raras:
- Inyección en el espacio espinal: Como se explicó al principio, el fármaco desarrolla su efecto en el espacio epidural. Si el anestesista inyecta inadvertidamente el medicamento en el espacio espinal inmediatamente detrás de él, esto puede provocar una disminución de los latidos del corazón. sangre presión y parálisis de respiración. Sin embargo, un anestesista experimentado puede tratar bien estas complicaciones.
- Daño directo a la médula espinal durante la inserción de la aguja de punción
- Reacciones alérgicas a cualquiera de los medicamentos utilizados.
- Perforando un más grande vena en el espacio epidural: El sangre que emerge de la vena puede presionar en el médula espinal y - si este proceso pasa desapercibido - conducir a un daño permanente. El riesgo de esta complicación se puede minimizar considerablemente comprobando primero si la sangre tiene coagulación intacta (=> ¡ver el párrafo siguiente!)
También debe observarse y examinarse la coagulación sanguínea.
La sangre Se debe examinar para ver si la coagulación está intacta. En una discusión preliminar con el anestesista, se debe aclarar cuándo ya no se pueden tomar medicamentos que inhiben la coagulación de la sangre. Esto se aplica en particular a CULO 100 heparina y Marcumar. Las siguientes pautas para suspender la medicación pueden servir como una guía aproximada: Por supuesto, esta información no solo se aplica a la medicación a largo plazo recetada por el médico: también se recomienda precaución al tomar analgésicos bajo su responsabilidad en los días previos a la operación.
- 4 h después de la heparina normal (no fraccionada)
- 12 horas después de la heparina de bajo peso molecular
- 1 día después de tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): Ibuprofen, Diclofenac, etc.
- 3 días después del ácido acetilsalicílico (p. Ej., Aspirina®) en dosis únicas de más de 100 mg por día
- 10 días después de tomar clopidogrel (por ejemplo, Plavix®)
- El marcumar o la warfarina deben convertirse en heparina con suficiente antelación.
El espacio epidural también contiene venas que pueden resultar lesionadas por el punción. Cuando esto sucede, puede sangrar en este espacio anatómico.
Normalmente, se trata de pequeñas hemorragias que pueden reabsorberse en el transcurso del procedimiento. Sin embargo, si hay un aumento del sangrado, que es una complicación extremadamente rara, el médula espinal se puede comprimir (exprimir). Entonces es necesaria una cirugía para eliminar este moretón. Sin embargo, tal incidente es muy raro.
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