Objetivo terapéutico
Remediación de la desmineralización
Recomendaciones de terapia
- Recomendaciones terapéuticas en función de las indicaciones:
- Raquitismo: colecalciferol (vitamina D3);calcio sustitución.
- Osteomalacia:
- Colecalciferol (vitamina D3), por vía oral o
- Vitamina D trastornos de conversión y osteomalacia hipofosfatémica: calcitriol, oralmente y calcio sustitución.
- Hipofosfatemia (principalmente remedio de la causa); si no es una causa tratable causalmente como el síndrome de Fanconi: fosfato y calcitriol sustitución.
- Defecto de 1-alfa-hidroxilasa: calcitriol.
- Diabetes por fosfato: fosfato, calcitriol
- Tratamiento de coincidente osteoporosis después del tratamiento completo de la osteomalacia (ver más adelante osteoporosis).
- Profilaxis: colecalciferol (vitamina D3), fluoruro.
Notas adicionales
- En caso de raquitismo después de comenzar terapia forestal después de 3 a 4 semanas: Control de laboratorio de calcio or vitamina D para ajustar el dosificar si necesario.
- Osteomalacia
- Si es necesario, parenteral administración de colecalciferol en casos de malabsorción gastrointestinal o después Cirugía bariátrica.
- Monitoreo el éxito de terapia forestal: determinación de calcio, fosfato, hormona paratiroidea y fosfatasa alcalina. Además, la realización de osteodensitometría mediante doble Rayos X absorciometría (DXA, DEXA) para seguimiento.