Solo las imágenes pueden distinguir entre hemorragia intracerebral (apoplejía hemorrágica) y apoplejía isquémica (golpe debido a vascular oclusión)! Tan pronto como el paciente llega al hospital, se debe realizar el examen de diagnóstico del dispositivo médico para tratar al paciente de manera adecuada.
Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Tomografía computarizada del cráneo (TC craneal, TC craneal o TCc): para diferenciar entre hemorragia intracerebral y apoplejía isquémica; además, para detectar:
- Tipo, tamaño, localización de hemorragia cerebral.
- ¿Hemorragia aguda?
- ¿Sangrado subagudo (después de una semana)?
- ¿Sangrado crónico (después de seis semanas)?
- Imágenes por resonancia magnética del cráneo (IRM craneal, IRM craneal o IRMc): más eficaz que la TCc para microhemorragias (<10 mm) y hemorragia crónica
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Angiografía (imagen de sangre vasos por medio de contraste en un Rayos X examen) - para sangrado atípicamente localizado y para detectar anomalías vasculares como angiomas (esponjas de sangre), malformación arteriovenosa (MAV / malformación congénita de los vasos sanguíneos), Durafístula (conexión de cortocircuito patológica / enferma entre arterias y venas a nivel del meninges), cerebro aneurisma, malformación cavernosa cerebral (trastorno del anlage del sistema vascular).
- Encefalograma (EEG; registro de la actividad eléctrica del cerebro): después de una hemorragia cerebral, aumenta el riesgo de ataques epilépticos (lucha contra las convulsiones)
Note
- Tras el diagnóstico de imagen inicial (realizado al inicio del estudio), se debe volver a realizar una TC si el nivel de conciencia del paciente empeora o si los déficits neurológicos progresan (progresan) o como muy tarde después de 6 horas. Ésta es la única forma de responder adecuadamente a un aumento de sangre volumen o hemorragia posoperatoria.
- En el caso de sangrado con penetración en el sistema ventricular (sistema de cavidades en el cerebro) (hemorragia intraventricular (IVB)) y en el caso de una posible obstrucción del flujo de salida del líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo (LCR), coloquialmente “nervio agua“), Se recomienda un nuevo control mediante TC después de uno a tres días.
