Choque anafiláctico: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos in choque anafiláctico.

  • Monitorización continua de constantes vitales:
    • Presión arterial (RR): medición de la presión arterial * [síntoma más importante de IkS - pero no obligatorio - hipotensión (presión arterial baja) <90 mmHG sistólica durante al menos 30 minutos, junto con signos de disminución de la perfusión de órganos (disminución del flujo sanguíneo de órganos) ): extremidades frías, oliguria (disminución de la producción de orina con un máximo diario de 500 ml), cambios mentales como agitación (inquietud patológica)]
    • Pulso / frecuencia cardíaca (FC)
    • Frecuencia respiratoria (FA)
    • Sangre oxígeno saturación (SpO2) (oximetría de pulso; medida de oxígeno saturación arterial sangre y frecuencia del pulso).
  • Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales) - para diagnósticos básicos.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del miocardio) * [evidencia de STEMI / infarto de miocardio con elevación del segmento ST; en casos raros: NSTEMI - sin elevaciones del segmento ST]
  • Rayos X del tóraxpecho radiografía / radiografía de tórax), en dos planos.
  • Tomografía computarizada de las cráneo (TC craneal, TC craneal o TCc) - si la afectación (co-lesión) del cerebro se sospecha.
  • Análisis del contorno del pulso arterial: método para monitoreo hemodinámica en pacientes que requieren cuidados intensivos.
  • Ecocardiografía (eco; cardíaco ultrasonido).
    • Sospecha de cardiopatía estructural
    • Corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca): para distinguir la disfunción sistólica de la diastólica.
    • Reconocer el derecho corazón insuficiencia como posible causa de insuficiencia circulatoria aguda.
  • Gastroscopia (gastroscopia) y colonoscopia (colonoscopia) - por sospecha hemorragia gastrointestinal (GIB; hemorragia gastrointestinal).
  • Medición invasiva de la presión arterial *
  • Medición del gasto cardíaco (flujo monitoreo) *.
  • Microscopía de campo oscuro de flujo lateral (abreviado SDF, en alemán: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; método para el estudio de la microcirculación) - detección temprana de trastornos microcirculatorios en pacientes críticamente enfermos [los parámetros sustitutos de la microcirculación son la producción de orina y el suero lactato (hiperlactatemia: marcador sensible de hipoxia tisular / deficiencia oxígeno suministro al cuerpo o secciones individuales del cuerpo)].

* Relacionado con el infarto shock cardiogénico (ICS)