Revisión de un tratamiento de conducto

Introducción

Una revisión significa que, en principio, la tratamiento de conducto se realiza de nuevo: El existente (antiguo) relleno de raíz el material se retira por completo y después de una limpieza cuidadosa de los conductos radiculares agrandados se inserta un nuevo relleno del conducto radicular.

¿Qué es una revisión?

Si el nervio dentario está enfermo (en caso de pulpa necrosis, pulpitis o apical periodontitis), La tratamiento de conducto Generalmente lo realiza el dentista para conservar el diente. A pesar de las altas tasas de éxito, debido a la compleja estructura del interior del diente, es posible que la inflamación en la punta de la raíz no se cure por completo. Entonces puede ser necesario revisar el tratamiento de conducto.

Indicación de revisión

Las indicaciones para la revisión del tratamiento del conducto radicular son signos radiológicos o clínicos de una inflamación existente o recién desarrollada en la punta de la raíz de un diente tratado con conducto radicular. La inflamación también se llama apical. periodontitis y conduce a la osteólisis (resorción ósea) en la punta de la raíz. Este cambio es visible en un Rayos X.

Después de un tratamiento de conducto completo, la inflamación debería remitir en el mejor de los casos y las radiografías tomadas durante los controles (aproximadamente 6 meses después) deberían mostrar una disminución significativa de la osteólisis. También puede ser necesaria una revisión si dolor reaparece en dientes que han sido tratados con tratamiento de conducto. Presión dolor se siente a menudo en el encías y maxilar en la zona de las raíces de los dientes.

También un bocado dolor puede ocurrir cuando el diente está estresado. Además, la hinchazón del encías o un fístula puede ocurrir. Otra indicación es un relleno del conducto radicular incompleto o insuficiente, especialmente si el relleno del revestimiento tiene fugas.

¿Cómo se realiza una revisión del tratamiento del conducto radicular?

Después de una verificación preliminar y una explicación detallada al paciente, el relleno del conducto radicular existente debe eliminarse lo más completamente posible. Esto varía en dificultad dependiendo de la relleno de raíz material y el éxito de la revisión no siempre está garantizado. Los materiales de relleno comunes como Guttapercha® generalmente se pueden quitar con bastante facilidad.

Para ello, se debe quitar el relleno de recubrimiento o se debe perforar una abertura suficientemente grande en la corona. Luego, los conductos radiculares se ensanchan manual o mecánicamente con las llamadas flechas endo. Sirven para eliminar por completo el tejido inflamatorio restante en el diente.

También garantizan una limpieza profunda y un ensanchamiento de los canales. Para poder evaluar y limpiar bien los conductos radiculares, el uso de un microscopio puede ser útil. Además de la limpieza mecánica, también debe realizarse una limpieza química de los conductos radiculares.

Soluciones de enjuague como sodio hipocloruro, EDTA o clorhexidina (CHX®) se utilizan para este propósito. Es importante limpiar y desinfectar toda la longitud del conducto radicular, así como buscar posibles conductos secundarios o más conductos radiculares. Dependiendo de condición del diente, la revisión y el nuevo relleno del conducto radicular se pueden realizar en una sesión, es decir, en una cita.

Sin embargo, si el tratamiento es más complejo, por el momento se inserta un medicamento (por ejemplo, Calcipro®) en el diente. Luego, el diente se cierra con un relleno temporal (por ejemplo, Cavit®). En una segunda cita, se realiza el relleno final del conducto radicular. Después del tratamiento, un Rayos X se toma con fines de control.