Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Pequeño recuento sanguíneo
- Conteo sanguíneo diferencial
- Parámetro inflamatorio - PCR (proteína C reactiva)
- Detección microscópica directa del patógeno en el sangre.
- Detección de anticuerpos de Toxoplasma gondii (detección de IgM / IgG en inmunofluorescencia) Nota: El método de prueba lógico sería de importancia limitada en pacientes con inmunosupresión.
- PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para la detección directa del parásito, en pacientes con inmunosupresión.
Embarazo y toxoplasmosis
En mujeres embarazadas, la serología debe repetirse 14 días después de una prueba de IgM positiva. En mujeres embarazadas sin inmunidad, las pruebas repetidas deben realizarse preferiblemente a intervalos de ocho semanas, pero al menos no más de doce semanas hasta el final de el embarazo, para no perderse una seroconversión tardía en el último trimestre (tercio del embarazo).
Interpretación
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Los resultados suelen indicar el siguiente estado de infección. |
| Baja | Baja | Infección inactiva no relevante |
| Alta | Baja | Infección en descomposición |
| Alta | Alta | Infección reciente |
| Baja | Alta | Infección aguda |
Si se sospecha una infección connatal, se requieren pruebas paralelas de suero materno y fetal. El IgG anticuerpos del recién nacido detectado por inmunotransferencia comparativa y / y la persistencia o aumento de concentración de los anticuerpos séricos IgG en el curso posnatal son indicativos de una infección connatal.
La detección directa o indirecta de “Toxoplasma gondii” en infecciones connatales es de declaración obligatoria de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG).
Parámetros de laboratorio de segundo orden, dependiendo de los resultados del historial médico, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Detección de ADN de Toxoplasma gondii.
- Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
- Parámetros renales - Creatinina, urea, ácido úrico.
- CSF punción (acumulación de líquido cefalorraquídeo por punción del conducto vertebral) para el diagnóstico de LCR - en el caso de afectación del sistema central sistema nervioso.
- Prueba de búsqueda TPHA - en caso de sospecha sífilis (lúes).
- Prueba de detección de anticuerpos contra el VIH
- Prueba de anticuerpos contra el VEB: si se sospecha una infección por Epstein-Barr.
- Prueba de anticuerpos contra la rubéola
- Prueba de tuberculina o prueba de varillas acidorresistentes, si tuberculosis se sospecha.
- Sangre pruebas de patógenos como histoplasmosis, herpes virus simplex o virus varicela zoster.
