Dexametasona es una sustancia activa del grupo de los glucocorticoides.Dexametasona tiene una pequeña cantidad de propiedades mineralocorticoides. Es uno de los potentes glucocorticoides.
La dexametasona prueba larga (altadosificar prueba) describe un procedimiento de prueba (prueba de inhibición de dexametasona; prueba de supresión de dexametasona) para determinar si hay una disminución en cortisol concentración después de la ingestión de glucocorticoides.
Procedimiento
Material necesario
- Tranfusion de sangre
Preparación del paciente
La prueba tiene una duración de cuatro días y se inicia el lunes o martes.
- A las 8 de la mañana, el ayuno sangre dibujar para determinar basal cortisol .
- A las 11 p. M., Ingesta de 2 mg de dexametasona por vía oral
- A las 8 am del segundo día el ayuno sangre muestreo para determinar el primer valor de supresión.
- A las 11 de la noche, ingesta de 4 mg de dexametasona por vía oral
- A las 8 am del tercer día el ayuno sangre muestreo para determinar el segundo valor de supresión.
- A las 11 de la noche, ingesta de 6 mg de dexametasona por vía oral
- A las 8 am del cuarto día, extracción de sangre en ayunas para determinar el tercer valor de supresión
Factores confusos
- Recolección de sangre en ayunas
Valores normales
| Valor normal basal | 4-22 μg / dl |
| Valor normal a partir del segundo día | <3 μg / dl |
Una caída regular cortisol concentración Excluye Síndrome de Cushing 99% del tiempo.
indicaciones
- Cuando se detecta hipercortisolismo (exceso de cortisol), para aclarar la etiología (causa) - pituitaria (glándula pituitaria) o suprarrenal (glándula suprarrenal) hipercortisolismo.
Interpretación
Interpretación: disminución retardada del cortisol concentración (3er valor de supresión).
- Síndrome de Cushing, relacionado con el hipotálamo-hipófisis - hipercortisolismo hipofisario causado por una disfunción en la región diencéfalo / pituitaria.
Interpretación: disminución insuficiente de la concentración de cortisol (tercer valor de supresión).
- Síndrome de Cushing, relacionado con las suprarrenales: hipercortisolismo suprarrenal causado por una neoplasia como el adenoma / carcinoma de la corteza suprarrenal.
- Hipercortisolismo ectópico: presencia de una neoplasia que produce ACTH.
