Pronóstico
Desde el desarrollo de las penicilinas, la mortalidad por bacterias meningitis se ha reducido del 80% al 20% (5-30%). Sin embargo, no ha cambiado significativamente desde entonces: aunque la terapia con antibióticos ha mejorado, la mortalidad general no ha disminuido a medida que ha aumentado la edad de los pacientes. Factores desfavorables para el pronóstico de bacterias. meningitis Después de que los síntomas agudos hayan desaparecido, las deficiencias generales como falta de concentración, la irritabilidad o los mareos pueden persistir durante varias semanas o meses.
En algunos casos, el daño permanente (curación del defecto) puede ser causado por una dosis demasiado baja o una duración demasiado corta de la terapia con antibióticos. En meningococo meningitis con sepsissangre envenenamiento), existe el riesgo de curación de defectos con disminución de la inteligencia demencia en más del 50% de los casos.
- Rápido desarrollo del cuadro clínico.
- Alteraciones de la conciencia en las primeras 24 horas.
- Duración de un coma
- Formación escasa o nula de pus, aunque las bacterias son la causa (curso purulento): esto indica un sistema inmunológico debilitado.
- Mayor edad
- Complicaciones como hidrocefalia (acumulación de líquido cefalorraquídeo), ventrículos cerebrales llenos de pus (linfa del ventrículo) o vasculitis (cambios inflamatorios en los vasos sanguíneos).
- Pérdida de la audición hasta sordera por daño del nervio auditivo sensible (N. acusticus). Parálisis facial debido a daños en el nervio facial (paresia del nervio facial) u otra los nervios también puede ocurrir.
- Pegado y cicatrización del meninges puede conducir a un drenaje perturbado del agua nerviosa y, por lo tanto, a un aumento de la presión dentro del cráneo (hidrocefalia).
- Los patógenos que quedan dentro del cráneo puede formar un encapsulado absceso.
- Epilepsia también puede ocurrir con más frecuencia.
Rehabilitación
La rehabilitación se puede llevar a cabo como paciente internado en una clínica de rehabilitación o como paciente externo en un centro de terapia neurológica. La intervención temprana en el caso de curaciones de defectos reconocibles o daños tardíos es razonable y depende de los déficits restantes, especialmente
- Terapia del lenguaje
- Audífonos como implantes cocleares o audífonos.
- Entrenamiento de concentración
- Entrenamiento de la memoria en grupos o por computadora
- Terapia ocupacional para restaurar la motricidad fina
- Fisioterapia (fisioterapia) para equilibrar trastornos, mareos y para promover la movilidad.
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