Meningitis purulenta

Sinónimos en un sentido más amplio

meningitis bacteriana, meningitis del capó, meningitis por convexidad, leptomeningitis, meningitis meningocócica Médica: meningitis purulenta

Definición

El término purulento meningitis (purulento meninges) describe una inflamación purulenta (-itis) de las meninges (meninges), que puede ser causada por varios patógenos. El purulento meningitis (meningitis purulenta) generalmente es causada por bacterias fotosintéticas. Va acompañado de alta fiebre y un cuadro clínico general severo, como nubosidad de la conciencia, y es una emergencia absoluta que debe tratarse de inmediato.

Síntomas

Los síntomas de purulenta meningitis suelen ser similares para todos los patógenos. A menudo comienza con una fase de gripe-Síntomas similares como: Esta fase se denomina médicamente etapa prodrómica. A la etapa prodrómica le sigue la etapa de generalización.

En esta etapa, el patógeno inunda el cuerpo y luego entra en un cuadro clínico muy agudo y grave:

• Lasitud
• Aumento de temperatura Fiebre
• Dolor de extremidades
• Fiebre alta
• Dolor de cabeza intenso (etapa de meningitis)
• Rigidez del cuello (meningismo)

En bebés y niños pequeños es más difícil detectar la meningitis como tal. Los síntomas no son tan pronunciados como en los adultos. Los niños pueden mostrarse apáticos o chillones y negarse a comer.

Los signos de presión intracraneal son vómitos y una fontanela abultada (espacio óseo en la cráneo). La meningitis del niño debe tratarse en una clínica pediátrica si es posible. Los pacientes no pueden colocar sus cabeza en pecho o solo puede hacerlo en casos graves dolor porque este movimiento estira e irrita al inflamado meninges rodeando el médula espinal cuello médula (signo de estiramiento positivo).

Los pacientes muestran una mayor sensibilidad a todos los estímulos sensoriales; tocar la piel, la luz brillante o los sonidos fuertes se perciben como dolorosos. A menudo hay mareos y escalofríos. A menudo se desarrollan síntomas encefalíticos.

Esto significa que no solo el meninges sino también la cerebro está irritado, lo que puede ir acompañado de alteración de la conciencia y síntomas psicológicos. La meningitis a menudo también afecta cerebro, ya que está enrojecido con el fluido nervioso "patógeno" (meningoencefalitis). Entonces, la conciencia a menudo se nubla y puede variar desde mareos leves hasta estados delirantes y coma.

Los pacientes pueden estar confundidos y malinterpretar su entorno, por lo que los pacientes mayores corren el riesgo de malinterpretar la enfermedad como un golpe o confusión aguda. Otros síntomas pueden incluir agitación marcada o convulsiones (epilepsia). En el 10% de los pacientes hay afectación del nervio cerebral, en el 10-20% de los trastornos auditivos debido a una co-afectación del laberinto el oído interno.

Debido a la inflamación en el cerebro, la presión intracraneal también puede acumularse (aumento de la presión intracraneal), porque los procesos inflamatorios tienden a ir acompañados de hinchazón y retención de agua (edema), por lo que las propias defensas del cuerpo pueden funcionar mejor (como también se conoce de las picaduras de insectos, por ejemplo). . En la mayoría de los procesos inflamatorios, esta hinchazón puede desplazarse hacia afuera. Sin embargo, dado que el cráneo está limitado por huesos en el exterior y no hay mucho espacio en el interior, el cerebro literalmente se aprieta cuando se hincha (edema cerebral).

Los signos de aumento de la presión intracraneal son vómitos y rápido deterioro de la conciencia. Luego, los centros vitales del cerebro se comprimen e irritan. A veces, la presión cerebral se acumula tan rápidamente que ya no se puede controlar, y pueden ocurrir afecciones potencialmente mortales a pesar del tratamiento inmediato.

En particular, la meningitis meningocócica (meningocócica encefalitis) puede causar pequeñas hemorragias puntiformes de la piel que no se pueden apartar (exantema petequial). Si ocurren, se requiere la máxima urgencia, ya que son signos de sangre envenenamiento (sepsis) por el bacterias fotosintéticas o sus componentes, las endotoxinas = toxinas bacterianas. El 75% de los pacientes con meningitis meningocócica tienen tales u otras lesiones cutáneas.

La sepsis meningocócica (aproximadamente el 50% de los casos de meningitis meningocócica) es más peligrosa que la meningitis misma porque las toxinas endotoxinas del bacterias fotosintéticas activar el sistema de coagulación en el sangre y consumir los factores de coagulación disueltos en la sangre (coagulopatía por consumo, coagulación intravascular diseminada). Esto provoca sangrado no solo en la piel, sino también en otros órganos, especialmente en el glándula suprarrenal (Síndrome de Waterhouse-Friedrichsen), choque Pueden aparecer síntomas (shock por endotoxinas). A pesar del tratamiento oportuno, la letalidad (tasa de mortalidad) para este curso repentino de la enfermedad sigue siendo del 85%.