Pronóstico | Fractura de esternón

Pronóstico

En la mayoría de los casos, las fracturas del esternón sanar en unas pocas semanas sin complicaciones. En casos raros, puede desarrollarse pseudoartrosis.

Duración

A fractura de las esternón (esternal fractura) ocurre muy raramente, especialmente cuando el esternón ha sido sometido a una enorme tensión mecánica, por ejemplo, en un accidente automovilístico en el que el ciclista fue arrojado al manillar con su pechoo en un accidente de conducción. El problema con un esternón fractura es que el esternón no se puede enyesar ni entablillar. En consecuencia, el paciente debe tener mucho cuidado de no ejercer demasiada presión sobre el esternón bajo ninguna circunstancia.

Si el esternón se ha fracturado muy gravemente, puede ser necesario realizar una cirugía en la que se inserta una placa o férula en el esternón para estabilizarlo. La duración de un fractura de esternón siempre depende de varios parámetros, en primer lugar la edad del paciente, la gravedad de la fractura y la salud. Cuanto mayor es un paciente, peor y más lenta es la fractura.

Pacientes que son muy exceso de peso probablemente tendrá que luchar con la fractura de esternón durante un período de tiempo más largo, ya que el esternón se somete automáticamente a más estrés que en pacientes delgados, especialmente en mujeres con un busto fuerte. En forma, pacientes jóvenes, se dice que la duración de una fractura de esternón es de aproximadamente 2 meses. Solo entonces el hueso habrá vuelto a crecer lo suficiente como para soportar cargas pequeñas como jogging o en bicicleta (importante: sin levantar pesas ni cargas pesadas) sin complicaciones y dolor.

El tiempo hasta la completa libertad de dolor y hasta que el paciente sea capaz de poner un peso normal en el esternón es aproximadamente medio año para los pacientes jóvenes. Antes de este tiempo, es muy importante que durante la duración completa de la fractura de esternón, el esternón siempre se cargue lo menos posible, de lo contrario puede ocurrir un crecimiento óseo defectuoso y, en el peor de los casos, la duración solo se puede prolongar. Si se tuvo que realizar una operación por la fractura de esternón, la duración de la fractura de esternón se prolonga indirectamente, ya que la placa o férula en el esternón generalmente debe retirarse quirúrgicamente nuevamente tan pronto como el hueso haya crecido completamente.

Dependiendo del crecimiento óseo, esto puede tardar hasta un año. Sin embargo, sin cirugía, la fractura de esternón debería haberse curado muy bien después de seis meses y no debería causar más problemas al paciente. En comparación con la fractura del brazo, la fractura de esternón no es una fractura "clásica", ya que yeso yeso u otro apoyo SIDA No se utilizan.

Para curar una fractura de esternón, uno debe confiar en otros SIDA. En la mayoría de los casos, una fractura de esternón no se opera, solo en casos particularmente graves, por ejemplo, si el esternón ha sido desplazado, es recomendable la cirugía. En la mayoría de los casos, sin embargo, se intenta tratar la fractura de esternón con mucho descanso y poco estrés.

Esta curación de la fractura de esternón suele tener mucho éxito siempre que el paciente siga las instrucciones del médico. Lo más importante es tratar los síntomas. La curación de la fractura de esternón no suele plantear problemas, pero los síntomas deben tratarse con analgésicos.

Por un lado, los analgésicos ayudan a aliviar la disnea, ya que a pesar de la dolor que en realidad ocurre cuando respiración, la respiración se puede aumentar y facilitar de nuevo. Por otro lado, los analgésicos también ayudan a mantener bajo control el dolor provocado por la fractura. Sin embargo, para lograr la curación completa de una fractura de esternón, puro terapia del dolor No es suficiente.

Respiración La terapia también debe llevarse a cabo con el paciente de modo que el paciente inhale profunda y uniformemente a pesar del dolor o la incomodidad, de lo contrario no es posible una curación completa de los síntomas. Además, se debe realizar una fisioterapia profesional, que por un lado fortalece los músculos de la espalda para contrarrestar una mala postura y por otro lado apoya la cicatrización de la fractura de esternón. Para promover la curación de la fractura de esternón, también es importante no esforzarse demasiado.

Levantar objetos pesados ​​es absolutamente contraproducente y debe evitarse. Deportes que ejercen una presión particular sobre el esternón, como entrenamiento con pesas, debe evitarse hasta que el esternón haya sanado por completo. Esto puede tardar más de 6 meses.

También es importante no obstaculizar el proceso de curación por exuberancia. El tejido y el hueso circundantes necesitan al menos de 6 a 8 semanas para sanar correctamente. Además, no es posible decir que la fractura ósea haya sanado después de 8 semanas para todos.

Las personas mayores, en particular, tienen un crecimiento óseo más deficiente y, por lo tanto, a menudo una fractura de esternón tarda más en sanar por completo. También es importante controlar el proceso de curación. También es importante controlar el proceso de curación, ya que es falso articulaciones (pseudoartrosis) puede ocurrir durante la fusión del esternón.

Normalmente, el Costillas están conectados al esternón, pero es posible que se forme una articulación adicional como resultado de una fractura de esternón, que luego dificulta la cicatrización. Por tanto, es importante hacerse radiografías a intervalos regulares durante la curación de la fractura de esternón para evitar problemas. Si ocurre alguna de las complicaciones mencionadas anteriormente, la cirugía es la única forma de evitar daños permanentes.

Durante la cirugía, generalmente se insertan placas de metal en el esternón para estabilizarlo y promover la curación. Estas placas se pueden quitar después de meses o años si es necesario, pero también pueden permanecer en el esternón siempre que no causen dolor. En la mayoría de los casos, sin embargo, el problema real no es la fractura del esternón en sí, sino las complicaciones secundarias.

Una fractura de esternón casi siempre se acompaña de dificultad para respirar e incluso puede provocar corazón problemas. Por lo tanto, para lograr una curación completa, es importante considerar no solo la fractura en sí, sino también las otras molestias. Por lo tanto, solo se puede decir que se ha logrado una curación completa si la dificultad para respirar se ha tratado adecuadamente, es decir, si ejercicios de respiración se han realizado y el medicamento para el dolor se ha dosificado lo suficientemente alto para que el paciente pueda inhalar sin problemas.

Además, debe tomarse un ECG para comprobar el funcionamiento del corazón y para excluir posibles daños. En general, un paciente por lo demás sano debería haberse recuperado después de aproximadamente 8 semanas y no deberían ocurrir más complicaciones. No obstante, es importante señalar que un esternón ya fracturado siempre será más susceptible y que incluso con una buena cicatrización sin complicaciones, se debe evitar una tensión excesiva sobre el esternón para prevenir una nueva fractura.

Sin embargo, si se observa el período de gracia y el esternón no se somete a demasiada tensión, es muy probable que se cure por completo. En el caso de una fractura de esternón sin complicaciones, la persona afectada suele estar de baja por enfermedad durante al menos dos semanas. El dolor suele durar mucho más. Si hay una fractura de esternón complicada con estructuras vecinas lesionadas, como una lesión en las costillas, la baja por enfermedad puede durar considerablemente más. Si el trabajo consiste en un trabajo físico pesado, la baja por enfermedad puede ser considerablemente más larga.