Terapia
Si un gordo embolia ha sido diagnosticado en el pulmón o el cerebro vasos, debe iniciarse una terapia adecuada lo antes posible. Una terapia sintomática es el enfoque principal. Las posibles opciones incluyen la inhibición de sangre coagulación (anticoagulación) y el uso de glucocorticoides.
Sin embargo, el uso de anticoagulantes en particular debe revisarse críticamente, ya que una grasa embolia no es un émbolo típico que consta de trombocitos (sangre plaquetas). Glucocorticoides (como hidrocortisona o prednisolona) puede suprimir eficazmente los procesos inflamatorios predominantes en el pulmón vasos. Temas relacionados: Terapia de una embolia pulmonar Además de estas medidas, también se consideran opciones de apoyo.
Aquí, el paciente puede recibir oxígeno para aliviar la dificultad para respirar o, en el caso de insuficiencia respiratoria completa, mecánica. ventilación. En el curso de la caída sangre presión en pulmonar embolia, es aconsejable suministrar al paciente líquido para estabilizar la circulación. Sin embargo, el volumen debe administrarse con cuidado mientras se controla la arteria pulmonar. presión arterial por medio de un derecho corazón catéter.
La administración de catecolaminas también puede estabilizar el desequilibrio presión arterial situación. Aquí se debe prestar atención al control de la corazón tasa, ya que esta ya puede ser elevada en el caso de un embolia pulmonar. También se debe prestar atención a riñón función. En caso de pérdida de función, se deben tomar las medidas adecuadas. El tratamiento sintomático suele ir seguido de un tratamiento médico intensivo. monitoreo con más cuidados sintomáticos.
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo?
Si la embolia grasa no se trata a tiempo, pueden ocurrir complicaciones a largo plazo. Ya que el derecho corazón debe bombear permanentemente contra este aumento de resistencia en el pulmón vasos en caso de agudo oclusión, derecho de insuficiencia cardiaca puede ocurrir si los síntomas persisten durante mucho tiempo. Además, después de un solo incidente, pueden producirse embolias grasas renovadas.
La oclusión de los vasos pulmonares arteriales reduce el intercambio entre el aire y la sangre oxigenada. Como resultado, alvéolos pulmonares puede colapsar y pueden desarrollarse espacios vacíos (atelectasia), que puede persistir durante mucho tiempo. El desarrollo de estas atelectasias se debe a la producción reducida de surfactante, que reduce la tensión superficial de los alvéolos durante la exhalación y los mantiene abiertos. El cierre de pequeñas arterias puede provocar un infarto pulmonar, que tiene principalmente forma de cuña.
Neumonía luego puede desarrollarse a partir de esta área de infarto.
- Neumonía por infarto
- Terapia de insuficiencia cardíaca
El inicio agudo de una embolia grasa puede ser fatal, incluso si, como se mencionó anteriormente, es bastante raro. El oclusión de los vasos pulmonares puede, por ejemplo, provocar un empeoramiento de la debilidad del corazón y de insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardíaca derecha preexistente.
Pero especialmente las oclusiones menos frecuentes de un cerebro la arteria puede causar complicaciones potencialmente mortales. El más importante de estos es golpe con síntomas neurológicos. En este caso, es importante restaurar el flujo sanguíneo en el vaso ocluido lo más rápido posible.
