Para prevenir el endometrio células cancerosas (cáncer del revestimiento del útero), se debe prestar atención a reducir factores de riesgo. Factores de riesgo conductuales
- Dieta
- Alimentos que contienen acrilamida (carcinógeno del grupo 2A): se activa metabólicamente a glicidamida, un metabolito genotóxico; Se ha demostrado una asociación entre la exposición a la acrilamida y el riesgo de carcinoma de endometrio (carcinoma de tipo I) en pacientes que no son fumadores ni han tomado anticonceptivos orales.
- Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver prevención con micronutrientes.
- Actividad física
- "Cuidadores frecuentes" (66% más de riesgo por sentarse mientras miran televisión; 32% más de riesgo para el tiempo total sentado)
- Situación psicosocial
- Trabajo nocturno
- Sobrepeso (IMC ≥ 25; obesidad), obesidad: el aumento del IMC (índice de masa corporal) en cinco kg / m2 aumenta el riesgo en relativamente un 59%; la obesidad se asocia con una edad más temprana en el momento del diagnóstico del cáncer de endometrio endometrioide
Medicamentos
- Terapia de reemplazamiento de hormonas (TRH).
- Hormona terapia forestal estrógenos solo sin protección de progestina en mujeres no histerectomizadas.
- Uso prolongado de estrógenos (monoterapia con estrógenos) (durante y después menopausia): Riesgo 2.7 veces mayor (IC 95% 2.2-3.4); ≥ 10 años: riesgo 9.5 veces mayor
- El uso de progesterona or didrogesterona como parte de la hormona combinada continua terapia forestal puede aumentar el riesgo de desarrollar endometrio células cancerosas.
- El tamoxifeno terapia forestal para cáncer de mama (carcinoma de mama): riesgo ligeramente mayor si la duración del uso es> 5 años.
- Uso prolongado de tibolona (agente estrogénico utilizado para tratar los síntomas de deficiencia de estrógenos debido a menopausia).
Factores de prevención (factores de protección)
- Factores genéticos:
- Reducción del riesgo genético según polimorfismos genéticos:
- Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido; inglés: polimorfismo de un solo nucleótido):
- Gen: ESR1
- SNP: rs9340799 en el gen ESR1
- Constelación de alelos: AG (0.75 veces).
- Constelación de alelos: GG (0.53 veces)
- Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido; inglés: polimorfismo de un solo nucleótido):
- Reducción del riesgo genético según polimorfismos genéticos:
- Multiparidad (ocurrencia de partos múltiples en la vida de una mujer).
- Dieta: consumo de nueces - reducción del riesgo de cáncer colorrectal células cancerosas por 24%.
- CAFÉ: las mujeres que bebían de una taza de café al día tenían un menor riesgo de desarrollar cáncer de endometrio (1-1.9 tazas / día: RR 0.66; ≥ 2 tazas / día: RR 0.69)
- Fumar
- Actividad física: la actividad física alta versus baja en el tiempo libre se asocia con un menor riesgo de cáncer de endometrio (-21%; HR 0.79; IC del 95%: 0.68-0.92).
- Pérdida de peso: las mujeres obesas de 50 a 79 años que habían perdido al menos un 5% de peso después de 3 años tenían un 56% menos de probabilidades de desarrollar cáncer de endometrio.
- Dispositivo intrauterino (DIU) (esp. levonorgestrel-que contienen dispositivos intrauterinos (DIU-LNG).
- Conjunto anticonceptivos hormonales (CHD; inglés: combinado anticonceptivos orales, COC; pastillas anticonceptivas); el efecto protector es mayor cuanto más tiempo se toman: cada 5 años, el riesgo relativo disminuye en un 24% (RR 0.76; intervalo de confianza del 95% 0.73-0.78) Directriz S-3:
- “Se observó una reducción en el riesgo de cáncer de endometrio con la terapia hormonal combinada continua con conjugado equino estrógenos y acetato de medroxiprogesterona como progestina con una duración media de uso de 5.6 años ".
- "La terapia hormonal de combinación continua con <5 años de uso puede considerarse segura con respecto al riesgo de cáncer de endometrio".
- Ácido acetilsalicílico (ASA): 22% de reducción del riesgo / RR = 0.78 [IC del 95%: 0.6-0.9]; metanálisis de 9 estudios de casos y controles y de cohortes identificados.
