Cortisol (cortisol; no confundir con cortisona (cortisona), la forma inactivada del cortisol) es una hormona sintetizada en la zona fasciculada de la corteza suprarrenal y pertenece al grupo de los glucocorticoides. Está regulado por niveles superiores hormonas como ACTH (hormona adrenocorticotrópica) Tiene su función principalmente efectos sobre los carbohidratos equilibrar (que promueve la gluconeogénesis en el hígado), el metabolismo de los lípidos (que promueve el efecto lipolítico de adrenalina y noradrenalina) y el recambio de proteínas (catabólico). Tiene efectos antiflogísticos (antiinflamatorios) e inmunosupresores.
El procedimiento
Material necesario
- Tranfusion de sangre
Preparación del paciente
- Tres puestos sangre sorteos: 8 am, 12 pm, 6 pm
Factores confusos
Valores normales - valor basal
Edad | Valores normales en μg / dl |
5to día de vida | 0,6 - 20 |
2-12 meses de edad | 2,4 - 23 |
2-15 años de edad | 2,5 - 23 |
16-18 años de edad | 2,4 - 29 |
Adulto | 4 - 22 |
Valores normales - perfil diario
Horario | Valores normales en μg / dl |
12 en punto | Disminución en comparación con el valor de la mañana (8:00 am) |
6 pm | Valor a las 8 am reducido a la mitad |
24 en punto | 0-5 μg / dl |
indicaciones
- Sospecha de hipercortisolismo (hipercortisolismo; exceso de cortisol).
- En enfermedades generales graves
Interpretación
Interpretación de valores elevados, es decir, cancelación del ritmo diurno.
- Enfermedad de Cushing - cuadro clínico causado por un exceso de glucocorticoides (hipercortisolimus) (se requiere aclaración si es primario o secundario; ver ACTH para más detalles).
- Pseudo-Cushing's - ocurre principalmente en la gravidez (el embarazo) y alcoholismo.
Pueden producirse valores falsos-altos en
- Obesidad
- Anorexia nerviosa
- Psicosis agudas
- Enfermedades agudas
- Infecciones
- Estrógeno terapia forestal/anticonceptivos (un aumento de la globulina transportadora de corticosteroides, por ejemplo, la terapia con estrógenos, puede provocar un aumento del cortisol)
- Estrés
- Quemaduras
Interpretación de valores reducidos
- la enfermedad de Addison (insuficiencia adrenocortical primaria).
- Hipocortisolismo secundario (insuficiencia suprarrenal secundaria).
- Síndrome adrenogenital (AGS) con deficiencia de 21-hidroxilasa, o deficiencia de 20,2-desmolasa o deficiencia de 11-β-hidroxilasa: trastorno metabólico hereditario autosómico recesivo caracterizado por trastornos de la síntesis de hormonas en la corteza suprarrenal. Estos trastornos Lead a una deficiencia de aldosterona y cortisol.
- Terapia con cortisona
Notas
- Si los resultados de la prueba no son claros, realice una prueba corta de dexametasona