Osteoporosis transitoria

Definición

Transitorio osteoporosis define una enfermedad del huesos con mayor retención de agua, que, como su nombre indica (transitorio = temporal), se produce durante un período de tiempo limitado y es una forma especial de clásico osteoporosis. Típico para transitorios osteoporosis es el cariño de la cadera huesos. Otra afectación articular ósea, por ejemplo de la tobillo y rodilla, ocurre solo en casos raros.

La osteoporosis transitoria también se incluye bajo el sinónimo "De médula ósea Síndrome de edema ”(BMES). En la literatura, la osteoporosis transitoria se describe por un lado como una entidad separada, pero por otro lado como un precursor aún reversible de osteonecrosis. Los hombres suelen tener tres veces más probabilidades de verse afectados por la enfermedad ósea que las mujeres. Sin embargo, ambos sexos desarrollan osteoporosis transitoria simultáneamente en la tercera y quinta década de la vida.

Causar

Las causas exactas de la aparición de osteoporosis transitoria aún no se conocen, por lo que a menudo se habla de una génesis idiopática. Sin embargo, se encuentran disponibles algunas posibles explicaciones para el desarrollo del patrón de la enfermedad. Por ejemplo, sobrecarga severa de la cadera. articulaciones puede ser el motivo de una osteoporosis transitoria, así como de eventos traumáticos como caídas de cadera.

El aspecto de reducido y perturbado sangre circulación en el fémur cabeza, es decir, un denominado trastorno de la microcirculación, también causa osteoporosis transitoria en algunos casos. En contraste con necrosis de la cabeza femoral, la osteoporosis transitoria se caracteriza por una corta duración y no una reducción final sangre suministro del femoral cabeza, que es la base para un mejor pronóstico. Sin embargo, la osteoporosis transitoria también puede ocurrir en última instancia de forma secundaria como parte de otras enfermedades subyacentes, como Enfermedad de Sudeck, reumatismo u otras enfermedades degenerativas. Embarazo también puede aumentar la probabilidad de osteoporosis transitoria.

Diagnóstico

El diagnóstico de osteoporosis transitoria ya se puede realizar clínicamente. en un examen físico, se realiza una evaluación objetiva de la movilidad en la cadera según el método neutro-cero. En términos generales, el rango de movimiento de secuestro (abducción), flexión (flexión) y también la rotación interna se reducen.

La limitación subjetiva del movimiento suele sentirse mucho más extrema por los afectados debido a la severa dolor. Se podría pensar que los rayos X son la herramienta de diagnóstico más adecuada para la enfermedad ósea, pero no es así. Solo después de una pérdida del 40% de densidad osea ¿Se pueden hacer hallazgos significativos en radiografías?

En cambio, la resonancia magnética (IRM) juega un papel decisivo en el diagnóstico de la osteoporosis transitoria. Dependiendo de la ponderación, la resonancia magnética se puede utilizar para describir las típicas acumulaciones de líquido, es decir, edema óseo. En la llamada secuencia T1, la intensidad de la señal se reduce, pero en la secuencia T2 aumenta.

Una marcada demarcación de las señales y la localización típica en el fémur cabeza y partes del fémur son características de la médula ósea síndrome de edema o por osteoporosis transitoria. Para excluir un importante diagnóstico diferencial of necrosis de la cabeza femoral, tanto una resonancia magnética como un esqueleto gammagrafía puede ser llevado a cabo. En comparación con la osteoporosis transitoria, necrosis de la cabeza femoral además forma una "zona de necrosis", es decir, un área donde se produce la pérdida ósea.