Operación
En el caso de carcinomas anales limitados que no han crecido profundamente en el tejido, la extirpación quirúrgica es la terapia de elección. El células cancerosas se corta a una distancia segura y, por lo general, no hay necesidad de una salida intestinal artificial. La situación es diferente con los tumores más grandes o aquellos que han crecido más profundamente en el tejido y, por lo tanto, no se pueden extirpar fácilmente.
En estos casos, el tratamiento con radiación y quimioterapia generalmente se prefiere a la cirugía. Solo si este tratamiento no tiene éxito o si el tejido tumoral vuelve a crecer, una operación radical con extirpación del recto y se debe considerar todo el tejido afectado por el tumor. Durante la operación, también se debe crear una salida intestinal artificial. Sin embargo, una medida tan drástica es evitable en la mayoría de los casos.
Programa de Cuidados Posteriores
Después del tratamiento de carcinoma anal, como ocurre con todos los cánceres, los exámenes de seguimiento periódicos son importantes para poder detectar y tratar el crecimiento tumoral a tiempo. Además de un examen físico, un rectal endoscopia es interpretado. Se inserta un tubo unos centímetros a través del ano y el intestinal mucosa se puede evaluar con una cámara.
En los primeros 2 años después del tratamiento de carcinoma anal, estos controles deben realizarse cada 3 meses. Si no hay hallazgos anormales, un examen semestral es suficiente a partir de entonces. Además, los llamados marcadores tumorales en el sangre generalmente se determinan. Si estos son elevados, esto puede indicar un crecimiento renovado de células cancerosas células. Sin embargo, un aumento también puede tener otras causas y, por lo tanto, los valores siempre deben considerarse junto con los demás hallazgos.
Irradiación
La irradiación es una parte importante de la terapia para carcinoma anal. Suele combinarse con quimioterapia, es decir, tratamiento con una citotoxina que se administra a través del sangre y mata al células cancerosas células en particular. Esta combinación ofrece las mejores posibilidades de éxito y, a menudo, se puede lograr una cura.
Radiación y quimioterapia también debe realizarse en el caso de tumores avanzados, ya que se facilita cualquier cirugía posterior que pueda ser necesaria. A esto se le llama terapia neoadyuvante. En el pasado, la radiación sola se usaba con frecuencia, pero ya no debería usarse debido a que las posibilidades de éxito son significativamente menores. Los efectos secundarios de la radioterapia suelen ser diarrea y problemas para orinar, que generalmente desaparecen después de algunas semanas.
Metástasis
En el carcinoma anal, metástasis, es decir, sitios de dispersión de tumores, es más probable que crezcan en el linfa ganglios de la pelvis o la ingle. En la mayoría de los casos, sin embargo, la enfermedad se hace sentir en una etapa más temprana a través de síntomas como sangrado o dolor durante las evacuaciones intestinales. Metástasis en otros órganos, como los pulmones, son muy raros en el carcinoma anal y, por lo general, solo se desarrollan en una etapa muy avanzada si no se administra ningún tratamiento. Sin embargo, en personas con carcinoma anal, se debe realizar un examen por imágenes de la cavidad abdominal y el tórax antes de realizar un diagnóstico completo. Esto generalmente se realiza mediante tomografía computarizada (TC) o, alternativamente, mediante resonancia magnética (MRT).
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