Síntomas
Lípidos neumonía se manifiesta como síntomas inespecíficos como crónicos tos, esputo, hemoptisis, dificultad respiratoria (disnea), fiebre (intermitente), Dolor de pechoy pérdida de peso debido al aumento del trabajo de respiración en hipoxia. Las posibles complicaciones incluyen sobreinfecciones. La enfermedad fue descrita por primera vez por GF Laughlen en 1925. Publicó dos casos causados por la ingestión de queroseno y dos casos causados por el uso de gotas nasales que contienen aceite mineral.
Causas
Lípidos neumonía es causado por aspiración o inhalación de aceites grasos o minerales, que se depositan en el pulmón cavidad e iniciar reacciones inflamatorias. Histológicamente, son detectables macrófagos cargados de lípidos alveolares e intersticiales con numerosas vesículas. Las radiografías muestran manchas difusas en los pulmones. Fibrosis (tejido conectivo proliferación) y la limitación de la función respiratoria se desarrolla a medida que avanza la enfermedad. El desencadenante más comúnmente descrito es el queroseno de aceite mineral, una mezcla de hidrocarburos saturados líquidos derivados de petróleo, que se toma para el tratamiento crónico estreñimiento o usado como aceite nasal (ver también bajo queroseno como un laxante). El queroseno también pasa bien a los pulmones porque inhibe el transporte mucociliar y no desencadena la tos SLR. Vaselina, así como los aceites y grasas vegetales y animales, también pueden causar lípidos neumonía. Estas sustancias se encuentran, por ejemplo, en aceites nasales, ungüentos nasales, labio bálsamos, y laxantes. El subyacente condición es generalmente un enfermedad crónica que se trata con el correspondiente drogas durante un largo período de tiempo, por ejemplo, congestión, inflamación de la mucosa nasal o un nariz seca. Usar antes de acostarse, gastroesofágico reflujo y enfermedad mental puede promover su desarrollo. Niños pequeños, el enfermos crónicos, personas postradas en cama y personas con dificultades para tragar también se encuentran entre los grupos de riesgo de aspiración de lípidos. Además, la exposición a tales sustancias es posible en entornos industriales.
Diagnóstico
El diagnóstico se complica por el hecho de que la enfermedad es rara y los síntomas clínicos son inespecíficos. Está hecho sobre la base de la historia, pulmón biopsia, pruebas de imagen y función pulmonar, entre otras pruebas. Los diagnósticos diferenciales incluyen neumonía lipídica endógena, que es causada por lípidos, y muchos otros pulmón enfermedades
Prevención
Los medicamentos desencadenantes deben usarse con moderación o no deben usarse en absoluto. Los productos apropiados pueden ser reemplazados por otros medios. Por ejemplo, los productos nasales de base acuosa se utilizan casi exclusivamente en la actualidad. Numerosos mejor tolerados laxantes están disponibles comercialmente.
Tratamiento
Las medidas de tratamiento no se han estudiado bien. Los medicamentos desencadenantes deben suspenderse lo antes posible y las afecciones subyacentes como gastroesofágicas reflujo debería ser tratado. Un lavado de los pulmones debería eliminar parcialmente los cuerpos extraños. En algunos casos, oral glucocorticoides Se han utilizado, y en casos de restricción respiratoria grave, se ha utilizado Sauserstoff.
Situación en muchos países
Los aceites nasales basados en aceites minerales o aceites grasos se utilizan muy raramente en la actualidad, en parte porque muchas preparaciones ya no están disponibles comercialmente. El queroseno todavía está presente en algunos laxantes. Es difícil estimar qué tan grande es el peligro con queroseno emulsionado. Grasiento ungüentos nasales y labio Los bálsamos tampoco deben usarse en exceso; los casos correspondientes están documentados en la literatura. El queroseno puro no debe venderse como laxante en farmacias o droguerías. También debe evitarse la producción de aceites nasales a base de parafina.
