Modo de acción
Cortisona penetra en la pared celular de una célula del cuerpo y se une a un receptor de cortisona adecuado dentro de la célula. Estos receptores de glucocorticoides se encuentran en casi todas partes del cuerpo, pero se encuentran en mayor número en los músculos. tejido graso, piel, hígado y tejido linfático. Este complejo de sustancia activa-receptor migra a el núcleo celular, donde se encuentra el material genético (ADN).
La cortisona El complejo ahora se adhiere a ciertas secciones del material genético a través del receptor, lo que influye en la formación de muchos proteínas. Entre otras cosas, estos proteínas juegan un papel importante en el desarrollo de la inflamación o en la sistema inmunológico. Debido a este mecanismo de inhibición de la producción de proteínas, después de un cierto tiempo los efectos deseados y también los no deseados de cortisona ocurrir.
Dado que la cortisona primero inhibe la formación de las sustancias mensajeras inflamatorias e inmunes, el efecto solo se manifiesta después de al menos 20 minutos hasta varios días. Sin embargo, también se asumen otros mecanismos de acción de la cortisona, ya que también se observan efectos que ocurren de forma inmediata. La cortisona también parece actuar directamente sobre las paredes celulares y tener un efecto estabilizador sobre ellas.
Esto evita que el agua se filtre al tejido, lo cual es importante, por ejemplo, si la garganta se hincha debido a reacciones alérgicas o una picadura de insecto causado por el líquido en el tejido y la tracto respiratorio puede estar en riesgo. En estos casos, la cortisona se puede usar como medicamento de emergencia, pero los mecanismos exactos de esta rápida acción de la cortisona aún no se han investigado lo suficiente. Otro efecto de la cortisona se utiliza en el tratamiento de asma bronquial.
La cortisona hace que las membranas mucosas se hinchen, dilatando así las vías respiratorias que se estrechan por el asma. Además, la cortisona reduce la tenacidad e inhibe la formación de moco bronquial y ayuda a relajar los músculos bronquiales acalambrados. Entre otras cosas, glucocorticoides también influyen en el electolítico equilibrar (efecto mineral corticoide).
Este efecto es más pronunciado con la cortisona del propio cuerpo que con la cortisona sintética. La cortisona reduce la excreción de líquidos y, por lo tanto, ahorra sal corporal, lo que conduce a un aumento de sangre presión. Potasio es una sal corporal importante cuya concentración en el sangre no debe superarse ni descender por debajo. Como regla general, el tratamiento con cortisona no requiere ningún tratamiento adicional. potasio ingesta, pero regular sangre potasio Se recomiendan controles.
Cortisona como hormona del estrés
La concentración de cortisona en la sangre sigue un ritmo diario natural (ritmo circadiano) y, por lo tanto, varía en diferentes momentos durante el día y la noche. En promedio, la concentración de cortisona en sangre aumenta alrededor de las tres de la mañana. La hormona del crecimiento HGH (hormona del crecimiento humano), que participa en los procesos de recuperación nocturna, es desplazada por la cortisona.
La formación de cortisona está controlada por el llamado reloj interno. La cortisona prepara al cuerpo para despertarse temprano en la mañana. Entre las cinco y las ocho de la mañana, el nivel de cortisona alcanza sus valores más altos, tras lo cual vuelve a descender de forma continua.
Los niveles elevados de cortisona se pueden medir durante el estrés, hipoglucemia o incluso durante el embarazo. La cortisona protege al organismo de las consecuencias negativas del estrés severo y lo adapta a las condiciones ambientales actuales. Por ejemplo, eleva el glicemia nivel, proporcionando así energía, y está involucrado en la contracción de la sangre vasos en el cuerpo, teniendo así un presión arterial-Efecto creciente.
El aumento de la concentración de cortisona en la sangre estimula al cuerpo a sudar y ralentiza la digestión (a medida que se dirige más sangre a los músculos). La cortisona, como la llamada "hormona del estrés", también puede tener efectos sobre el sistema nervioso, donde puede tener un efecto eufórico (desencadenando sentimientos de felicidad) o disfórico (mal genio, irritable, que altera el estado de ánimo) a través de la estimulación. La cortisona pertenece al grupo de glucocorticoides.
Estas sustancias ayudan al cuerpo a tener suficientes nutrientes y sustancias constructoras disponibles en situaciones estresantes (pero también en las fases de hambre entre comidas). La cortisona influye en el llamado metabolismo catabólico, lo que significa que moviliza los recursos almacenados en el organismo. Por ejemplo, la cortisona promueve la producción de glicemia existentes hígado (gluconeogénesis) y estimula la movilización de grasas de las células grasas (lipólisis).
La cortisona también promueve glucagón en libertad. El glucagón es el llamado antagonista de la hormona insulina. El glucagón es liberado de el páncreas en la sangre después de una comida rica en proteínas o cuando el glicemia el nivel desciende y hace que aumente el nivel de azúcar en sangre.
Al estimular la acción del glucagón, la cortisona también provoca un aumento de los niveles de azúcar en sangre. Además, la cortisona también tiene un efecto inhibidor directo sobre la absorción celular de azúcar, lo que hace que aumente el nivel de azúcar en la sangre e inhibe la liberación de insulina. Insulina entonces ya no puede reducir los niveles de azúcar en sangre.
Dado que la cortisona puede aumentar el nivel de azúcar en sangre, el tratamiento con cortisona puede promover una situación metabólica diabética con concentraciones altas de azúcar en sangre. El síndrome andrenogenital es un trastorno metabólico hereditario en el que hay una alteración en la producción de hormonas en la corteza suprarrenal y se manifiesta por masculinización en las niñas o desarrollo sexual prematuro en los niños y alteraciones en la sal. equilibrar con pérdida de líquidos. La formación de cortisona y aldosterona (hormona de la sed) se altera en el síndrome andrenogenital.
Debido a la falta de cortisona, el sistema de control central en el cerebro (hipotálamo y glándula pituitaria) intenta estimular la glándula suprarrenal compensatorio aumentando la liberación de corticotropina por la glándula pituitaria. La corticotropina estimula la corteza suprarrenal para producir su hormonas. Esto finalmente conduce al agotamiento completo de la formación de cortisona en la corteza suprarrenal. La administración de medicamentos de cortisona remedia la falta de cortisona en la sangre, la glándula pituitaria deja de producir corticotropina, la corteza suprarrenal se recupera y desaparecen los síntomas provocados por la deficiencia de cortisona.
