Mesiodentes es un diente supernumerario entre los dientes 11 y 21 o 31 y 41. El diente supernumerario generalmente evita la erupción de los dientes adyacentes o restringe su crecimiento. En la mayoría de los casos, el tratamiento de un mesiodens consiste en la extirpación quirúrgica.
¿Qué es un mesiodens?
Varios tipos de apiñamiento de dientes en el ser humano. dentición caen en el grupo de enfermedades de la hiperdontonia. Un mesiodens es una de esas hiperplasia dental. Traducido literalmente, el término latino significa "hacia la mitad del arco dental". En la mayoría de los casos, el diente supernumerario tiene una forma atípica o vestigial y, en el caso de mesodiens, se encuentra preferentemente entre el diente 11 y el diente 21, es decir, entre los incisivos centrales superiores. Con menos frecuencia, se observa un mesodien entre el diente 31 y el 41. Se estima que la frecuencia no es superior al dos por ciento. En una proporción de 2: 1, los hombres tienen el doble de probabilidades de verse afectados por el fenómeno. En casos raros, un diagnóstico de mesodiens puede incluir múltiples dientes supernumerarios. El mesiodens también se llama diente cónico y generalmente se desarrolla más rápido que sus dientes vecinos. Como resultado, generalmente se retiene el diente supernumerario. El mesiodens solo adquiere relevancia desde el punto de vista dental cuando la erupción de los dientes normales se ve alterada debido al diente supernumerario. A pesar de su baja prevalencia, el mesiodens es el tipo más común de hiperdoncia.
Causas
Hay tres teorías diferentes sobre la etiología de los mesiodentes. Algunos autores asumen un fenómeno de reversión filogenética. Según esta teoría, el mesiodens es un atavismo y se origina en los antepasados humanos que, según la teoría, poseían tres incisivos centrales. Por tanto, el mesiodens ocurre ocasionalmente en humanos por expresión aleatoria de genes anteriores. Mientras tanto, esta teoría se considera aproximadamente refutada por estudios embriológicos. La teoría de la dicotomía se basa en la conexión que el anágeno dental puede dividirse en el transcurso del desarrollo y dejar surgir de esta manera un anlage adicional del diente. Sin embargo, la hipótesis de hiperactividad tisular es ahora la más aceptada. Según esta hipótesis, los dientes adicionales se forman por hiperactividad de la lámina dental. Se cree que la encapsulación celular de las células activas es responsable del juego de dientes adicional. Las teorías se discuten de manera controvertida, por lo que la investigación sobre la causa aún no se considera completa.
Síntomas, quejas y signos.
Los mesiodens pueden manifestarse en niños por erupción ectópica, asimétrica o retardada de uno o ambos incisivos. Sin embargo, en principio, los mesiodens también pueden estar invertidos. La punta de la raíz luego apunta hacia el cavidad oral. El tiempo de la manifestación sintomática de mesiodens puede variar. Mesiodentes ya pueden ocurrir en el primario. dentición y luego se denominan suplementarios. Cuando aparecen por primera vez en el permanente dentición, se denominan mesiodentes rudimentarios. Un mesiodente puede adoptar diferentes formas. Las formas más comunes son cónicas, tubulares y molariformes. Los mesiodentes desplazan sintomáticamente los dientes adyacentes, si es necesario. Sin embargo, este síntoma es menos común que la erupción tardía de los dientes adyacentes. Sólo en los casos más raros el mesiodens erupciona espontáneamente.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, los mesiodentes son hallazgos incidentales. Casi siempre, los dientes supernumerarios son detectables solo radiográficamente. En los adultos, el diagnóstico suele ocurrir como un hallazgo incidental dentro de la OPG. El diagnóstico se confirma mediante dos exposiciones de películas dentales apicales en diferentes proyecciones. Esta imagen se utiliza principalmente para determinar la posición del diente en relación directa con las raíces de los dientes vecinos. El diagnóstico alternativo de mesiodens se puede realizar mediante tomografía computarizada. Sin embargo, este diagnóstico alternativo rara vez se utiliza en las consultas dentales porque se asocia con una mayor exposición a la radiación y, además, la mayoría de las consultas dentales no cuentan con equipos de TC. El pronóstico de los pacientes con mesiodens es favorable.
Complicaciones
Debido al mesiodente, hay un diente extra en el paciente. boca. Esto tiene un efecto muy negativo en la salud de los otros dientes, y en el proceso puede Lead a diversas complicaciones y molestias en el cavidad oralComo regla general, esto da como resultado la interrupción del crecimiento de los dientes y el desplazamiento de los dientes sanos. Los afectados, por tanto, sufren de dolor de muelas y dolor en la dentición. En muchos casos, esto da como resultado una disposición asimétrica de los dientes, por lo que la estética de los pacientes también se ve afectada significativamente por esta enfermedad. El diagnóstico de esta dolencia es relativamente rápido y sencillo, por lo que también puede realizarse un tratamiento temprano. Como regla general, no ocurren complicaciones y los dientes supernumerarios simplemente se pueden extraer. Para evitar daños consecuentes, el tratamiento debe realizarse a una edad temprana. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada por los mesiodentes. En los niños, los síntomas pueden Lead a la intimidación o las burlas. Por lo general, las complicaciones no ocurren en la edad adulta si el tratamiento se lleva a cabo en una etapa temprana.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
If dolor ocurre en el boca o garganta, se debe consultar a un médico. Si hay deficiencias en la ingesta de alimentos, un pérdida de apetito or dolor en la mandíbula, se necesita un médico. Si hay alteraciones del sueño, dolores de cabeza o una sensación de presión en el cabeza, hay una irregularidad que necesita ser examinada y tratada. Si los síntomas aumentan de intensidad durante varios días o semanas, se debe consultar a un médico. Si hay sangrado en el boca o si pus sale, hay motivo de preocupación. Si hay un desagradable llaves en la boca o el mal aliento, se debe consultar a un médico. Si el paciente usa frenos o tiene dentadura postiza en la boca que de repente causan molestias, se debe consultar a un médico. Se debe investigar el desplazamiento de los dientes o la sensación de dolor cuando se aplica presión. El uso de un analgésico siempre debe discutirse con un médico. La persona en cuestión corre el riesgo de sufrir diversos efectos secundarios y complicaciones, que deben descartarse a tiempo. Dado que el dolor que ocurre generalmente en el área de los dientes tiene un carácter creciente y no se espera una curación espontánea, se recomienda una visita al médico ya en los primeros signos de una irregularidad. Si se puede sentir u observar que los dientes se rompen de manera gradual y lenta en lugares inusuales de la mandíbula, se requiere una visita al médico.
Tratamiento y terapia
En los casos de mesiodentes erupcionados espontáneamente, se suelen extraer los dientes supernumerarios. Sin embargo, debido a que los mesiodentes rara vez logran una erupción espontánea, la extirpación quirúrgica es la opción de tratamiento más común. Si no ocurre una erupción espontánea, la intervención quirúrgica es la única opción de tratamiento. La elección del momento adecuado determina el éxito del tratamiento de la eliminación. Si los mesiodentes se eliminan demasiado pronto, los dientes permanentes en crecimiento podrían dañarse en sus raíces durante la cirugía. Si se extrae demasiado tarde, la formación de quistes se considera un riesgo. Además, si se retrasa la extracción, los mesiodens podrían reabsorber las raíces de los dientes adyacentes. Si el diente supernumerario no evita la erupción de los dientes vecinos y no representa un obstáculo para el tratamiento de ortodoncia, los dentistas suelen esperar hasta la extracción quirúrgica. Esto generalmente se hace cuando el crecimiento de las raíces de los dientes vecinos ha llegado a su fin. Durante el período de espera, regular Rayos X Se realizan exámenes del diente supernumerario. Muchos mesiodentes permanecen asintomáticos durante toda su vida. A pesar de esto, los mesiodentes deben extirparse quirúrgicamente a más tardar cuando se completa el crecimiento de la raíz; de lo contrario, los pacientes enfrentan un temor de por vida a la formación de quistes en los dientes.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de los mesiodentes es favorable. En un gran número de personas afectadas, no se necesita atención médica. Siempre que no se presenten quejas, la persona afectada puede pasar toda la vida con la mayoría de los dientes existentes sin salud trastornos. Si no ocurren anomalías, generalmente solo un hallazgo incidental aclara la presencia de dientes adicionales en la mandíbula. Si se presentan molestias, como dolor o torcedura de los dientes, solo el tratamiento médico puede brindar alivio. De lo contrario, el pronóstico empeora y un aumento de salud Se pueden esperar deterioros a lo largo de la vida útil. Tan pronto como la persona afectada busca atención médica en estos casos, se inicia la extracción de los dientes afectados. Aunque el procedimiento quirúrgico generalmente se asocia con riesgos, es un procedimiento de rutina que generalmente no presenta problemas. Dentro de unos días o semanas después de la extracción quirúrgica del exceso de dientes, el paciente puede esperar estar libre de síntomas. Si la herida cicatriza sin problemas, no se producirán más deterioros. La recurrencia de la enfermedad no es posible. Si hay alteraciones en el cicatrización de la herida proceso, se prolonga el proceso de curación normal. El descanso y la protección son necesarios para permitir la recuperación. Enfermedades consecuentes o psicológicas estrés no ocurren.
Prevención
Las causas de los mesiodentes no se han determinado de manera concluyente, pero siguen siendo controvertidas hasta el día de hoy. Dado que la causa no se ha establecido más allá de toda duda, no hay un método preventivo prometedor. medidas para mesiodentes puede existir. Regular monitoreo para mesiodentes puede facilitar la detección temprana. Sin embargo, este control se realiza mediante Rayos X imagenología, que se asocia con una alta exposición a la radiación. Dado que los mesiodentes son bastante raros, este paso tampoco vale la pena.
Seguimiento
Mesiodentesis puede Lead a muchas complicaciones o molestias, por lo que la persona afectada definitivamente debe consultar a un médico para esta enfermedad. Por lo tanto, un diagnóstico temprano tiene un efecto muy positivo en el curso posterior y, por lo tanto, también puede prevenir más molestias y complicaciones. Como resultado de la enfermedad, la mayoría de los afectados sufren de un diente adicional, que se encuentra en el cavidad oral y puede hacer que sea mucho más difícil ingerir alimentos y líquidos. Si la enfermedad no se detecta en una etapa temprana, también provoca el desplazamiento de la dientes de leche y dientes fijos, por lo que también pueden producirse molestias estéticas. Especialmente en adolescentes y niños, esto puede provocar acoso o burlas. La enfermedad se puede tratar relativamente bien, de modo que no se produzcan más complicaciones con un tratamiento exitoso. En este caso, la esperanza de vida de la persona afectada tampoco está limitada por la enfermedad.
Que puedes hacer tu mismo
La terapia forestal de un diente supernumerario casi siempre se informa de una intervención quirúrgica. El paciente puede contribuir muy poco a la mejora. Sin embargo, es importante que el trastorno se detecte a tiempo, ya que un mesiodente a menudo puede interferir con el desarrollo de los dientes adyacentes o retrasar su erupción y afectar negativamente la estética de la mandíbula. Los padres siempre deben tomar una erupción retrasada de los dientes frontales como una oportunidad para un examen dental completo. Si de hecho hay mesiodentes, determinar el momento de la extirpación quirúrgica es un tema crítico. Siempre se debe buscar una segunda opinión aquí. Si la extracción se realiza en la infancia, existe el riesgo de dañar las raíces de los dientes en el área quirúrgica, que aún están creciendo. Por otro lado, la extracción tardía aumenta el riesgo de formación de quistes así como el riesgo de que los mesiodentes reabsorban las raíces de los dientes vecinos. Siempre que los mesiodentes no perjudiquen el desarrollo de los dientes vecinos y no interfieran con el tratamiento de ortodoncia que pueda ser necesario por otros motivos, es posible esperar por el momento. Sin embargo, el diente supernumerario debe controlarse constantemente. Por lo tanto, el paciente debe asistir a todos los exámenes preventivos recomendados por el dentista.
