Acupuntura para el codo de tenista
En algunos casos, acupuntura también puede ser útil para tenis codo, ya que no solo puede reducir el dolor pero también contrarrestan directamente la reacción inflamatoria.
Osteopatía
Osteopatía representa una alternativa o complementar a la medicina convencional en el tratamiento de tenis codo. Después de una discusión detallada con el paciente, el osteópata intenta sentir y detectar el trastorno funcional solo a través de sus manos. La función alterada también se trata solo con las manos.
Desde un punto de vista osteopático, un trastorno funcional del codo en el sentido de tenis El codo no solo puede ser causado por una sobrecarga o una carga incorrecta del Tendones de las antebrazo músculos extensores, como se supone en la medicina ortodoxa. Al tratar codo de tenista, el osteópata también busca las causas que se encuentran, por ejemplo, en la columna cervical o torácica e intenta corregirlas para eliminar la causa del codo de tenista. Una posible causa de codo de tenista desde un punto de vista osteopático es, por ejemplo, una mala posición de la Costillas, que lleva a una mala posición del hombro, que finalmente se manifiesta en una postura incorrecta de la articulación del codo y así promueve la sobrecarga de la Tendones. También es concebible que la columna cervical esté bloqueada en el área de las raíces nerviosas C5-C7, de las cuales, entre otras cosas, el los nervios del brazo se originan. Un bloqueo en este punto será liberado por el osteópata para permitir que el codo de tenista para sanar.
¿Cuándo es necesaria una escayola?
Como una de las últimas medidas, un paciente con codo de tenista puede recibir un yeso en la parte superior del brazo (yeso en el codo), que debe llevarse de forma permanente y debe evitar cualquier movimiento en la articulación. Sin embargo, esto ya es una restricción considerable para la vida cotidiana y, por lo tanto, no es una solución permanente. Estudios sobre codo de tenista y yeso no han mostrado resultados convincentes.
¿Cuándo es necesaria una operación?
Si todos los tratamientos mencionados anteriormente no mejoran los síntomas dentro de los 6 meses, o si posiblemente incluso empeoran con la terapia, puede haber una indicación para cirugía. Esto solo se hace en casos individuales y debe considerarse cuidadosamente. Normalmente, la cirugía se puede realizar de forma ambulatoria y tiene buenas posibilidades de recuperación.
Dependiendo de la técnica quirúrgica, los músculos afectados se desprenden de su origen (operación de Hohmann) o los nervios que abastecen el área en cuestión están esclerosados (operación de Wilhelm). Ambos también se pueden realizar juntos durante una operación. Una nueva opción es la cirugía mínimamente invasiva, que requiere solo una pequeña incisión en la piel, toma solo unos minutos y los riesgos son mínimos.
Sin embargo, esta técnica es todavía bastante nueva y todavía no se ofrece en muchas prácticas médicas. Después de esta mini operación, el paciente vuelve a moverse inmediatamente. De acuerdo con los procedimientos estándar, se debe usar un yeso durante un cierto período de tiempo y luego se regresa lentamente el brazo a su posición normal.
En determinadas circunstancias, la fisioterapia posoperatoria también puede resultar útil. En general, la terapia del codo de tenista muestra muy buenas tasas de éxito y los pacientes pueden volver a moverse sin restricciones si después toman medidas a conciencia para prevenir una recaída.El codo de tenista es el trastorno más común, por lo que un tenista debe consultar a un ortopedista deportivo. Aproximadamente el 20% de todos los tenistas han tenido un episodio con codo de tenista, el 3% padece una variante crónica.
En general, se hace una distinción entre el codo de tenista con una etiología traumática (relacionada con un accidente) y el codo de tenista, que es el resultado del desgaste (degeneración). En la generación más joven, dominan los problemas en la unión músculo-tendón, mientras que la generación mayor tiene problemas en la unión tendón-hueso, directamente en el codo. Las causas del codo de tenista son múltiples.
En la mayoría de los casos, no se puede identificar una causa real para el desarrollo del codo de tenista. La combinación de varios factores tales como: son causantes de enfermedades.
- Tenis de alta intensidad (por ejemplo: temporada Medenspiel o torneos LK)
- Técnica defectuosa (especialmente en el revés y el servicio)
- Cambio de material del palo (cambio a una dureza del marco más dura)
- Cambiar el encordado (los cordones de poliéster deben mencionarse como causantes de la enfermedad, además de aumentar la dureza del encordado)
- Mayor edad (la inserción del tendón en el codo se vuelve más sensible al estrés debido a una degeneración natural del envejecimiento) y una capacidad de estiramiento insatisfactoria de los músculos del antebrazo
El tratamiento es más difícil para los tenistas que padecen codo de tenista que para los que no lo son, ya que se considera que el tenis es la causa de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, a la persona afectada le gustaría dejar su deporte con un codo de tenista curado, por lo que es plausible que la tasa de recurrencia (riesgo de recaída) sea particularmente alta entre los tenistas. Además de una terapia optimizada, la prevención causal (eliminación de factores de riesgo) es particularmente importante. La terapia del codo de tenista consta de tres partes elementales.
Los componentes pasivos siempre deben combinarse con componentes semiactivos y activos. Los elementos pasivos incluyen la fricción transversal de la inserción del tendón inflamado (procedimiento de terapia fisioterapéutica especial). Los componentes semiactivos incluyen el objetivo se extiende de las antebrazo los músculos.
Además, los músculos y la unión del tendón deben fortalecerse activamente mediante el entrenamiento. Paralelamente, este esquema de terapia de tres pasos está flanqueado por medidas medime-catalíticas (administración de antiinflamatorios por vía oral o local por infiltración (inyección)) y medidas físicas como la corriente de estimulación (TENS), frío terapia con láser y, para casos crónicos, enfocado choque terapia de ondas. No existe una guía de terapia general que indique que el codo de tenista deba tratarse.
El ortopedista deportivo experimentado incluirá los siguientes factores en la recomendación de las medidas terapéuticas: El factor decisivo en la terapia del codo de tenista es la aplicación de la medida respectiva en el momento adecuado. Mientras se extiende en la etapa inflamatoria (el codo de tenista duele especialmente) es contraproducente, esta medida se vuelve particularmente importante en la fase de curación y durante la prevención. En general, las medidas antiinflamatorias ayudan muy bien en la fase aguda de la enfermedad.
Sin embargo, pierden su eficacia al aumentar la duración de la enfermedad. En la fase crónica, se utilizan medidas de terapia regenerativa. Si bien el codo de tenista en la fase aguda a menudo se puede tratar en unos pocos días para que no aparezcan los síntomas, el tratamiento en la fase crónica generalmente toma semanas o incluso meses.
Las medidas quirúrgicas para el codo de tenista solo juegan un papel menor y generalmente solo se usan en casos de daño severo del tendón. Aquí también hay una amplia gama de medidas abiertas y mínimamente invasivas. Cuál debe usarse sigue el mismo análisis que para la terapia conservadora.
Una vez que el codo de tenista ha sanado, es importante reducir los factores que desencadenan al tenista. La tensión se puede reducir con una rodillera. Además, debería discutirse un cambio de la raqueta de tenis a un marco más blando y una reducción de la dureza del encordado.
Finalmente, los defectos técnicos deben ser revisados y mejorados por un instructor de tenis. Un hecho interesante de pasada es que los golfistas también sufren más a menudo de codo de tenista que de codo de golf. Normalmente, el golfista diestro tiene un codo de tenista en el lado izquierdo.
Con el golfista zurdo se invierte en consecuencia. La estrategia de tratamiento es la misma para jugadores de tenis y golfistas. En general, los golfistas se curan más rápido porque la carga del codo es menor debido a la menor golpe tasa en golf.
- Duración de la enfermedad (hasta tres meses aguda, hasta seis meses subaguda y más de 6 meses crónica)
- Intensidad de las quejas
- Otro factores de estrés para el codo, por ejemplo, profesión artesanal
- Grado de daño (inflamación del tendón, inflamación del hueso, inflamación de la articulación, desgarro parcial de la inserción del tendón)
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