Definición desgarro del menisco externo
Un desgarrado o roto menisco es un desgarro del menisco del articulación de la rodilla. Una lágrima del menisco externo es mucho menos común que un desgarro del menisco interno. Esto se debe al hecho de que el menisco interno tiene forma de C por un lado y por otro lado está firmemente adherido al ligamento interno de la rodilla, lo que significa que tiene una movilidad muy limitada, lo que aumenta el riesgo de lesiones La menisco externo, por otro lado, tiene más forma de hoz y no está tan fuertemente conectado con su entorno. Esto le permite moverse con mayor libertad y así evitar mejor los daños causados por accidentes.
Severidad y origen
Tanto en el caso de un externo menisco desgarro y desgarro de menisco interno, se pueden distinguir diferentes grados y diferentes formas de desgarro. - Grado 1 del desgarro del menisco externo: desgarro central, puntiforme,
- Grado 2 del desgarro del menisco externo: desgarro horizontal, que sin embargo no llega a la superficie del menisco,
- Grado 3 del desgarro del menisco externo: desgarro en forma de banda hasta la superficie del menisco,
- Grado 4 del externo menisco lágrima: lágrimas múltiples. Las formas incluyen el desgarro del asa de la cesta (desgarro a lo largo del curso longitudinal del menisco, por el cual partes del menisco se desprenden y se deslizan hacia el espacio articular, causando así dolor), el desgarro transversal o radial y el desgarro del colgajo (una combinación de desgarro transversal y longitudinal).
Con la ayuda de exámenes clínicos es posible determinar si el exterior o menisco interno está afectado y qué tipo de desgarro de menisco está presente. La opción de diagnóstico por imagen más valiosa es el examen de resonancia magnética de un menisco roto. En muchos casos, la resonancia magnética puede mostrar la ubicación y la gravedad de la lesión y planificar la terapia de acuerdo con el desgarro del menisco.
Hay varias causas para un desgarro de menisco externo, pero la mayoría de las veces esta lesión es el resultado de una enfermedad degenerativa a largo plazo del articulación de la rodilla. En este caso, la rodilla ya ha sido previamente dañada por un estrés permanente, lo que significa que al final, no se necesita mucho para provocar un desgarro de menisco. El segundo desencadenante más común de un desgarro de menisco externo es un accidente (trauma), por ejemplo en deportes como el fútbol o el esquí.
Aunque se cree que articulación de la rodilla está relativamente bien protegido contra choque cargas, es susceptible a lesiones causadas por un traumatismo de torsión. La menisco externo tiene un alto riesgo de desgarro si la articulación de la rodilla se gira hacia adentro. Sin embargo, no es raro encontrar una causa directa de esta lesión.
Diagnóstico de un menisco externo desgarrado
El diagnóstico de una rotura de menisco externo se realiza esencialmente mediante dos medidas de diagnóstico: en el examen, el médico experimentado puede presionar el menisco interno o externo mediante diversas pruebas de menisco. En un menisco sano, un prueba de menisco no causa ninguna queja. Si hay un exterior lesión de menisco, los prueba de menisco Suele ser positivo.
Lo bien que el médico puede detectar el desgarro del menisco externo depende de sus habilidades y de la edad del desgarro del menisco. La prueba de menisco es falso negativo, especialmente en el caso de desgarros de menisco más antiguos. Para confirmar o refutar el resultado de la prueba de menisco, generalmente se realiza una resonancia magnética después del examen de la persona afectada si se sospecha un desgarro de menisco.
Una resonancia magnética es un examen sin radiación en el que los tejidos blandos y las estructuras cartilaginosas de la articulación de la rodilla se pueden visualizar particularmente bien. Además, la resonancia magnética no ofrece un 100% de certeza del diagnóstico de un desgarro de menisco. Especialmente en el caso de pequeños desgarros degenerativos (relacionados con la edad), un desgarro de menisco también puede pasarse por alto en la resonancia magnética.
- Examen por parte del médico (idealmente por un especialista en ortopedia deportiva)
- Procedimientos de examen por imágenes (el mejor examen para los desgarros de menisco es el MRT)
Los pacientes con un menisco externo desgarrado se quejan sobre todo de dolor que suele ser apuñalar o tirar. Por lo general, estos son más fuertes en el área del espacio exterior de la articulación de la rodilla, pero también pueden ocurrir de manera difusa en la rodilla, que es difícil de localizar. En algunos pacientes, la movilidad en la articulación de la rodilla también está restringida.
Especialmente la extensión de la parte inferior pierna y ponerse en cuclillas son difíciles. Si una pieza del menisco roto ha quedado atrapado en la articulación, la rodilla puede incluso estar completamente bloqueada. En algunos casos, estas molestias van acompañadas de hinchazón.
En el caso de un desgarro degenerativo del menisco externo, cualquier síntoma puede estar completamente ausente durante un período prolongado. El tipo de tratamiento elegido para un menisco externo desgarrado depende de muchos factores diferentes (incluida la edad, la actividad deportiva, el alcance de las quejas, las necesidades individuales o los deseos del paciente). Sin embargo, se debe llevar a cabo alguna forma de terapia en todas las circunstancias, ya que cartílago solo es capaz de autocurarse en un grado muy limitado y existe un alto riesgo de daño consecuente como la articulación de la rodilla artrosis si un desgarro de menisco externo permanece sin tratamiento durante un período de tiempo más largo.
En el caso de daños menores, al principio se suele intentar un tratamiento conservador. Una fisioterapia adecuada puede llevar a la curación completa de muchas personas. Los daños más graves, por otro lado, generalmente requieren tratamiento quirúrgico.
El método de elección aquí es artroscopia, que se puede realizar mediante diversas técnicas quirúrgicas. Con un tratamiento oportuno, el pronóstico de un desgarro de menisco externo es muy bueno. Las complicaciones durante la cirugía son raras con este procedimiento. La articulación de la rodilla debe recuperarse gradualmente bajo supervisión médica o fisioterapéutica, pero en la mayoría de los pacientes, dependiendo de la gravedad de la lesión, la elección del tratamiento y el individuo. condición, la articulación se recupera por completo después de aproximadamente 6 a 8 semanas. Sin embargo, puede ser necesario esperar un poco más antes de volver a ejercer más tensión sobre la rodilla, por ejemplo, a través de ciertos deportes.
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