Síndrome de pinzamiento: clasificación

Las formas de impacto se dividen en aquellas con

Neer clasificación de lesiones por pinzamiento.

Etapa Patología Edad típica Historia Terapia
I Edema (retención de agua), hemorragia Reversible Conservador
II Fibrosis (proliferación patológica del tejido conectivo), tendinitis (inflamación de los tendones) 25-40 años Dolor dependiente de la carga quirúrgico si es necesario
III Espolón óseo, rotura de tendón (desgarro de tendón) > 40 años limitación progresiva operativos.

Clasificación en choque extrínseco e intrínseco primario o secundario:

  • Choque extrínseco primario
    • Pinzamiento subacromial - Causa: cambios en el arco coracoacromial que estrechan estructuralmente el espacio subacromial.
    • Pinzamiento subcoracoideo - Causa: atrapamiento del tendón subescapularis (tendón SSC) o el tendón largo del bíceps (LBS) y el sistema de polea del bíceps entre la tuberosidad menor y la apófisis coracoides (menos común)
  • Pinzamiento secundario-extrínseco - causa: descentramiento funcional del hombro en hiperlaxitud o inestabilidad glenohumeral).
  • Pinzamiento intrínseco - causa: manguito de los rotadores lesiones (rotura parcial o completa del manguito rotador), generalmente de génesis (causa) degenerativa.

Clasificación del impacto interno en:

  • Pinzamiento posterosuperior (PSI): ocurrencia en deportes donde el brazo de lanzamiento está secuestro (desplazamiento lateral o la extensión de una parte del cuerpo lejos del centro del cuerpo) y Rotación externa (movimiento de rotación de una extremidad alrededor de su eje longitudinal; PERO posición: “abducción y rotación externa”) → deportes por encima de la cabeza (béisbol, balonmano, voleibol); microtrauma acorta así la dorsal cápsula articular.
  • Pinzamiento anterosuperior (ASI) - causa: repetitivo aducción-Movimientos de rotación interna que conducen a lesiones del manguito de los rotadores y sistema de poleas.