La operación de prótesis de rodilla | Cirugía de prótesis de rodilla

La operación de prótesis de rodilla

En el curso de un prótesis de rodilla implantación, se deben realizar varios pasos quirúrgicos. Dado que no todas las operaciones siguen el mismo patrón, los pasos decisivos y más importantes de una prótesis de rodilla implantación se describen a continuación. Los pasos individuales que se mencionan a continuación no pretenden estar completos ni se enumeran cronológicamente.

Solo están destinados a mostrar qué pasos se pueden esperar en cualquier caso. El tiempo de funcionamiento real es de entre 90 y 120 minutos. Sin embargo, dado que siempre hay diferencias individuales, las desviaciones tanto hacia arriba como hacia abajo son bastante posibles.

La anestesia es iniciado.

• El paciente se "coloca" en la mesa de operaciones en una posición supina.
• A sangre se aplica un manguito de presión al paciente muslo para operar en el llamado torniquete (sin sangre) .Además del hecho de que el paciente pierde menos sangre, el torniquete utilizado en prótesis de rodilla La cirugía también permite al cirujano una mejor visión durante la operación real.
• La pierna para ser operado se lava estéril con desinfectante.
• La evaluación de la pierna eje, la extensión del movimiento y la estabilidad del ligamento.
• Exponiendo el articulación de la rodilla mediante una incisión cutánea recta anterior de 20 cm de longitud.
• Cortar las superficies articulares del fémur y tibial. cabeza utilizando instrumentos especiales. Este procedimiento varía de persona a persona, aunque existe un procedimiento estandarizado para esto.

  Esta técnica siempre debe adaptarse a las circunstancias individuales.

• Eliminación de las superficies cartilaginosas desgastadas, la menisco restos y los restos de la anterior ligamento cruzado. Si es posible, durante la cirugía de prótesis de rodilla, se intentará no dañar ni extraer la parte posterior. ligamento cruzado (daño anterior, etc.). La protección del aparato del ligamento lateral (interno y externo) tiene prioridad en todos los aspectos.
• Inserción de la prótesis de prueba.

  En el curso de esta inserción, pueden ser necesarias correcciones en el área del tejido blando circundante (aparato ligamentoso). Si se encuentra que la prótesis de rodilla tiene una movilidad o estabilidad de ligamentos insuficientes, serán necesarias las correcciones mencionadas anteriormente. Por regla general, estas medidas deben tomarse en caso de pierna malposiciones del eje (corrección de la X-, respectivamente O - piernas).

• La prótesis original está cementada.

  Como regla general, el trabajo se inicia en el cabeza de la tibia. Solo entonces se realiza la cementación en la zona del fémur.

• Para evitar hematomas más profundos después de la operación de prótesis de rodilla, se deben utilizar dos de los llamados drenajes Redon para cerrar la herida. Estos drenajes se encuentran directamente en la herida y generalmente se retiran después del tercer día posoperatorio.

  Este cierre de la piel se realiza con la ayuda de los llamados clips de piel, que se retiran a los 14 días.

• Después de la operación real, se abre el torniquete. Exhaustivo hemostasia será (tendrá que) estar asegurado.

Las demandas en el material de una prótesis de rodilla son altos. Debe resistir el estrés de la vida cotidiana y la actividad deportiva moderada, ser bien tolerado y garantizar un uso sin fricciones de la articulación.

Décadas de desarrollo adicional de los materiales utilizados en la actualidad permiten una larga vida útil de 15 a 20 años con una alta capacidad de carga y una tasa de complicaciones comparativamente baja. En Alemania, anualmente se realizan aproximadamente 150 000 endoprótesis totales de rodilla. Se utilizan con frecuencia aleaciones de metales especiales, como la aleación de cobalto-cromo, polímeros plásticos y cerámicas. Para pacientes con alergia al metal, se pueden utilizar prótesis de titanio. El polietileno, un termoplástico, es el material preferido para reemplazar los componentes deslizantes de una prótesis debido a su alta resistencia al desgaste y propiedades deslizantes.