Material de una prótesis de rodilla

Tipos de prótesis de rodilla

Tipos de endoprótesis de rodilla: Existen diferentes tipos de endoprótesis de rodilla. No siempre es necesario reemplazar todo el articulación de la rodilla. Por tanto, se hace una distinción entre un completo prótesis de rodilla y un reemplazo articular parcial.

En ambos tipos de endoprótesis de rodilla también se distingue en qué medida está garantizada la conexión entre los componentes femoral y tibial (componentes femoral y tibial). Se hace una distinción adicional entre diferentes grados de acoplamiento del prótesis de rodilla: En los primeros días de la endoprótesis, predominaban los tipos de prótesis totalmente acopladas (prótesis articuladas). Sin embargo, dado que se descubrió en estudios científicos que las prótesis de rodilla parcialmente acopladas y las prótesis no acopladas tenían una mayor durabilidad, los modelos de prótesis completamente acopladas se volvieron cada vez menos importantes.

Estos modelos de prótesis aún deben instalarse en condiciones inestables de cápsula - ligamento.

  • Prótesis de rodilla desacopladas
  • Prótesis de rodilla parcialmente acopladas / Prótesis de rodilla parcialmente acopladas
  • Prótesis de rodilla totalmente acopladas, también llamadas prótesis de bisagra

La clasificación antes mencionada de los modelos de prótesis, por lo tanto, da como resultado la siguiente clasificación: A 1.) La endoprótesis total desacoplada (reemplazo de superficie articular) Este subgrupo de los diversos tipos de prótesis de rodilla es más similar a la movilidad normal de la rodilla.

Este es el caso porque, al igual que el humano normal articulación de la rodilla, tanto la parte femoral como la tibial del tipo de prótesis no están conectadas entre sí como una bisagra. Para poder colocar este tipo de prótesis, el anterior ligamento cruzado no tiene que ser conservado; incluso se extrae quirúrgicamente, si todavía está presente, antes de que se implante la prótesis. Esto es necesario porque el ligamento cruzado, como sugiere el nombre, cruza el articulación de la rodilla.

La función de la ligamento cruzado Es asumido por el articulación de rodilla artificial. Para proporcionar a este tipo de prótesis la máxima estabilidad, tanto el ligamento cruzado posterior como los ligamentos colaterales deben ser completamente funcionales. A 2).

La endoprótesis de rodilla parcialmente acoplada Esta forma de endoprótesis total de rodilla se utiliza principalmente en pacientes con un aparato de ligamentos débil, por lo tanto, generalmente en pacientes cuyo ligamento cruzado posterior y / o ligamento colateral está desgarrado y / o dañado. El uso de esta prótesis de rodilla a menudo es necesario, especialmente para reumatismo pacientes. En el curso de la operación, se coloca un vástago metálico redondo en el muslo de la tibia.

Se tiene cuidado para garantizar que tanto la extensión como la flexión, así como la rotación, sean posibles. A 3.) Las endoprótesis totales totalmente acopladas Representan la primera generación de todas las prótesis de articulación de rodilla.

A diferencia de los otros tipos de prótesis de articulación de rodilla descritos anteriormente, esta forma tiene el mayor grado de acoplamiento entre los componentes femoral y tibial. Una de las razones de esto es que estos dos componentes están conectados por un eje rígido. Este eje rígido funciona como una especie de articulación de bisagra y permite la flexión y extensión, pero la rotación no es posible sobre esta prótesis de rodilla.

Otra desventaja es su tamaño y el peso asociado, entre otras cosas. Debido a la naturaleza voluminosa de estos modelos de prótesis, se debe “sacrificar” una cantidad excesiva de sustancia ósea. Las endoprótesis totales totalmente acopladas suelen instalarse en el caso de operaciones de cambio, inestables articulaciones, masivo X-pierna y O-leg.

Cuando se cambia una prótesis (operación de cambio de prótesis), a menudo se debe utilizar el llamado "modelo de revisión", a menudo se utilizan las prótesis articuladas mencionadas anteriormente. El anclaje de este tipo de prótesis se puede realizar o bien El cemento óseo suele ser un plástico de endurecimiento rápido. Se mezcla durante la operación de prótesis de rodilla y se endurece por completo en pocos minutos.

En caso de que deba evitarse una infección de la prótesis, se puede agregar un antibiótico a la mezcla.

  • Endoprótesis total desacoplada
  • Endoprótesis total parcialmente acoplada
  • Endoprótesis total totalmente acoplada
  • Fabricado con un corredor de metal para el muslo y
  • Consiste en un disco de metal con recubrimiento de plástico para la tibia. cabeza.
  • Cementado o
  • Sin cementar.
  • Reemplazo completo de la articulación de rodilla (= prótesis total): Con esta prótesis de rodilla, la superficie articular completa de la cabeza del fémur y se reemplaza la cabeza de la tibia. En determinadas circunstancias, también puede ser necesario un reemplazo de la parte posterior de la rótula.

    En el contexto de una artroplastia completa de rodilla, se hace una distinción entre:

  • Endoprótesis total desacoplada
  • Endoprótesis total parcialmente acoplada
  • Endoprótesis total totalmente acoplada
  • Para 1) La endoprótesis total desacoplada (reemplazo de la superficie articular) Este subgrupo de los diferentes tipos de prótesis de rodilla es más similar a la movilidad normal de la rodilla. Esto se debe a que, al igual que la articulación de la rodilla humana normal, las partes femoral y tibial del tipo de prótesis no están conectadas entre sí como una bisagra. Para poder colocar este tipo de prótesis, no es necesario preservar el ligamento cruzado anterior; incluso se extrae quirúrgicamente, si todavía está presente, antes de que se implante la prótesis.

    Esto es necesario porque el ligamento cruzado, como su nombre indica, cruza la articulación de la rodilla. La función del ligamento cruzado es asumida por el articulación de rodilla artificial. Para proporcionar a este tipo de prótesis la máxima estabilidad, tanto el ligamento cruzado posterior como los ligamentos colaterales deben ser completamente funcionales.

    A 2). La endoprótesis de rodilla parcialmente acoplada Esta forma de endoprótesis total de rodilla se utiliza principalmente en pacientes con un aparato de ligamentos débil, por lo tanto, generalmente en pacientes cuyo ligamento cruzado posterior y / o ligamento colateral está desgarrado y / o dañado. El uso de esta prótesis de rodilla a menudo es necesario, especialmente para reumatismo pacientes.

    En el curso de la operación, se coloca un vástago metálico redondo en el muslo de la tibia. Se tiene cuidado para garantizar que tanto la extensión como la flexión, así como la rotación, sean posibles. Hasta 3.)

    Las endoprótesis totales totalmente acopladas Representan la primera generación de todas las prótesis de articulación de rodilla. A diferencia de los otros tipos de prótesis de articulación de rodilla descritos anteriormente, esta forma tiene el mayor grado de acoplamiento entre los componentes femoral y tibial. Una de las razones de esto es que estos dos componentes están conectados por un eje rígido.

    Este eje rígido funciona como una especie de articulación de bisagra y permite la flexión y extensión, pero la rotación no es posible sobre esta prótesis de rodilla. Otra desventaja es su tamaño y el peso asociado, entre otras cosas. Debido a la naturaleza voluminosa de estos modelos de prótesis, se debe “sacrificar” una cantidad excesiva de sustancia ósea.

    Las endoprótesis totales totalmente acopladas suelen instalarse en el caso de operaciones de cambio, inestables articulaciones, masivo X-pierna y O-leg. Cuando se cambia una prótesis (operación de cambio de prótesis), a menudo se debe utilizar el llamado "modelo de revisión", a menudo se utilizan las prótesis articuladas mencionadas anteriormente.

  • Reemplazo parcial de la articulación (= prótesis de trineo): si solo la sección interna o externa de la articulación de la rodilla se ve afectada por la destrucción de la articulación de la rodilla, no es necesario reemplazar toda la articulación de la rodilla. Dependiendo del estado individual de la enfermedad, hoy en día solo la zona afectada se reemplaza con una llamada prótesis de trineo, que consiste en un patín de metal para el muslo y un disco de metal con revestimiento de plástico para la tibia. cabeza.

    El anclaje de este tipo de prótesis puede ser cementado o no cementado. El cemento óseo suele ser un plástico de endurecimiento rápido. Se mezcla durante la operación de prótesis de rodilla y se endurece por completo en pocos minutos. En caso de que deba evitarse una infección de la prótesis, se puede agregar un antibiótico a la mezcla.

  • Fabricado con un corredor de metal para el muslo y
  • Consiste en un disco de metal con recubrimiento de plástico para la cabeza tibial.
  • Cementado o
  • Sin cementar.