La marca de nacimiento duele
A mancha de nacimiento normalmente no causa dolor. Si dolor o aparece prurito, se debe aclarar una degeneración maligna según la regla ABCDE (asimetría, limitación, coloración, diámetro y desarrollo). Además de dolor, picazón, sangrado, descamación u hormigueo también pueden ser sintomáticos y deben ser examinados por un dermatólogo. Aunque melanoma no está necesariamente presente, el mancha de nacimiento debe ser monitoreado de cerca y su curso documentado.
Historia
Por lo general, los lunares son benignos y se pueden extirpar completamente quirúrgicamente si es necesario. Una vez eliminado, un mancha de nacimiento no se repite. Sin embargo, a partir de él se puede desarrollar un tumor maligno, por lo que debe ser bien observado.
Dado que los riesgos de la eliminación quirúrgica de las marcas de nacimiento son relativamente manejables, cualquier cambios en la piel generalmente se eliminan con prontitud. En una operación realizada bajo anestesia local, el lunar se corta de la piel en su totalidad. Durante este procedimiento, se debe tener cuidado de mantener una distancia suficiente de la piel circundante.
La distancia de seguridad necesaria depende del grosor y diámetro del lunar sospechoso. En promedio, se eliminan entre 1 y 2 centímetros de piel sana. Además, el cirujano tratante debe asegurarse de que todas las capas, excepto la fascia muscular, se eliminen por completo en el área de la piel afectada.Si el objetivo es eliminar una marca de nacimiento visible en el área de la cara, el procedimiento quirúrgico se puede realizar con el ayuda de un microscopio especial (cirugía controlada por microscopio).
De esta forma, la distancia de seguridad no tiene que extenderse demasiado, reduciendo así el riesgo de desarrollar cicatrices antiestéticas. Dado que los melanomas malignos tienden a hacer metástasis en el torrente sanguíneo y / o el sistema linfático, la extirpación de un tejido biopsia generalmente no es necesario. Después de eliminar la marca de nacimiento, todo el cambio de piel se envía a un laboratorio adecuado y se examina en busca de cepas de células malignas.
Si es maligno melanoma se diagnostica después de la eliminación de la marca de nacimiento, la eliminación de la cercana linfa los nodos pueden ser necesarios. A los pacientes también se les puede quitar una marca de nacimiento llamativa con un láser especial (consulte la siguiente sección). Las complicaciones típicas que pueden ocurrir cuando a un paciente se le quita una marca de nacimiento visible son reacciones alérgicas al anestesia local administrado y / o otros materiales utilizados (suturas, desinfectantes, Etc).
Además, existe la posibilidad de sangrado abundante durante o después del tratamiento quirúrgico. Por esta razón, debe asegurarse que sangre-La medicación adelgazante (por ejemplo, ASS o Marcumar) se suspende antes de la eliminación de la marca de nacimiento. En algunos casos, las infecciones a lo largo del área de la herida ocurren después de la eliminación de la marca de nacimiento.
El enrojecimiento, la hinchazón y el desarrollo de calor son los primeros signos de tal infección de la herida. Con la ayuda de un antibiótico adecuado, dicha infección se puede contener rápidamente. En general, se puede decir que la eliminación de una marca de nacimiento rara vez conduce a complicaciones.
Por lo tanto, el temor a los efectos secundarios de la operación no debe evitar que se elimine una marca de nacimiento potencialmente degenerativa del paciente. Dependiendo del grosor y diámetro de la marca de nacimiento en cuestión, el pronóstico después de su eliminación varía. Como regla general, los melanomas pequeños que no han persistido en la piel durante mucho tiempo tienen buenas posibilidades de curarse.
Este hecho se debe al hecho de que la tendencia metastásica de un tumor maligno melanoma depende estrictamente del período de crecimiento. Cuanto más rápido se extrae un lunar sospechoso, menor es el riesgo de metástasis y mayores son las posibilidades de curación. Metástasis del melanoma maligno se encuentran en la mayoría de los casos.
Este hecho deja en claro por qué un lunar que ya ha hecho metástasis tiene un pronóstico desfavorable incluso después de que el paciente se lo haya extraído.
- Cerebro
- Pulmón
- Esqueleto o
- En otras áreas de la piel
Una marca de nacimiento es una proliferación benigna de las células productoras de pigmento de la piel. Si tiene que ser removido por razones cosméticas o médicas (sospecha de malignidad), la remoción con láser es una buena opción además de la remoción quirúrgica.
Para ello, la marca de nacimiento se enfría previamente o, si es necesario, se anestesia con un anestesia local. Dependiendo del color, la profundidad y el tamaño del lunar, se utilizan diferentes longitudes de onda. El rayo de alta energía del láser asegura que la célula objetivo se caliente e incluso se destruya.
La eliminación con láser no es perfecta y conlleva el riesgo de recurrencia. También es posible que la marca de nacimiento solo se vuelva más pálida, pero no desaparezca por completo. Sin embargo, dado que el tejido sospechoso se quema gravemente por el calor del láser, ya no es posible examinar el tejido en busca de malignidad.
Hay muchos tipos diferentes de láseres. A partir del nombre del método de tratamiento, generalmente se puede deducir qué medio se utiliza para generar los rayos, por ejemplo, láser de CO2, láser de diodo, láser de rubí. Después del tratamiento, la piel suele enrojecerse durante unos días, y en las zonas de tratamiento grandes y profundas puede quedar una mancha ligeramente rosada y de color claro.
En las semanas previas y posteriores al tratamiento, baños de sol, visitas a solariums y cigarrillo. fumar debería ser evitado. Lunares o hígado las manchas son síntomas cutáneos molestos para algunas personas. Por eso, a muchos pacientes se les ocurren las ideas más absurdas para deshacerse de las pequeñas manchas.
Mientras tanto, incluso se ofrecen cremas especiales con las que supuestamente se puede eliminar una marca de nacimiento por sí misma, pero no se puede demostrar la eficacia médica real de estos productos. Además, circula información sobre remedios caseros supuestamente efectivos con los que los lunares pueden eliminarse por sí mismos. El ácido cítrico sirve, por ejemplo, para aclarar la oscuridad. cambios en la piel de manera eficaz y, por lo tanto, garantizar que estos parezcan menos llamativos.
También la aplicación de vinagre de manzana en las zonas de piel afectadas sirve para poder eliminar una mancha de nacimiento. Además, algunos pacientes también utilizan medidas mucho más drásticas. Muchas personas afectadas intentan eliminar una marca de nacimiento cortándola o estrangulándola.
Desde un punto de vista médico, se puede decir, en principio, que un paciente nunca debe intentar quitarse una marca de nacimiento llamativa o perturbadora por sí mismo. Suspicaz cambios en la piel debe ser examinado por un dermatólogo. Solo un dermatólogo puede juzgar si hay células malignas involucradas y si es necesaria la extirpación quirúrgica.
El lego no puede excluir concienzudamente la presencia de un melanoma maligno a pesar de algunas pistas (por ejemplo, la regla ABCDE). Además, la eliminación de tal cambio de piel solo debe ser realizada por un especialista y bajo anestesia local. El anestésico utilizado también provoca un estrechamiento de los más pequeños sangre vasos y así inhibe el flujo sanguíneo en el área quirúrgica.
Sin la anestesia adecuada, cortar una marca de nacimiento puede ser extremadamente doloroso y estar acompañado de un sangrado abundante. Además, el paciente que se quita una marca de nacimiento por sí mismo puede provocar infecciones graves y, en ocasiones, potencialmente mortales. El desarrollo de sepsis (sangre envenenamiento) tampoco es infrecuente en tales intentos independientes.
Los pacientes que quieran deshacerse de una molesta marca de nacimiento también deben ser conscientes de que la eliminación incorrecta de un cambio cutáneo maligno puede provocar la transferencia de células degeneradas a la sangre y / o al sistema linfático. En este caso, el desarrollo de órganos metástasis es probable. El hecho de que un lunar sospechoso deba eliminarse con urgencia hasta la fascia muscular también contradice la suposición de que es posible la extracción completa por parte del propio paciente.
Además, la probabilidad de desarrollar cicatrices poco atractivas es mucho mayor si un paciente decide quitarse la marca de nacimiento él mismo. Un último argumento en contra de la eliminación independiente de los cambios cutáneos es el hecho de que se ha observado con frecuencia la nueva formación de la marca de nacimiento. Una marca de nacimiento suele estar formada por melonocitos, es decir, células que contienen melanina.
Sin embargo, la marca de nacimiento a menudo también se origina en vaso sanguíneo Células, tejido conectivo células o varias otras células. Por lo tanto, también se puede desarrollar una marca de nacimiento en el ojo, donde se encuentran los tres tipos de células mencionados anteriormente. El diagnóstico de un marca de nacimiento en el ojo suele sorprender al paciente, ya que el fondo del ojo no se puede ver desde el exterior.
Un lunar del coroides, que rodea el globo ocular desde atrás, solo puede ser detectado por un oftalmólogo. La marca de nacimiento también puede pasar desapercibida durante años (porque es asintomática) y solo puede detectarse durante un examen de rutina. Si el oftalmólogo nota un cambio, como un crecimiento repentino o una deformación, la marca de nacimiento debe eliminarse.
Esto se realiza mediante una operación quirúrgica menor en el ojo, mediante extracción con láser o mediante radioterapia. Posteriormente, se recomienda un seguimiento al menos cada seis meses. Las manifestaciones frecuentes en el ojo son, además de la coroides, los párpados, el iris y del conjuntiva. El médico también documenta los hallazgos y anota la posición, el tamaño, la forma, el color y el diámetro para poder evaluar la marca de nacimiento en su curso. Ultrasonido o fluoresceína angiografía (imagen de sangre vasos) a veces se utiliza para mejorar las imágenes.
