La lipodistrofia es un cambio en el tejido graso subcutáneo o en el tejido graso que recubre los órganos. Se divide en dos formas, la contracción del tejido graso y el aumento de los depósitos de grasa.
¿Qué es la lipodistrofia?
Atrofia de tejido graso se llama lipoatrofia y ocurre predominantemente en la cara, brazos y piernas, mientras que un aumento en el tejido graso subcutáneo (lipohipertrofia) tiende a ocurrir en el tronco y cuello. Ambos tipos son trastornos metabólicos que retroceden según la causa, pero también pueden ser permanentes. La enfermedad en sí rara vez tiene consecuencias graves; sin embargo, la mayoría de los individuos afectados sufren psicológicamente mucho por su apariencia alterada y, además, los afectados a menudo padecen ciertos trastornos metabólicos.
Causas
Las causas de la lipodistrofia pueden ser muy diversas y la ciencia está lejos de conocer todos los desencadenantes. Una de las causas conocidas es insulina inyecciones. Si los diabéticos se inyectan frecuentemente en la misma región del cuerpo y, además, en el mismo lugar, el efecto de la insulina podemos Lead a una mayor formación de tejido graso en esta ubicación. Luego se forman grandes protuberancias de tejido graso en el abdomen, por ejemplo. Esto no solo parece muy poco atractivo, sino que también conduce a otra salud problema. El inyectado insulina es cada vez más mal absorbido por el cuerpo. Otro desencadenante de la lipodistrofia es SIDA o tratamiento contra el VIH. Aquí las causas aún no están del todo claras. Sin embargo, los investigadores asumen que se debe a anti-VIH drogas, entre otras cosas. Las personas infectadas por el VIH reciben drogas para prevenir la aparición de la enfermedad, y estos medicamentos altamente efectivos muy probablemente desencadenan la pérdida de grasa en el área facial y en las piernas, un llamado toro cuelloy acumulación de grasa en el Área abdominal. Los datos sobre cuántos pacientes se ven afectados varían ampliamente. Estudios recientes sugieren que entre el 5 y el 50 por ciento de todas las personas tratadas con antirretrovirales drogas experimentar estos efectos secundarios. Pero otros factores también podrían influir. La investigación aún se encuentra en las primeras etapas en esta área. También existen algunas lipodistrofias genéticas. Estos incluyen el síndrome de Dunningan y el síndrome de Köbberling. Ambos son trastornos metabólicos hereditarios bastante raros. Son el resultado de gen mutaciones que interrumpen la síntesis de laminina y tienden a afectar la parte inferior del cuerpo. Por el contrario, el síndrome de Barraquer-Simons, otro gen mutación que es muy rara y ocurre en la infancia, no es hereditario. Las niñas se ven cada vez más afectadas. Aquí también hay una pérdida de tejido graso subcutáneo en la cara y el tronco. El síndrome de Parry-Romberg es igualmente raro. Se caracteriza por una deformidad hemifacial. Aquí, no solo se ve afectado el tejido adiposo subcutáneo, sino también a menudo el tejido adiposo subcutáneo. huesos y músculos
Síntomas, quejas y signos.
Cuando alguien sufre de lipodistrofia, los síntomas externos no se notan hasta una etapa tardía. La enfermedad también causa pocas molestias al principio, además de los problemas estéticos y mentales. estrés asociado a ello. Sin embargo, además de la apariencia alterada, también existe el riesgo de diversas enfermedades concomitantes. Por ejemplo, los pacientes con lipodistrofia tienen más probabilidades que otras personas de desarrollar diabetes, inflamación del páncreas, riñón inflamación y ciertas enfermedades metabólicas.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
Golpes causados por la insulina inyecciones son, por supuesto, fácilmente reconocibles por el médico, y en pacientes con VIH, la búsqueda de signos de lipodistrofia es sin duda parte del régimen de tratamiento. En todos los demás casos, el diagnóstico es difícil y, a menudo, la enfermedad no se reconoce de inmediato. El curso de la enfermedad también varía mucho según la causa. La lipodistrofia provocada por la inyección de insulina desaparece por sí sola cuando el paciente deja de tener una aguja en la zona afectada. Por lo tanto, los médicos recomiendan encarecidamente seguir cambiando el lugar de la inyección. En pacientes VIH positivos con lipodistrofia, el curso de la enfermedad es más difícil de evaluar. Por un lado, todavía no está muy claro qué ingredientes activos de los medicamentos son responsables del trastorno del tejido graso o si existen otros factores. Por otro lado, los medicamentos no pueden simplemente prescindirse porque pueden usarse para prevenir la aparición de SIDA.En las formas de lipodistrofia causada por gen mutaciones, el curso de la enfermedad tampoco se puede predecir.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la lipodistrofia conduce principalmente a trastornos emocionales y psicológicos. estrés y malestar. En este contexto, los afectados suelen estar insatisfechos con su apariencia y sufren una reducción de la autoestima o complejos de inferioridad en el proceso. Además, las quejas psicológicas o incluso depresión. puede desarrollarse y, por tanto, reducir significativamente la calidad de vida del paciente. La lipodistrofia también conduce a un mayor riesgo de diabetes or inflamación del páncreas. Estos también pueden ocurrir en los riñones. En el peor de los casos, estos pueden Lead para completar insuficiencia renal y así la muerte. Los pacientes entonces dependen de diálisis o un órgano de un donante para seguir sobreviviendo. Asimismo, la lipodistrofia puede provocar diversos trastornos metabólicos y así limitar la vida diaria de la persona afectada. El tratamiento de la lipodistrofia puede realizarse con la ayuda de medicamentos. Asimismo, los síntomas se pueden aliviar con la ayuda de liposucción. Por lo general, no se presentan complicaciones. Además, la esperanza de vida del paciente no cambia debido a la lipodistrofia en la mayoría de los casos. Además, también se pueden realizar procedimientos quirúrgicos para limitar los síntomas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Cuando se notan cambios en la grasa subcutánea, se necesita consejo médico. La lipodistrofia no es un problema grave. condición, pero el diagnóstico y el tratamiento siguen siendo necesarios. Las personas que notan cambios inusuales en el piel o sufre repentinamente de malestar físico debe, en el mejor de los casos, informar directamente a su médico de cabecera. El médico puede determinar una alteración en la formación de grasa y derivar al paciente a un nutricionista, quien determinará un tratamiento adecuado. dieta junto con el paciente. Para acompañar esto, a menudo es necesaria la ayuda de un terapeuta, especialmente en el caso de lipodistrofia gravemente pronunciada. Por tanto, la enfermedad supone una gran carga para la mayoría de los afectados. En el marco de la terapéutica medidas, se puede solucionar la enfermedad y se pueden elaborar las medidas adecuadas para restaurar el bienestar anterior. Las personas que han tenido la enfermedad desde el nacimiento deben ser monitoreadas de cerca. Medicación y dieta debe ajustarse regularmente al estado actual de salud de la persona afectada para asegurar un curso óptimo. Las personas afectadas deben consultar a su médico de cabecera o un internista. En el caso de molestias físicas, también se debe consultar a un ortopedista.
Tratamiento y terapia
Como se describió anteriormente, actualmente no hay forma de curar la lipodistrofia. Por supuesto, existen medicamentos muy eficaces contra las enfermedades secundarias que a menudo resultan de la enfermedad, como resistencia a la insulinadeteriorado glucosa tolerancia, trastornos del metabolismo de los lípidos y inflamación del páncreas y riñones. Debido a que los depósitos de grasa presentes en el cuello, abdomen y pecho Las áreas en lipohipertrofia no solo son insalubres sino que a menudo también son muy perturbadoras desde el punto de vista cosmético. liposucción también es una opción de tratamiento en algunos casos. Sin embargo, su sostenibilidad es muy cuestionable y tampoco es pagada por salud las compañías de seguros. Si falta grasa subcutánea, especialmente en la zona facial, ahora existe la posibilidad de inyectar sustancias de relleno. Dependiendo del material, estos ofrecen una vida útil de unos doce meses. Este método tampoco está cubierto por el seguro médico y solo debe ser realizado por especialistas con experiencia. Esta es la única forma de lograr resultados cosméticos satisfactorios y minimizar los posibles efectos secundarios. En el síndrome de Parry-Romberg, la cirugía plástica se realiza debido a la gravedad del daño y la afectación de la sustancia ósea.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la lipodistrofia está ligado al trastorno causante. El trastorno del metabolismo de los lípidos puede ser genético. En estos casos, la recuperación no es un hecho. Si hay una enfermedad crónica subyacente, esto tampoco Lead a la ausencia permanente de síntomas. Para cambiar el tejido graso, en este caso se debe curar la enfermedad existente. Sólo entonces sería concebible una regresión de la lipodistrofia. En el caso de la infección por el VIH, tampoco hay perspectivas de cura; sin embargo, en el caso de enfermedad crónica progresión, existen buenos métodos de tratamiento para lograr el alivio de los síntomas. Aunque no se producirá una cura, rara vez hay consecuencias graves. En su mayoría, estos se concentran en secuelas psicológicas, ya que un estado de estrés ocurre debido a los cambios ópticos. En casos muy raros se puede observar que el trastorno metabólico conduce a una enfermedad secundaria grave. Sin embargo, un curso desfavorable de la enfermedad puede conducir a diabetes al igual que insuficiencia renal. Este último puede conducir a un curso fatal de la enfermedad si no se trata. Los pacientes de lipodistrofia reciben medicación a largo plazo. terapia forestal. Adicionalmente, liposucción se puede iniciar. Este procedimiento está asociado con riesgos y efectos secundarios. Sin embargo, es un procedimiento de rutina que rara vez causa complicaciones. En muchos casos, la persona afectada aprende a afrontar bien la enfermedad en la vida cotidiana.
Prevención
No hay preventivos medidas contra el desarrollo de la lipodistrofia.
Programa de Cuidados Posteriores
Debido a que la lipodistrofia es una enfermedad grave que no se puede curar por sí sola, el cuidado posterior se centra en controlar bien la enfermedad, tanto física como mentalmente. En la mayoría de los casos, los afectados por lipodistrofia padecen diabetes, lo que requiere controles periódicos con el médico tratante. Debido a la tensión mental asociada con la enfermedad, los afectados a veces desarrollan depresión. o mal humor. Esto también puede ocurrir en padres o familiares. El curso posterior depende del individuo condición de la persona afectada y no se puede predecir en general. En muchos casos, sin embargo, la esperanza de vida de la persona afectada está significativamente limitada por esta enfermedad.
Que puedes hacer tu mismo
Dado que la lipodistrofia no se puede curar hasta ahora, la autoayuda medidas céntrese en aliviar los síntomas. La liposucción temprana, acompañada de cambios en la dieta, puede reducir el malestar físico y las imperfecciones cosméticas. En casos menos graves, las medidas atléticas, especialmente resistencia, deportes como jogging or nadar, también ayuda. Alternativamente, los depósitos de grasa se pueden reducir mediante un tratamiento térmico, que puede apoyarse con masajes específicos en el hogar. Si las imperfecciones estéticas suponen una carga considerable para la persona afectada, también es aconsejable el asesoramiento terapéutico. La persona afectada debe ponerse en contacto con su médico de cabecera para ello, ya que a menudo es posible que los costes sean cubiertos por el fondo del seguro médico. Sin embargo, a largo plazo, deben aceptarse las restricciones cosméticas. Los depósitos de grasa en la cara y el cuello en particular pueden reaparecer una y otra vez y, por lo tanto, representan un problema crónico para el que no existe un tratamiento satisfactorio hasta la fecha. Sin embargo, cierre médico monitoreo es importante, ya que la lipodistrofia conlleva un mayor riesgo de diabetes, inflamación del páncreas y otras enfermedades. Para evitar complicaciones, los pacientes deben buscar atención médica si experimentan síntomas inusuales.
