Síntomas
Unos días después de la transmisión del difteria bacterias fotosintéticas, la enfermedad comienza con dolor de garganta y dolor de cabeza, náusea or vómitos, fiebrey dificultad para tragar. Posteriormente, aparecen los síntomas típicos:
- Ronquera, hasta la falta de voz
- Respiración silbante (estridor)
- Tos de perro
- Hinchazón del linfa nódulos e hinchazón de los tejidos blandos del cuello.
- Recubrimientos de la membrana mucosa.
Difteria se manifiesta como amigdalitis y/o faringitis con revestimientos típicos de color blanco grisáceo, de olor dulce que pueden extenderse en el paladar al laringe y cuerdas vocales. Los recubrimientos comienzan a sangrar después de que se retiran y pueden cerrar las vías respiratorias hasta tal punto que el paciente sufre una dificultad respiratoria grave o incluso se asfixia. En bebés y niños pequeños, nasal difteria generalmente ocurre con una rinitis sanguinolenta purulenta. Esto hace respiración a través de nariz difícil, el niño se pone inquieto y, a veces, se niega a comer. Casi nunca, piel o también ocurre difteria por heridas, especialmente en los trópicos.
Causas
El agente causante de la difteria es la bacteria grampositiva productora de toxinas. La transmisión se produce a través de infección por gotitas o contacto directo. Más raramente, la infección es causada por otras corinebacterias (,). El período de incubación es de 2 a 5 días. El bacterias fotosintéticas secretar una toxina en el huésped circulación.
Complicaciones
La toxina diftérica puede causar complicaciones graves como miocarditis, insuficiencia circulatoria, riñón y hígado daño, inflamación de la tráquea, dificultad respiratoria, asfixia o parálisis (paladar blando parálisis, parálisis de los músculos faríngeos, etc.) durante semanas después de la infección. La mortalidad es relativamente alta, pero puede reducirse significativamente mediante administración de antitoxina diftérica.
Diagnóstico
La enfermedad se diagnostica mediante tratamiento médico. Se toma un hisopo de la garganta o nasofaringe (¡debajo de las membranas!). Esto proporciona evidencia cultural del patógeno y evidencia de la capacidad de formar toxinas. Síntomas similares son causados por virus. pseudocrup, angina estreptocócica, candidiasis oraly mononucleosis, entre otros.
Prevención
La vacunación activa extremadamente eficaz con vacuna toxoide protege contra la enfermedad. Es la toxina diftérica inactivada (toxoide). Debe administrarse en la infancia y se administra en combinación con la vacunación contra tétanos, tos ferina, poliomielitis y Haemophilius influenzae tipo b. Se requieren vacunas repetidas. Consulte también la vacuna DTPa-IPV-Hib.
Tratamiento no farmacológico
Para apoyar la terapia con medicamentos: reposo en cama, cuidado bucal con manzanilla or salvia té, ligero, blando dieta, ingesta adecuada de líquidos.
Tratamiento de drogas
El antídoto (antitoxina diftérica) se considera el fármaco de primera línea. Es un anticuerpo que neutraliza la toxina circulante y debe administrarse lo antes posible. Antibióticos también se utilizan para prevenir la proliferación de bacterias fotosintéticas. Al mismo tiempo, la enfermedad se trata sintomáticamente. Si se necesita una intervención médica intensiva y grave (p. Ej., intubación).
