Aspiración de cuerpo extraño ocurre cuando cuerpos extraños ingresan a los órganos y conductos respiratorios. En la mayoría de los casos, las aspiraciones de cuerpos extraños ocurren en niños pequeños. En principio, sin embargo, aspiración de cuerpo extraño puede ocurrir en personas de todas las edades. En una gran proporción de pacientes, aspiración de cuerpo extraño resulta de la ingestión de alimentos.
¿Qué es la aspiración de cuerpo extraño?
La aspiración de cuerpo extraño difiere en casos individuales por su gravedad y la posibilidad de complicaciones. Los síntomas dependen principalmente del tipo de cuerpo extraño, de su tamaño y de la profundidad con la que ha entrado en las vías respiratorias. El primer signo de aspiración generalmente representa un silbido cuando respiración. Si las vías respiratorias están severamente obstruidas, los pacientes sufren de tos que ya no se puede detener. En numerosos casos, también se forma la llamada hemoptisis. Si el suministro de aire fresco respiratorio se ve gravemente afectado por la aspiración del cuerpo extraño, numerosos individuos afectados desarrollan cianosis o disnea.
Causas
La causa de la aspiración de un cuerpo extraño es básicamente que un objeto ingresa a las vías respiratorias. Los ejemplos incluyen piezas de comida o juguetes. En muchos casos, la aspiración de un cuerpo extraño ocurre en niños pequeños que, por ejemplo, inhalan varios sólidos mientras comen o juegan. Los posibles objetos incluyen huesos, frutos secos, piedras pequeñas o componentes de juguetes. En los adultos, la aspiración de sustancias extrañas se produce principalmente en situaciones en las que el paciente sufre trastornos neurológicos o está inconsciente. Como resultado, el proceso de deglución se ve afectado en numerosos casos. Las observaciones también muestran que inhalación de cuerpos extraños a menudo no se nota. Esto es válido tanto para pacientes infantiles como para adultos.
Síntomas, quejas y signos.
La aspiración de un cuerpo extraño se asocia principalmente con varios síntomas que difieren mínimamente en cada paciente. Básicamente, los síntomas que ocurren individualmente dependen en gran medida de tres factores. Estos incluyen la localización del cuerpo extraño dentro de las vías respiratorias, el tipo y tamaño del cuerpo extraño y el intervalo de tiempo entre inhalación y la realización del diagnóstico. Con respecto a la localización de cuerpos extraños inhalados, es evidente que la mayoría de las aspiraciones de cuerpos extraños se concentran en los bronquios. Particularmente a menudo, los cuerpos extraños se atascan en las ramas bronquiales del lado derecho. La razón de esto es que la vía bronquial principal desciende más abruptamente en el lado derecho que en el izquierdo. Con respecto al cuerpo extraño, el tipo, la forma, la expansión de tamaño y la constancia de la sustancia extraña son principalmente decisivos. Si es una sustancia contaminada, el riesgo de tracto respiratorio las infecciones también aumentan considerablemente. En este contexto, por ejemplo, una llamada aspiración neumonía es posible. Dependiendo de su tamaño y forma, la sustancia extraña puede bloquear completamente las vías bronquiales. Como resultado, atelectasia se desarrolla en algunos casos. En otros casos, el cuerpo extraño actúa como una especie de válvula que permite inhalar pero no exhalar aire. En este caso, existe el riesgo de hiperinflación. Por último, el tiempo transcurrido entre la aspiración del cuerpo extraño y el diagnóstico juega un papel importante en el desarrollo y la gravedad de los síntomas y las complicaciones. Cuanto más tiempo pase antes del diagnóstico, más probabilidades habrá de que surjan dificultades como resultado de la aspiración de un cuerpo extraño. En particular, esto aumenta el riesgo de superinfección. Los procesos inflamatorios en las vías respiratorias afectadas y las áreas circundantes también se desarrollan con mayor facilidad. Si no se produce la eliminación del cuerpo extraño de las vías respiratorias, atelectasia y la hemoptisis se desarrolla en muchos casos.
Diagnóstico
La aspiración de cuerpo extraño se diagnostica con base en los síntomas de presentación. En primer lugar, el médico realiza una entrevista con el paciente, analizando los síntomas y las causas y circunstancias de origen de la aspiración. Luego, el médico examina al paciente mediante varios procedimientos. Como regla, el examen físico es lo primero, mediante el cual el médico examina, por ejemplo, la garganta de la persona afectada. Otro método importante son las imágenes, que generalmente permiten un diagnóstico confiable de aspiración de cuerpo extraño. En la mayoría de los casos, el área del pecho es una radiografía. En algunos pacientes, se utiliza una espirometría complementaria para confirmar el diagnóstico.
Complicaciones
La aspiración de un cuerpo extraño da como resultado la muerte en el peor de los casos. En este caso, es necesario un tratamiento muy rápido y profesional por parte del médico de urgencias para evitar que el paciente muera. La muerte ocurre debido al suministro reducido de oxígeno. Dado que la aspiración de un cuerpo extraño puede ocurrir solo en grupos de edad y con diferentes objetos, las complicaciones son muy diferentes. Generalmente, ataques de pánico y se producen jadeos para respirar. Los órganos y las extremidades reciben menos oxígeno y puede dañarse. Cuanto más tiempo ocurre la falta de suministro, más se dañan. La cerebro en particular, puede verse gravemente afectado, dando lugar a un deterioro mental o psicológico después de la extracción del cuerpo extraño. Especialmente en niños pequeños y bebés, aumenta el riesgo de aspiración de cuerpos extraños. Por lo general, el paciente tarda 13 minutos en morir sin oxigenación. Antes de eso, pierde el conocimiento. No es infrecuente que sea necesaria una intervención quirúrgica para extraer el cuerpo extraño. Si el cuerpo extraño se tragó por completo, pueden ocurrir problemas en el estómago. Aquí depende en gran medida del propio cuerpo extraño si debe ser extirpado quirúrgicamente. Pueden ocurrir más complicaciones si sustancias tóxicas ingresan al cavidad oral y por lo tanto el cuerpo durante la aspiración de cuerpo extraño.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se produce dificultad para respirar, siempre se debe consultar a un médico. Si hay dificultad para respirar o la imposibilidad de respirar profundamente, se necesita un médico. Si la persona afectada ha inhalado objetos accidentalmente, se requiere una acción urgente. Este también es el caso si se ingieren alimentos o líquidos en la tráquea. Si los cuerpos extraños ingresan a los pulmones, pueden causar daños irreparables en los tejidos. Esto perjudica pulmón actividad en un grado considerable. En casos graves, se produce una insuficiencia orgánica, que sin un tratamiento médico temprano termina en la muerte de la persona afectada. Además, los cuerpos extraños en los pulmones pueden desencadenar neumonía. Esto también puede tener un desenlace fatal sin atención médica inmediata. Si hay un rascado persistente en la tráquea o regurgitación de sangre, se debe consultar a un médico. Si sangre la presión aumenta o una carrera corazón comienza, es necesaria una visita al médico. Mareo, vómitos or náusea son signos que deben ser examinados por un médico. Si hay alteraciones de la conciencia, se debe llamar a un médico de emergencia. Las secuelas de la aspiración de cuerpos extraños han desencadenado una crisis salud condición que requiere cuidados intensivos inmediatos. Si fiebre, se produce un comportamiento histérico o de pánico, se necesita un médico. El comportamiento empeora la situación, por lo que se necesita ayuda urgente.
Tratamiento y terapia
La aspiración de un cuerpo extraño generalmente se trata eliminando la sustancia extraña en cuestión del área de las vías respiratorias. En algunos casos, la broncoscopia se utiliza para este propósito, utilizando un tubo para extraer el cuerpo extraño de las vías respiratorias. Sin embargo, en algunos pacientes este método no es práctico debido a la ubicación del cuerpo extraño u otros factores. En tales casos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para extraer el cuerpo extraño. Antibióticos se puede administrar a pacientes con aspiración neumonía. En general, el diagnóstico oportuno de la aspiración de un cuerpo extraño y la pronta extracción posterior del cuerpo extraño mejoran en gran medida el pronóstico de los pacientes afectados.
Perspectivas y pronóstico
En la aspiración de cuerpo extraño, el pronóstico depende de los parámetros de edad, ubicación del cuerpo extraño y tamaño del cuerpo extraño inhalado. En casos favorables, el médico de atención primaria puede toser o extraer fácilmente el cuerpo extraño de la tráquea. En caso de respiración dificultades debido a una posición desfavorable o un tamaño mayor del cuerpo extraño, se debe llamar a un médico de emergencia de inmediato. Existe riesgo de asfixia. Si no las vías respiratorias superiores sino las más profundas se ven afectadas por la aspiración de un cuerpo extraño, el pronóstico es bastante desfavorable. Aunque inicialmente puede parecer que todo ha ido bien, el cuerpo extraño inhalado puede desencadenar inflamación en el tejido bronquial o quedar atascado en la tráquea. Si comienza a moverse nuevamente durante la tos, existe una gran necesidad de acción. La aspiración de cuerpos extraños es particularmente peligrosa en personas mayores o discapacitadas y en niños pequeños. Por tanto, la mera sospecha de aspiración de un cuerpo extraño debe Lead a una visita inmediata al médico. El pronóstico mejora si la visita al médico se realiza rápidamente. Esto puede prevenir lesiones y inflamación. Si es necesario, el médico puede extraer el cuerpo extraño inhalado. Cuanto más se retrase la visita al médico, peor será el pronóstico. El cuerpo extraño puede crecer y provocar reacciones inflamatorias graves. La inflamación entonces a menudo requiere antibiótico terapia forestal. Puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del cuerpo extraño. Clínico monitoreo Se requiere en casos severos de aspiración de cuerpo extraño con secuelas de lesión.
Prevención
La prevención de la aspiración de cuerpos extraños se centra en evitar inhalación de sustancias extrañas. Se necesita especial atención, por ejemplo, al ingerir alimentos.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de aspiración de cuerpos extraños, no es necesaria ninguna atención de seguimiento. La extracción del objeto que ha entrado en la garganta suele ser suficiente. Si es necesario, subsiguiente dolor de garganta se trata con aerosoles, las pastillas, o gentil. Si se ha producido una pequeña lesión, se recomienda evitar los alimentos sólidos y duros durante un tiempo y no beber bebidas demasiado frío o demasiado caliente. El cuidado posterior solo se considera en dos casos: primero, está la intervención quirúrgica. Esto puede ser necesario debido a la ubicación del cuerpo extraño o debido a una obstrucción en el cuello. El cuidado posterior es el mismo que para todas las demás intervenciones quirúrgicas menores. Consiste principalmente en la observación de la cicatrización durante un corto período de tiempo y el cuidado de la herida o sutura. Rara vez es necesario un examen de seguimiento. En el caso de lesiones graves debidas a la aspiración de un cuerpo extraño, pueden ser necesarias varias visitas de seguimiento para evaluar la curación e intervenir médicamente si es necesario. De lo contrario, también puede ser apropiado prescribir antibióticos para atención de seguimiento para prevenir infecciones secundarias. Estos podrían ser causados por el objeto en sí mismo si estuviera contaminado, o el médico puede considerar que el tejido afectado es susceptible a una infección.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Dado que la aspiración de cuerpos extraños ocurre principalmente en niños, con respecto al alivio medidas que se llevan a cabo en casa, son principalmente los padres o tutores los responsables. Sin embargo, dado que siempre se debe extraer un cuerpo extraño del tracto respiratorio, las opciones de autoayuda se limitan al correcto comportamiento en caso de aspiración de cuerpo extraño. Por ejemplo, si la persona que tragó el cuerpo extraño todavía puede respirar, no se le debe dar palmadas en la espalda bajo ninguna circunstancia. La cabeza tampoco debe bajarse y el objeto no debe sacudirse. Ambos conllevan el riesgo de que el objeto se mueva y cause serios problemas en la nueva posición. Se debe buscar la remoción en un entorno hospitalario. Solo si el tragador ya no puede respirar, se debe intentar forzar suavemente el objeto fuera de las vías respiratorias. CabezaLas posiciones hacia abajo y el golpeteo entre los omóplatos son útiles para este propósito. Puede ser necesario realizar boca-a la boca resucitación y pecho compresiones hasta que llegue el médico de urgencias. Ventilación y pecho las compresiones deben realizarse en cualquier caso de suspensión respiración - independientemente de si los supervisores confían en hacerlo. Es fundamental actuar de inmediato en caso de asfixia inminente.
