Inyección de cortisona para el dolor de espalda
Al inyectar en la espalda, el médico tiene como objetivo tratar los músculos, las venas o incluso articulaciones. cortisona La inyección siempre se mezcla con un anestésico local, cuyo objetivo es romper los calambres dolorosos y aliviar la musculatura. Pero los expertos están divididos sobre la efectividad de esta forma de terapia.
Por ejemplo, no existe un valor agregado científicamente probado de una aplicación de cortisona or anestésicos en el propio músculo. Además, el peligro de desencadenar una reacción alérgica por aplicación en un vena se da y ya ha dado lugar a casos aislados de choque y muerte. Terapia sistémica con analgésicos (AINE) en combinación con calor y movimientos suaves, por lo tanto, se recomienda.
Inyección de cortisona en la rodilla.
A cortisona La inyección también se usa en la rodilla cuando todas las demás formas de terapia han fallado. A intervalos de 4 semanas, se inyecta una dosis de la mezcla de analgésicos de cortisona en la rodilla con una jeringa y anestesia local. Una mejora inmediata de la dolor ha sido científicamente probado, pero es de corta duración: después de cuatro semanas como máximo, el dolor vuelve y es necesaria una nueva visita al médico.
A cambio, las inyecciones son relativamente baratas a 5-10 € por inyección y también están cubiertas por el salud seguro. Sin embargo, las inyecciones no ofrecen una solución permanente y también puede comprar la ausencia de síntomas con una serie de efectos secundarios. Los médicos a menudo consideran que la relación riesgo-beneficio de las inyecciones de cortisona es demasiado baja.
Jeringa de cortisona en la muñeca
Aún más pequeña articulaciones tales como el muñeca se puede tratar con una inyección de cortisona. La inyección se inyecta directamente en la articulación y generalmente consiste en una mezcla de cortisona y anestésico. Sobre el muñeca se utiliza particularmente en el curso de síndrome del túnel carpiano, en el que los músculos y Tendones hincharse y comprimirse al nivel de la muñeca.
Además, un nervio correr he aquí el nervio medio, se comprime. Dado que los flexores de la mano están limitados hacia la superficie por un tendón tenso, el retináculo flexorum, la compresión da como resultado una pérdida de función: la mano ya no se puede doblar. Las mujeres se ven particularmente afectadas por esto poco después el embarazo.
Se les puede ayudar con una inyección de cortisona hasta que la hormona equilibrar ha vuelto a la normalidad. Sin embargo, como con todos los demás articulaciones, la inyección solo dura unas pocas semanas y luego debe repetirse si es necesario. El principal riesgo aquí también es una infección después de una desinfección insuficiente del lugar de inyección.
Inyección de cortisona para el codo de tenista
Epicondilitis, coloquialmente conocida como tenis codo, es una sobrecarga del Tendones y músculos del brazo. No ocurre necesariamente después de jugar. tenis y puede tener otras causas asociadas con un estrés mecánico severo. Sin embargo, como regla dolor irradia desde el codo y en etapas avanzadas se propaga a la muñeca.
El lado exterior suele verse más afectado que el interior. El procedimiento para tenis el codo no difiere de la terapia de otras articulaciones: se inyecta una mezcla individualizada de cortisona y un anestésico local en la articulación del codo. La duración del efecto es de 1-2 meses, el alivio a corto plazo de los síntomas se produce días después de la inyección.
En un estudio de casos y controles con pacientes a los que se les inyectó una inyección de cortisona por un lado y un placebo por el otro, se investigó cuál de los dos grupos mostraba menos quejas a largo plazo. Curiosamente, el grupo de inyección de cortisona informó una menor ausencia promedio de síntomas después de 12 meses de terapia que el grupo de placebo, que no recibió ningún principio activo. Los expertos atribuyen esto al hecho de que la rápida dolor alivio en el jeringa de cortisona El grupo llevó a los pacientes a ejercitar el brazo nuevamente más rápidamente, lo que empeoró los síntomas a largo plazo.
El dolor es un medio por el cual el cuerpo envía señales al cerebro que cierto movimiento o tensión no es saludable. Incluso si son extremadamente desagradables, todavía tienen un propósito. En consecuencia, una eliminación completa del dolor no siempre tiene sentido, como muestra el estudio anterior.
En la práctica, las inyecciones de cortisona ahora solo se usan para enfermedades con un final previsible del tratamiento, por ejemplo, después de el embarazo. La osteoartritis es un desgaste de la articulación causado por un estrés excesivo o prolongado. Suele ocurrir con la edad o en pacientes obesos.
El aumento cartílago La abrasión causa dolor a largo plazo, ya que la huesos en la articulación que se encuentran ya no están acolchados. Junto con el dolor viene la reacción inflamatoria y la hinchazón, lo que agrava aún más los síntomas: el cuerpo produce una cantidad excesiva de líquido sinovial, de modo que la presión dentro de la articulación aumenta y se envían aún más impulsos a las fibras del dolor. Para la terapia, por lo tanto, una pequeña cantidad de líquido sinovial primero se perfora desde la articulación y la inyección de cortisona se inyecta a través del mismo punción .
Dado que la cortisona no se absorbe ni se metaboliza por vía oral, el alcance de los efectos secundarios es menos grave. Sin embargo, además de los efectos secundarios habituales, como el deterioro de sangre niveles de azúcar y grasas y mayor susceptibilidad a infecciones, atrofia muscular y articulaciones cartílago también se producen daños. Esto empeora drásticamente los síntomas a largo plazo, ya que un músculo fuerte tiende a aliviar la articulación.
Una mala inyección en el entorno. tejido graso puede hacer que el tejido graso muera, que también puede ser visible externamente. Esto puede ocurrir especialmente en el caso de la cadera. artrosis, ya que el acceso a la cavidad articular es relativamente difícil de encontrar en este caso. Por esta razón, la terapia con inyecciones de cortisona no es una solución permanente para la osteoartritis, sino solo una alternativa a corto plazo. En cambio, se debe considerar una terapia combinada de fisioterapia, ungüentos y, en casos extremos, cirugía. En el caso de la cadera artrosis, la articulación se desplaza en su eje (la llamada osteotomía de reposicionamiento) o se reemplaza toda la articulación (endoprótesis total / TEP, prótesis de cadera).
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