granuloma Es una enfermedad inflamatoria crónica que ocurre con frecuencia. piel enfermedad. Aquí, pápulas ásperas (piel nódulos), que se producen en particular en el dorso de la mano y el pie, por lo que los niños / adolescentes se ven afectados con más frecuencia que los adultos.
¿Qué es un granuloma?
A granuloma es un nódulosimilar a una neoplasia generalmente benigna de tejido del piel. Los granulomas se hacen notar primero en una zona de la piel por medio de pápulas dérmicas (nódulos) de unos pocos milímetros de circunferencia, que pueden aparecer en pequeños grupos. Están estrechamente circunscritos, son de color rojizo o del color de la piel y tienen superficies lisas. Los nódulos son persistentes, pero afortunadamente completamente inofensivos. En unas pocas semanas, las pápulas pueden extenderse. Normalmente, se forma un anillo, que puede crecer entre uno y varios centímetros. Esta peculiaridad está indicada por el término "anulare" (en latín, en forma de anillo) en la identificación de esta enfermedad. Mientras que la nódulo el anillo todavía se está agrandando, ya se están curando en la parte interna del anillo.
Causas
Estas pápulas extremadamente persistentes a menudo resisten bastantes intentos de tratamiento, pero son absolutamente inofensivas y no causan picazón ni dolor y no afectan a ninguna órganos internos. Porqué el granuloma (Latín "granulum" = gránulo) ocurre en absoluto en algunos individuos en la actualidad todavía no está completamente claro. Según el estado actual del conocimiento, específicos patógenos no juegues un papel; además, esta enfermedad no es contagiosa. A mediados del siglo XX, una posible conexión con diabetes mellitus (diabetes) estaba en discusión. Sin embargo, en la actualidad no existen estudios sobre esta opinión. Otras enfermedades que también pueden provocar granulomas son: Sífilis, reumático fiebre, esquistosomiasis, cutáneo leishmaniasis, diversas enfermedades de la piel causadas por hongos y listeriosis. Tuberculosis y lo que ocurre raramente lepra también puede causar granulomas.
Síntomas, quejas y signos.
Un granuloma se puede reconocer principalmente por el cambio visible en la piel. Por lo general, se forma un anillo de aproximadamente un centímetro de diámetro en la piel, en el que aparecen varias pústulas o nódulos. Este anillo generalmente se desarrolla durante la noche y aumenta de tamaño durante los primeros días de la enfermedad. Durante la fase de crecimiento, las pústulas dentro del anillo cicatrizan, dando el típico aspecto rojo y blanco. A medida que avanza la enfermedad, se pueden desarrollar anillos adicionales alrededor del anillo o en otras áreas del cuerpo. Los nódulos en sí son robustos y no causan ninguna dolor. Tienen una apariencia llamativa y crecer rápidamente, pero por lo general no se multiplican. Dependiendo de la enfermedad causante, un granuloma puede estar asociado con otros síntomas. Si los síntomas se basan en sífilis, por ejemplo, se produce una sensación cada vez mayor de enfermedad en el curso de la enfermedad y más cambios en la piel ocurren, algunos de los cuales pueden ser dolorosos y con picazón. Si es reumático fiebre es la causa, las pústulas pueden causar picazón severa. Además, conjunta y dolor de huesos puede ocurrir. Se producen síntomas similares cuando el granuloma se asocia con tuberculosis, lepra, listeriosis, o una enfermedad de la piel por hongos.
Diagnóstico y curso
Si las pápulas están dispuestas en anillo, el dermatólogo ya puede diagnosticar granuloma anular inspeccionando intensamente la piel afectada. Si el individuo cambios en la piel son atípicamente pronunciados, un examen de tejido fino (histológico) de una muestra de piel (biopsia) debe realizarse, lo cual se realiza bajo un microscopio. Si granuloma anular está presente, un sangre Se debe realizar una prueba para determinar si diabetes mellitus se sospecha. Sin un tratamiento intensivo, esta forma de anillo pápula El arreglo puede persistir durante meses o incluso años. Dolor de cualquier tipo o posible picor, no son componentes de un granuloma anular. En particular, las áreas de piel afectadas son la parte posterior de los pies y las manos, los tobillos y las muñecas, y también los lados extensores de los dedos de los pies y de las manos. Ocasionalmente, tales cambios en la piel también se notan en la parte inferior de las piernas y los brazos. En algunos casos, solo se desarrolla un solo anillo de pápulas, pero a menudo las personas afectadas se quejan de varios anillos de nódulos que se encuentran uno al lado del otro. En adultos, pueden aparecer nódulos diseminados al mismo tiempo en la parte superior del cuerpo y las extremidades. Éstos forman estructuras de anillo muy raramente, pero pueden extenderse lateralmente. El nombre de esta forma especial es "granuloma anulare diseminatum".
Complicaciones
El granuloma suele dar lugar a la formación de pápulas. Estos se ven muy poco atractivos y crecer relativamente rápido. Las regiones vecinas del cuerpo también pueden verse afectadas por las pápulas si continúan extendiéndose. Sin embargo, no hay picazón ni dolor, por lo que el paciente experimenta principalmente molestias estéticas. Las deformidades poco atractivas suelen dar lugar a una disminución de la autoestima y, con frecuencia, a complejos de inferioridad. Además, el granuloma también puede Lead a psicológico depresión. y malestar. El tratamiento de la enfermedad es causal y siempre depende de la enfermedad subyacente. Rara vez hay complicaciones o dolor en particular. También cicatrices no se desarrollan en la mayoría de los casos. El tratamiento se lleva a cabo tomando medicación o irradiando la zona afectada. El granuloma luego retrocede con relativa rapidez y no deja complicaciones. Si el granuloma no se trata, generalmente no desaparecerá por sí solo y puede permanecer en la piel del paciente durante varios meses en el proceso.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si hay cambios en la piel, se deben observar estas anomalías. Dado que los cambios en la piel son asintomáticos desde el punto de vista médico, no es necesaria una visita al médico de inmediato. En muchos casos, los granulomas retroceden por sí solos en unos pocos días. Si los síntomas persisten durante semanas o meses, se debe realizar una visita de control al médico. Si hay enrojecimiento, hinchazón, crecimientos o bultos inusuales en la piel, esto debe ser aclarado por un médico. Se deben controlar en particular los cambios en el dorso de las manos o los pies y en las muñecas o los tobillos. Si las anomalías de la piel se extienden o aumentan de intensidad, se debe consultar a un médico. Si la persona afectada se queja de picazón y abre heridas aparecen como resultado, se debe tener especial cuidado. Si el heridas no se puede tratar de forma estéril bajo la propia responsabilidad, se debe realizar una visita al médico. En el caso de inflamación, pus formación o desarrollo de calor en la piel, se requiere un médico. Se deben examinar y tratar el entumecimiento o las alteraciones sensoriales. Si surgen problemas psicológicos debido a las anomalías, se debe buscar la ayuda de un terapeuta. Si tiene un comportamiento melancólico o depresivo, cambios de humor o ocurre una conducta agresiva, se necesita un médico. Si hay tendencias conductuales obsesivas o una mayor experiencia de estrés, se debe consultar a un médico.
Tratamiento y terapia
Dado que un granuloma es una enfermedad absolutamente inofensiva de la piel, desde el punto de vista del médico, el tratamiento no es obligatorio. En particular, los niños a menudo se sienten poco perturbados por los síntomas, ya que los nódulos cicatrizan sin dejar cicatrices y, a menudo, de forma espontánea durante unos meses o unos años en la mayoría de los niños afectados. Los pacientes adultos, por otro lado, a menudo se sienten muy perturbados. Además, estas enfermedades nodulares en adultos solo en raras ocasiones retroceden por sí solas. Los médicos suelen recomendar cortisona terapia forestal o agentes antiinflamatorios alternativos en forma de ungüentos or cremas. Tales agentes se pueden utilizar, por ejemplo, para mejorar el efecto por medio de vendajes especiales de película (oclusivo terapia forestal). Inyección de un cortisona preparación o glaseado mediante líquido nitrógeno (crioterapia) también pueden no permitir que las pápulas se curen lo suficiente y también son dolorosas. Por otro lado, crema PUVA terapia forestal (tratamiento de luz /fototerapia) se recomienda para adultos. En este caso, el médico tratante realiza controles controlados. Luz UVA irradiación durante unos minutos dentro de un especial fototerapia cabina. Las áreas afectadas de la piel se tratan primero con una crema (metoxisporalen), que aumenta el efecto antiinflamatorio de la piel. Luz UVA. Si esta terapia con crema-PUVA se continúa durante unos meses, los nódulos a menudo se pueden eliminar de forma permanente. Alternativamente, la terapia se puede administrar en forma de tableta.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del granuloma es favorable. Desde un punto de vista médico, es un cambio cutáneo inofensivo que puede retroceder por sí solo y no representa un valor de enfermedad. A menudo, los granulomas se desarrollan debido a otras enfermedades, problemas emocionales o cuando la higiene medidas son necesarios. Con un cambio de estilo de vida, tratamientos cosméticos regulares o en un autotratamiento, la persona afectada puede eliminar los granulomas o prevenir su desarrollo. El tratamiento farmacológico no es necesario en la mayoría de los casos, pero se puede utilizar. Antiinflamatorio drogas combatir la causa de un granuloma y se produce la ausencia de síntomas. Pacientes que desean evitar cortisona-Las preparaciones que contienen pueden utilizar remedios naturales. Con un estilo de vida saludable, la ingesta de suficientes líquidos y una buena dieta, normalmente ya se desarrollan mejoras en el aspecto de la piel. Se debe beber una cantidad de dos litros al día. Esto elimina la suciedad o las partículas diminutas de la piel y las elimina. Con la limpieza diaria del cuerpo y el cambio regular de ropa, los granulomas suelen desaparecer. A menudo, la cantidad de neoplasias disminuye al mismo tiempo. Si ocurren complicaciones, es de esperar una prolongación del proceso de curación. Además, pueden formarse pápulas. En casos severos, cicatrices permanecen en la piel, lo que representa una mancha cosmética.
Prevención
Como ocurre con muchas otras afecciones de la piel, la prevención de los granulomas puede consistir en practicar una higiene personal básica. Además, un estilo de vida saludable general con mucho ejercicio y deportes, así como una dieta, es una buena garantía para prevenir enfermedades de la piel. Dado que varias otras enfermedades pueden Lead a los granulomas (consulte la sección Causas), la prevención individual de enfermedades debe ser la primera prioridad aquí.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de un granuloma, las opciones de cuidados posteriores son pocas y distantes entre sí. En este caso, la persona afectada depende principalmente del tratamiento directo y correcto por parte de un profesional médico para prevenir quejas y complicaciones. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir. Sin embargo, la enfermedad no tiene un impacto negativo en la esperanza de vida. El diagnóstico y el tratamiento tempranos siempre tienen un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. Como regla general, los afectados por granuloma dependen de la medicación y el uso cremas y ungüentos. Debe garantizarse una ingesta regular, y interacciones también debe tenerse en cuenta. En caso de duda, siempre se debe consultar a un médico directamente. Además, el cremas También debe recibir instrucciones periódicas para aliviar las molestias. Ya que un granuloma también puede tener un efecto muy negativo en la estética de la persona afectada y reducirlas. Por lo tanto, los pacientes a menudo dependen del apoyo psicológico de amigos y familiares para contrarrestar estas quejas. El contacto con otros enfermos también puede resultar muy útil en este sentido. Esto a menudo da como resultado el intercambio de información, lo que puede facilitar la vida cotidiana.
Que puedes hacer tu mismo
Aunque generalmente se considera que los granulomas no requieren tratamiento, los afectados a menudo lo ven de manera diferente. Dependiendo de la localización, los crecimientos de la piel se muestran muy perturbadores. Hay picazón piel seca áreas e incluso llagas, y una reducción en la calidad de vida. Esto puede tener un efecto negativo en la psique de la persona afectada. Además, los granulomas suelen ser visualmente llamativos y, por tanto, pueden convertirse en otro motivo de comportamiento depresivo. En este caso, se recomienda encarecidamente consultar a un psicoterapeuta. La atención psicológica ofrece al enfermo la posibilidad de expresarse libre de vergüenza, sin que el entorno directo se entere de la debilitada autoconfianza. La persona afectada también puede intentar aliviar el acompañamiento síntomas de la piel nódulo por la autoayuda. Si frío las compresas no inhiben la picazón y el pensamiento va en la dirección de picar-aliviar ungüentos y cremas, esto debe discutirse de antemano con el médico tratante. Tan pronto como se trate de aplicar o tomar productos médicos, este consejo debe seguirse con urgencia, ya que existe la posibilidad de una reacción alérgica. Los cambios de color de la piel se pueden cubrir con maquillaje, sin embargo, no debe haber áreas abiertas para evitar inflamación. Dependiendo del tamaño y la ubicación del granuloma, maíz Se pueden usar tiritas o similar para amortiguar el área. Especialmente en áreas de rozaduras, esto puede brindar alivio.
