Note
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Inicio de profilaxis
El comienzo de trombosis la profilaxis debe ser lo antes posible para la situación que causa el riesgo. Hoy en día, trombosis la profilaxis se realiza de forma rutinaria en los departamentos de cirugía para pacientes hospitalizados tanto en el período peri y posoperatorio, por lo general hasta el alta. Si hay una necesidad de alivio (por ejemplo, un prótesis de cadera), la profilaxis debe administrarse incluso después del alta.
Duración de la profilaxis de la trombosis
La duración de la profilaxis depende de la persistencia de los factores de riesgo. Actualmente no hay reglas fijas sobre cuánto tiempo exactamente trombosis debe realizarse profilaxis. Varios estudios sobre el tema de profilaxis de trombosis proporcionar información inicial para diferentes perfiles de riesgo.
Por ejemplo, los pacientes deben recibir medicamentos posoperatorios profilaxis de trombosis durante aproximadamente 4 a 5 semanas. Según las directrices de la Sociedad Alemana de Cirugía 2003, la duración de la profilaxis después de la cirugía debe estar determinada por los factores de riesgo de disposición adicionales, el trauma quirúrgico y el grado de inmovilización. Para procedimientos quirúrgicos ambulatorios, profilaxis de trombosis se recomienda mientras dure la inmovilización de la extremidad operada.
- Con prótesis de cadera
- Después de fracturas de cadera Fractura de cuello femoral o
- Después de la cirugía de un tumor maligno.
Característica especial de la cirugía
En operaciones con anestesia procedimientos cercanos al médula espinal, la profilaxis de la trombosis con medicación solo puede realizarse después de que se haya retirado el catéter en un intervalo seguro. Para algunas operaciones (por ejemplo, en el cabeza y cuello región), no se recomienda la profilaxis farmacológica, siempre que no existan factores de riesgo adicionales.
Clasificación
En la profilaxis de la trombosis, se hace una distinción entre medidas físicas y medicinales. Las medidas físicas incluyen: En la intervención farmacológica, se dispone de varios fármacos diferentes para reducir la sangreTendencia a coagular. Los puntos de ataque son los diferentes componentes del sistema de coagulación.
El uso y dosificación diferenciados de los fármacos dependen del perfil de riesgo de la persona afectada.
- Movilización
- Almacenamiento
- Cepillando las venas
- Compresiones de venas
- Promoción del flujo de retorno a través de la gimnasia
Para comprender mejor las distintas medidas de profilaxis de la trombosis, es útil conocer algunos datos básicos sobre sangre coagulación. Los siguientes son esencialmente responsables de sangre coagulación La coagulación sanguínea (también conocido como hemostasia) se divide en hemostasia primaria y secundaria.
Además, la velocidad del flujo sanguíneo, la composición o dureza de la sangre y la disposición a coagularse son de crucial importancia (Tríada de Virchow). Los factores de coagulación IX, X, VII y II dependen de la vitamina K en su función. Primaria y secundaria hemostasia así como las vías endógenas y exógenas no ocurren solas o secuencialmente, sino en paralelo.
- Las plaquetas de la sangre sin núcleo (trombocitos)
- Los factores de la coagulación
- Además de algunos otros factores
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