Indicación | Imágenes por resonancia magnética

Indicación

La cuestión de si la resonancia magnética está justificada está sujeta a un cierto número de criterios y compensaciones que deben evaluarse cuidadosamente. Una de las razones de esto es que una resonancia magnética es uno de los procedimientos de imágenes más costosos y consume una enorme cantidad de energía. Sin embargo, lo más importante es que la indicación para un examen de resonancia magnética se define de manera estricta, ya que solo hay una pequeña cantidad de dispositivos disponibles.

Tomógrafos computarizados (TC) y especialmente Rayos X Las máquinas son estándar en la mayoría de los hospitales en la actualidad, las resonancias magnéticas solo se encuentran en edificios más grandes o en consultorios radiológicos. Por lo tanto, se debe garantizar que los lugares raros estén disponibles para pacientes y emergencias realmente relevantes. Sin embargo, hay toda una serie de indicaciones que hacen útil una resonancia magnética, bien porque es superior a otros exámenes en cuanto a la calidad de la imagen, bien porque se quiere evitar una exposición excesiva a los rayos X, como ocurre con la tomografía computarizada. Una indicación típica para un examen de resonancia magnética es la obtención de imágenes precisas de tejidos blandos, como por ejemplo: La evaluación de los tumores es de particular importancia, que se puede evaluar fácilmente mediante resonancia magnética en términos de tamaño, extensión e infiltración de órganos vecinos (estadificación).

La búsqueda del tumor primario también se puede realizar como indicación. Especialmente los órganos reproductores femeninos como ovarios, útero y también las mamas a menudo se examinan mediante resonancia magnética cuando se sospecha un tumor. Los riñones o el páncreas también son el foco de atención aquí.

Nuevas formaciones en el cerebro se puede ver muy bien en el Resonancia magnética del cerebro. A menudo, se utiliza un medio de contraste en una indicación oncológica para obtener mejores imágenes de estructuras específicas. La resonancia magnética es actualmente el método más seguro para excluir o diagnosticar una enfermedad tumoral.

• Musculatura y
• Tendones
• Tejido conectivo
• Cartílago
• Partes del cerebro y
• Médula espinal y
• Discos intervertebrales.

Además de esta área especializada, la evaluación del sistema musculoesquelético, es decir, el sistema musculoesquelético, es la parte principal de los exámenes de resonancia magnética iniciados.

Una indicación típica aquí sería la sospecha de una hernia de disco o una protuberancia del disco, que aún no se ha probado clínicamente. En este caso, un examen de resonancia magnética puede proporcionar un diagnóstico confiable, pero se debe tratar al paciente con sus síntomas y no a los hallazgos de la resonancia magnética. Además de los discos intervertebrales, articulaciones a menudo también se examinan, y casi todas las articulaciones son claramente visibles con la resonancia magnética.

Una indicación importante aquí sería la sospecha de daño a la articulación cartílago existentes articulación de la rodilla, los llamados meniscos. Una de las indicaciones más frecuentes en este contexto es la aclaración y valoración precisa de la lesión en caso de desgarro ligamento cruzado. Pero también la distinción entre procesos patológicos inflamatorios, relacionados con el desgaste o metabólicos puede ser una indicación.

Para derrames en la articulación, otra indicación, una resonancia magnética a menudo puede detectar signos de daño antes que los procedimientos convencionales como ultrasonido o exámenes clínicos. Además, asociado Tendones y las inserciones musculares también se examinan mediante resonancia magnética si se necesita información más precisa en casos de dolor o irritación. La resonancia magnética a menudo está indicada para enfermedades o lesiones del cabeza.

Además de la enfermedades tumorales ya mencionado, sangrado, que tiene lugar tanto dentro del cerebro y entre el cerebro y el cráneo, a menudo juega un papel. La aclaración de la isquemia, es decir, un suministro insuficiente o nulo de cerebro partes en el sentido de un golpe, también es una indicación frecuente de resonancia magnética. Además, un MR angiografía puede estar indicado si hay una sospecha oclusión menos sangre buque en el cabeza, es decir, la obtención de imágenes de arterias y venas con la ayuda de un medio de contraste.

MR angiografía se puede utilizar en todo el cuerpo. Otro indicio es, por ejemplo, la valoración de la aorta, pulmonar vasos en casos de sospecha pulmonar embolia, o el examen de vasos en el abdomen, pelvis y piernas. Otro indicio importante es la búsqueda de signos típicos de esclerosis múltiple (MS) en la parte frontal del cuerpo, que son particularmente bien visibles en la resonancia magnética.

Para ello se preparan resonancias magnéticas especiales para EM con medio de contraste. Una indicación bastante rara, pero aún más importante, de una resonancia magnética como complementar a cardiaco ultrasonido es la detección de determinadas enfermedades del corazón. Se trata principalmente de malformaciones congénitas y del estado de la coronaria. vasos, así como defectos estructurales o neoplasias malignas.

Teóricamente, es posible examinar todo el cuerpo con resonancia magnética, desde el cabeza y cuello área a la pecho, estómago y pies. En muchos casos, como los mencionados anteriormente, ofrece una mejor detección y presentación de la enfermedad que otros métodos. Sin embargo, también hay una serie de indicaciones en las que la TC es superior a la RM.

Además, muchas de las enfermedades o lesiones pueden detectarse y tratarse de antemano. Solo si se requiere una aclaración más precisa, un examen de resonancia magnética se considera un medio complementario. IRM de la cabeza (sinónimo: resonancia magnética del cráneo) es un procedimiento de examen radiológico en el que se puede visualizar el cerebro con la ayuda de un campo magnético.

En el curso de la resonancia magnética de la cabeza, las partes óseas del cráneo, la cabeza sangre también se pueden representar los vasos sanguíneos, los ventrículos cerebrales (cavidades cerebrales), incluido el líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo) y los tejidos blandos restantes del cráneo. Hoy en día, la resonancia magnética de la cabeza se realiza de forma rutinaria para una variedad de condiciones. La razón de esto es el hecho de que este procedimiento de diagnóstico proporciona imágenes particularmente significativas.

Además, a diferencia de los rayos X convencionales, una resonancia magnética de la cabeza no expone las estructuras cerebrales sensibles a la radiación. La realización de una resonancia magnética de la cabeza puede ser útil para muchas indicaciones diferentes. Especialmente después de un accidente, la resonancia magnética de la cabeza puede ayudar a visualizar posibles hemorragias cerebrales, lesiones cerebrales y trauma craneoencefálico (SHT).

Pero también en casos de cambios inflamatorios (por ejemplo, EM) o hemorragia en el cerebro, una resonancia magnética de la cabeza puede ser útil. Otras indicaciones para la resonancia magnética de la cabeza son: Además, la resonancia magnética de la cabeza se puede utilizar para visualizar la órbita, el oído interno incluyendo los huesecillos y los conductos auditivos internos, malformaciones del cráneo óseo y cambios en el sistema temporomandibular articulaciones. Dado que es esencial que el paciente permanezca en una determinada posición cuando se realiza una resonancia magnética de la cabeza, se coloca una llamada bobina de cabeza en el paciente antes del examen. La cabeza también debe fijarse en la camilla de exploración.

Por esta razón, la resonancia magnética de la cabeza es particularmente difícil de realizar en pacientes con ansiedad. Para evitar la ansiedad o ataques de pánico durante la preparación de la resonancia magnética de la cabeza, puede ser aconsejable tomar un sedante suave. Básicamente, existen dos métodos diferentes de resonancia magnética de la cabeza: la imagen sin medio de contraste y la llamada imagen con medio de contraste (resonancia magnética con medio de contraste).

En la mayoría de los casos, las imágenes de la cabeza se toman primero durante la sesión sin medio de contraste. Sin embargo, si se deben representar estructuras especiales o el curso de los vasos, se debe administrar un medio de contraste adicionalmente durante el examen. En este caso, generalmente se inserta una cánula permanente (acceso venoso periférico; PVK) antes de fijar al paciente en el dispositivo.

Las contraindicaciones habituales para la resonancia magnética de la cabeza se aplican al igual que para cualquier otro examen de resonancia magnética. Particularmente en el caso de personas que están equipadas con un marcapasos, se debe considerar cuidadosamente si la preparación de una resonancia magnética es justificable. Con algunas excepciones, es posible que no se realicen resonancias magnéticas de cabeza en pacientes con corazón válvulas tampoco.

Otras contraindicaciones para una resonancia magnética de la cabeza son

• Tumores Cerebrales
• Infartos cerebrales
• Meningitis (inflamación de las meninges)
• Encefalitis (inflamación del cerebro)
• Cambios en los vasos sanguíneos
• Dolor de cabeza poco claro
• Dolores de cabeza crónicos
• Desfibrilador implantado (ICD)
• Cuerpos extraños metálicos en una localización peligrosa (por ejemplo, cerca del globo ocular)
• Implantes médicos (especialmente implantes cocleares)

Las imágenes de alta resolución que se pueden obtener mediante la resonancia magnética hacen de este método el método de diagnóstico ideal para las afecciones articulares. Sobre todo, las enfermedades que surgen en el curso de un evento traumático (por ejemplo, durante los deportes) o como resultado de años de desgaste se pueden representar de manera óptima con la ayuda de la resonancia magnética de rodilla. Una resonancia magnética de la rodilla generalmente se realiza de forma ambulatoria por un radiólogo en la práctica privada.

Sin embargo, la preparación de una resonancia magnética de rodilla también es posible en la mayoría de las clínicas. Antes del examen real, los pacientes deben recordar vaciar sus vejiga completamente. No es posible interrumpir este proceso durante las imágenes.

Además, todos los objetos metálicos deben depositarse en un vestuario frente a la sala de examen. Esto se aplica a las joyas y pelo clips, así como piercings y extraíbles frenos. Posteriormente, la rodilla que se va a examinar debe colocarse en la máquina de resonancia magnética.

Para las personas que sufren de claustrofobia, la resonancia magnética de rodilla es comparativamente cómoda. La razón de esto es el hecho de que la parte superior del cuerpo está completamente fuera del tubo incluso durante el examen. Además, con una resonancia magnética en la rodilla, en la mayoría de los casos, incluso es posible llevar a un acompañante a la sala de examen.

Esto puede ser una gran ventaja, especialmente para niños pequeños y pacientes ansiosos. A diferencia de los rayos X convencionales, el tomógrafo de resonancia magnética no utiliza rayos X. Por esta razón, este método de examen no implica ninguna exposición a la radiación para el paciente.

Durante la preparación de las imágenes de resonancia magnética, debe recordarse que cualquier movimiento hará que las imágenes se vuelvan borrosas y, por lo tanto, inutilizables. El examen de la articulación de la rodilla el uso de la resonancia magnética para la rodilla no suele tardar más de 30 minutos. El examen de resonancia magnética de la rodilla hace que el tejido, los ligamentos y cartílago de la articulación visible.

Por esta razón, la resonancia magnética del articulación de la rodilla puede ser útil en una variedad de enfermedades. Particularmente en el caso de cartílago daño, ligamentos cruzados rotos o menisco daño, no existe un diagnóstico comparable a la resonancia magnética de la rodilla. Las indicaciones típicas para la resonancia magnética de rodilla incluyen La artroscopia se considera una alternativa a la resonancia magnética de rodilla.

Sin embargo, con este método de examen, se debe insertar una pequeña cámara en la articulación de la rodilla a través de una incisión en la piel. Este método también se puede utilizar para visualizar de manera confiable los cambios en el cartílago y el daño a los meniscos. La ventaja de este método de examen es la posibilidad de corregir algunos cambios durante el espejo. Por lo tanto, los cambios levemente pronunciados en el cartílago a menudo se pueden tratar en la misma sesión.

La desventaja de artroscopia Es el hecho de que es un procedimiento quirúrgico y por lo tanto pueden ocurrir las complicaciones típicas. Especialmente cicatrización de la herida Los trastornos e infecciones se encuentran entre las complicaciones más temidas de artroscopia. Además, a diferencia de la resonancia magnética de la rodilla, la artroscopia de la rodilla debe realizarse como un procedimiento hospitalario en la mayoría de los casos.

Además, las incisiones quirúrgicas provocan una restricción temporal de la movilidad de la articulación de la rodilla. La importancia de tal artroscopia de la rodilla también depende en gran medida de las habilidades del cirujano. Las imágenes de la resonancia magnética de rodilla, por otro lado, pueden almacenarse digitalmente y, por lo tanto, si los hallazgos no son claros, pueden ser interpretadas por varios especialistas.

• Dolor de rodilla poco claro
• Daño meniscal
• Ruptura del ligamento cruzado
• Daño del cartílago

La resonancia magnética (sinónimo: tomografía por resonancia magnéticaMRI) se considera el método ideal para obtener imágenes seccionales de la columna. Para la mayoría de las enfermedades de la columna vertebral, la resonancia magnética se considera incluso el método de examen de elección. Dado que la resonancia magnética también proporciona imágenes de alta resolución en el área de la columna cervical (columna cervical), los cambios patológicos generalmente se pueden representar con el más mínimo detalle.

Sobre todo, el hecho de que las raíces de la columna vertebral individual los nervios puede representarse sin superposición durante la columna cervical La resonancia magnética ofrece posibilidades de diagnóstico ideales. Por esta razón, se pueden evaluar de manera óptima enfermedades como la compresión e irritación nerviosas, que ocurren en el curso de una hernia de disco. Otras indicaciones para la realización de una resonancia magnética de la columna cervical son

• Discos herniados de la columna cervical.

Dado que la resonancia magnética es más adecuada para representar la columna vertebral en sus partes más pequeñas, también se pueden obtener imágenes de partes de la columna lumbar (columna lumbar).

Dependiendo del tipo y ubicación de las quejas, se pueden generar imágenes seccionales de la columna lumbar desde cualquier dirección y en cualquier plano. Sobre la base de estas imágenes, el especialista puede realizar un diagnóstico de forma rápida y específica. Además, se pueden tomar imágenes adicionales de toda la columna incluso en el caso de quejas que solo afecten a la columna lumbar.

Esto es particularmente importante porque dolor en la columna vertebral le gusta irradiar a otros segmentos. Las quejas percibidas por el paciente en la columna lumbar pueden, en determinadas circunstancias, tener su origen en las vértebras torácicas o articulación de cadera y no tienen conexión con la columna lumbar real. Sobre todo, la imagen no superpuesta de las raíces de la columna los nervios permite una evaluación óptima de la extensión de diversas enfermedades.

Esto es una gran ventaja, especialmente para pacientes con raíz nerviosa contusiones o irritación de la raíz nerviosa. Además, las causas menos frecuentes de dolor en la columna lumbar, como inflamación o tumores, se pueden descartar de manera confiable con la ayuda de una resonancia magnética lumbar. Además de la preparación de una resonancia magnética de la columna lumbar sin medio de contraste, las imágenes tomadas con un medio de contraste especial que contiene gadolinio son ahora procedimientos estándar.

Las indicaciones típicas para la preparación de una resonancia magnética de la columna lumbar incluyen

• Hernia de disco de la columna lumbar

Para la mayoría de las enfermedades del hombro, la resonancia magnética se considera la herramienta de diagnóstico de elección. Con la ayuda de la resonancia magnética del hombro, las estructuras óseas, así como los ligamentos y músculos de la articulación del hombro se puede visualizar. Además, los cambios en el cartílago del hombro se pueden representar en detalle.

En la mayoría de los casos, una resonancia magnética del hombro tarda de 20 a 30 minutos. Durante este tiempo, el paciente a examinar debe permanecer en una determinada posición. Si no lo hace, las imágenes de resonancia magnética se vuelven borrosas e inutilizables para diagnósticos posteriores.

Por esta razón, es particularmente importante que el paciente esté fijo en una camilla móvil antes de que comience el examen real. Especialmente en el área de la cabeza y el hombro, no debe haber espacio para el movimiento. Incluso tragar con demasiada fuerza o estornudar sin querer puede hacer que las imágenes sean inútiles.

La fijación puede resultar muy incómoda, especialmente para las personas que padecen claustrofobia. Por este motivo, es recomendable tomar un sedante ligero antes de la exploración, especialmente al realizar una resonancia magnética de columna, cabeza y hombro, además, puede ayudar si el paciente está acompañado a la sala de tratamiento por una persona de confianza. También debe tenerse en cuenta que, por el momento, no está permitido conducir un vehículo de motor después de tomar un sedante. Por este motivo, también conviene que el paciente no acuda solo a la cita de resonancia magnética del hombro. Las enfermedades más comunes que se pueden diagnosticar mediante resonancia magnética de hombro son

• Dolor de hombro crónico
• Sobrecarga crónica del hombro.
• Inestabilidad crónica del hombro.
• Desgarro del tendón largo del bíceps
• Artrosis
• Síndrome de pinzamiento
• Tendinitis