Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida).
Historia familiar
- ¿Hay alguna enfermedad del tracto gastrointestinal en su familia que sea común?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Anamnesis social
Current historial médico/ historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Sufres de un abdomen hinchado?
- ¿Tiene dolor abdominal? Si es así, ¿cómo se relacionan con la ingesta de alimentos?
- ¿Sus heces son grasosas y brillantes?
- ¿Tiene diarrea? Si es así, ¿cómo se ve la diarrea (acuosa o grisácea brillante) y cuántas veces al día tienes que ir al baño?
- ¿Sufres de náuseas?
- ¿Te sientes apático y cansado?
- ¿Sufre de problemas de concentración?
- ¿Sufres de depresión?
- ¿Su hijo tiene retraso en el crecimiento? (Pregunta para padres)
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Tiene pérdida de apetito?
- ¿Ha perdido peso sin querer?
- ¿Sigue una dieta equilibrada?
Historia propia incl. historial de medicación
- Condiciones preexistentes (enfermedades gastrointestinales, diabetes mellitus tipo 2).
- Operaciones
- Alergias
- Historial de medicación
