Elevación de la gamma-glutamil transferasa (Gamma-GT): causas y significado

Gamma-GT ligeramente elevado

En la hepatitis viral no complicada, así como en el hígado graso y el consumo crónico de alcohol, el nivel de GGT está elevado, pero sólo ligeramente. Esto significa que el valor medido no supera los 120 U/l. Incluso un hígado congestionado, como ocurre en el contexto de una debilidad del corazón derecho (insuficiencia cardíaca derecha), no suele provocar grandes valores atípicos en este valor enzimático. Lo mismo se aplica a la infección por el virus de Eppstein-Barr, que causa la mononucleosis (también conocida como fiebre glandular de Pfeiffer).

A pesar del aumento comparativamente pequeño de gamma-GT, las enfermedades subyacentes requieren tratamiento urgente y deben ser monitoreadas a medida que progresan.

Gamma-GT moderadamente elevada

Si el alcoholismo crónico ha provocado daños hepáticos como cirrosis o hepatitis tóxica por alcohol, se encuentra un valor elevado de gamma-GT de hasta aproximadamente 300 U/l. Se encuentran valores sanguíneos similares en el contexto de las siguientes enfermedades:

  • Hepatitis activa crónica
  • Carcinoma hepatocelular (forma más común de cáncer de hígado)
  • Metástasis hepáticas
  • pancreatitis aguda o crónica (inflamación del páncreas)

Además de las enfermedades, la toma de ciertos medicamentos durante un período prolongado también puede provocar un aumento de la gamma-GT. Estos incluyen, por ejemplo, los anticonvulsivos utilizados en el tratamiento de la epilepsia (fenobarbital, fenitoína, primidona y otros).

Gamma-GT fuertemente elevado

Los valores de GGT superiores a 300 U/l en adultos se denominan elevación grave. Estos valores se producen principalmente en caso de daño hepático debido a intoxicaciones. Las toxinas responsables son, por ejemplo, sustancias químicas como el tetraclorometano, el benceno o los compuestos nitro, pero también toxinas fúngicas como la α-amanitina del hongo de las hojas tuberosas. El daño hepático en el contexto de una enfermedad del tracto biliar también conduce a un marcado aumento de gamma-GT, por ejemplo en:

  • estasis biliar (colestasis)
  • Inflamación grave de la vesícula biliar (colecistitis) o inflamación grave del conducto biliar (colangitis).

Las medidas terapéuticas dependen del grado de elevación de gamma-GT y de la causa subyacente.