Historial clínico (historia del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de aumento discapacidad visual.
Historia familiar
- ¿Cuál es la salud general de sus familiares?
- ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Está expuesto a sustancias de trabajo nocivas en su profesión?
Current historial médico/ historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente la alteración visual?
- ¿La discapacidad visual se ha desarrollado lentamente?
- ¿Están afectados ambos ojos?
- ¿Ha notado algún otro síntoma como visión borrosa, trastornos neurológicos como parálisis o alteraciones sensoriales?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (diabetes mellitus hipertensión, enfermedad ocular, enfermedad neurológica).
- Cirugías (Cirujía de ojo, operaciones neuroquirúrgicas).
- Radioterapia
- Estado de vacunación
- Alergias
- Embarazos
- Historia ambiental (arsénico, quinina,carbono disulfurometanol,tabaco (fumar)).
- Historial de drogas
