A continuación, la hiperprolactinemia y el prolactinoma se presentan juntos, porque el prolactinoma siempre se acompaña de hiperprolactinemia.
Hiperprolactinemia (sinónimos: patológica prolactina elevación; exceso de prolactina; ICD-10-GM E22.1: hiperprolactinemia) es una elevación patológica (anormal) de prolactina niveles. Las causas son a menudo drogas (que causan desinhibición funcional debido a la disminución dopamina niveles en el glándula pituitaria; ver Causas) y en raras ocasiones prolactinomas.
La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) de la hiperprolactinemia es inferior al 1%; en mujeres con hipotiroidismo (poco activo glándula tiroides) alrededor del 65-70%, en mujeres con amenorrea (sin sangrado menstrual durante más de tres meses con un ciclo menstrual ya establecido) y galactorrea (anormal la leche materna descarga) 75%. El 30% de los pacientes con galactorrea tienen prolactinoma.
Las causas fisiológicas de la hiperprolactinemia son:
- Estimulación táctil de la mujer. pezón (masajeando el pezón femenino).
- Embarazo
- Estrés (físico y / o psicológico)
En el prolactinoma (sinónimos o términos de tesauro: adenoma azido-basófilo; adenoma azidófilo; adenoma basófilo; adenoma benigno tumor pituitario; Compresión del quiasma por adenoma hipofisario; Adenoma cromófobo; Adenoma hipofisario cromófobo; Adenoma eosinofílico; Adenoma hipofisario eosinofílico; Síndrome de Forbes-Albright; Galactorreaamenorrea síndrome; Neoplasia benigna de fosa pituitaria; Neoplasia benigna de glándula pituitaria; Neoplasia benigna de bolsa de Rathke; Neoplasia benigna de apéndice cerebral; Adenoma pituitario; Neoplasia benigna intraselar; Síndrome de macroprolactinoma; Adenoma de células mucoides;La prolactina-adenoma productor; CIE-10-GM D35. 2: Neoplasia benigna de otras glándulas endocrinas y las no especificadas: glándula pituitaria) es una neoplasia benigna del lóbulo anterior de la glándula pituitaria (glándula pituitaria). Estos tumores se originan en las células lactotrópicas de la glándula pituitaria.
El prolactinoma es el tumor endocrino activo más común de la glándula pituitaria (40% de todos los tumores hipofisarios; 10-15% de todos los tumores cerebrales). Por lo general, estos tumores son benignos (benignos). Según el tamaño, los prolactinomas se clasifican de la siguiente manera:
- Microprolactinoma <1 cm (→ prolactina en suero: <200 ng / ml).
- Macroprolactinoma ≥ 1 cm (→ prolactina en suero:> 200 ng / ml).
Otras causas de hiperprolactinemia incluyen:
- Desinhibición funcional por disminución dopamina niveles en la glándula pituitaria de medicamentos (ver bajo etiología / causas).
- Alteraciones de la hipotálamo o interrupciones del tallo hipofisario.
- Enfermedades (p. Ej., hipotiroidismo/ hipotiroidismo, crónico insuficiencia renal/ insuficiencia renal, etc.).
La proporción de sexos para el prolactinoma: hombres a mujeres es 1: 5.
Incidencia máxima de prolactinoma: la enfermedad se presenta predominantemente en la tercera y cuarta décadas de la vida.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de prolactinoma es de aproximadamente 3 casos por 100,000 habitantes por año (en Alemania).
Evolución y pronóstico: el pronóstico depende de la causa. En las mujeres, galactorrea (anormal la leche materna alta) ocurre en el 30% de los casos, así como un trastorno del ciclo (oligomenorrea (el intervalo entre sangrado es> 35 días y <90 días) con anovulación (ausencia de ovulación), posiblemente también amenorrea/ sin sangrado menstrual durante más de tres meses con un ciclo ya establecido). En los hombres, las alteraciones en la actividad sexual con pérdida de la libido y la potencia están en primer plano, lo que puede Lead a los conflictos en la sociedad. En los hombres ginecomastia (agrandamiento de la glándula mamaria) también puede ocurrir. En la mayoría de los casos, la evolución de la enfermedad es buena.
