Acidez de estómago (pirosis): pruebas de diagnóstico

Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos, para el diagnóstico diferencial o para descartar complicaciones.

  • Esófago-gastro-duodenoscopia (EGD; endoscopia de esófago, estómago y duodeno) * - para sospecha de esófago de Barrett como cromoendoscopia aplicando ácido acético o azul de metileno a la mucosa para detectar áreas displásicas; biopsia dirigida de todas las lesiones sospechosas (en el esófago de Barrett, además, biopsias de 4 cuadrantes); un hallazgo discreto no excluye ERGE Además indicado (indicado) en caso de: disfagia (dificultad para tragar), odinofagia (dolor al tragar), vómitos recurrentes ("recurrentes"), pérdida de peso (involuntaria), anemia (anemia), evidencia de pérdida de sangre gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal) o una masa
  • Preingestión esofágica (administración de un medio de contraste soluble en agua para evaluar el paso esofágico al estómago y el vaciamiento gástrico) - para sospecha de trastornos del pasajero debido a estenosis (estrechamiento) o estenosis (constricción de alto grado); indicación: pacientes con vómitos recurrentes y disfagia (dificultad para tragar)
  • Manometría: para determinar si hay presión reducida en el esfínter esofágico inferior (EEI). También se mide la peristalsis esofágica ("movilidad del esófago").
  • PHmetría de 24 h (medición de ácido): mide las fluctuaciones del pH en el esófago. Aquí es ventajoso el mayor tiempo de medición ("más condiciones fisiológicas"). La reflujo Se evalúa el índice RI (% del tiempo pH <4). Si es necesario, realice una pH-metría-Mll (medición de impedancia intraluminal multicanal) de 24 horas. Esto también permite la grabación de un ligero ácido o no ácido. reflujo y además registra el aumento de la altura de los episodios de reflujo. Indicación (campo de aplicación): reflujo síntomas (p. ej., acidez) que no responden al PPI empírico terapia forestal (terapia con inhibidores de la bomba de protones; inhibidores de la bomba de protones).
  • Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del corazón músculo) - para descartar causas cardíacas.