Ginecomastia: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

El diagnóstico de ginecomastia es un diagnostico de exclusion! Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • síndrome de Klinefelter - una aberración cromosómica numérica (aneuploidía) del sexo cromosomas que ocurre solo en niños u hombres, que se manifiesta principalmente por estatura alta e hipoplasia testicular (testículos demasiado pequeños), causada por hipogonadismo hipogonadotrópico (hipofunción de las gónadas).
  • criptorquidia (el testículo no es palpable y tiene una ubicación intraabdominal) asociado con hipogonadismo (hipofunción gonadal).
  • Síndrome de McCune-Albright (MAS): es uno de los síndromes neurocutáneos; tríada clínica: displasia fibrosa ósea (FD), manchas café con leche (CALF) del piel (parches de piel de color marrón claro, uniformes de tamaño variable) y pubertas precoces (PP; inicio prematuro de la pubertad); endocrinopatías de aparición tardía con hiperfunción, p. ej. Por ejemplo, hipertiroidismo (hipertiroidismo) y aumento de la secreción de hormona del crecimiento, Síndrome de Cushing y renal fosfato pérdida.
  • Síndrome de Reifenstein: enfermedad genética (ver más arriba la resistencia parcial a los andrógenos).
  • Pseudohermafroditismo: afecciones en las que el sexo cromosómico y el sexo gonadal (que determinan los genitales internos) no coinciden con el sexo genital (genitales externos) y las características sexuales secundarias.

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Síndrome de inactividad de andrógenos
  • Acromegalia - hipersecreción de hormona del crecimiento; hay un aumento en el tamaño de las extremidades finales del cuerpo o acra.
  • Hiperprolactinemia: aumento patológico (patológico) en el nivel de prolactina.
  • El hipertiroidismo (hipertiroidismo).
  • Hipogonadismo (hipofunción gonadal: hipogonadismo primario (hipergonadotrópico); hipogonadismo secundario y terciario (hipogonadotrópico)).
  • Hipotiroidismo (hipotiroidismo).
  • La enfermedad de Graves - forma de hipertiroidismo (hipertiroidismo) causado por una enfermedad autoinmune.
  • Resistencia parcial a los andrógenos (sinónimos: síndrome de insensibilidad parcial a los andrógenos, PAIS; síndrome de Reifenstein): trastorno genético con herencia recesiva ligada al cromosoma X en el que el receptor de andrógenos masculino funciona de manera inadecuada; el individuo es genéticamente masculino (sexo XY cromosomas), los órganos sexuales son masculinos diferenciados y andrógenos también se producen; el sitio de acción de estos hormonas, el receptor de andrógenos, funciona de manera inadecuada o no funciona en absoluto; Los efectos dependen del grado de resistencia a los andrógenos: van desde ginecomastia, hipospadias (anomalía congénita del uretra; esto no termina en la punta del glande sino, dependiendo de la gravedad del grado, en la parte inferior del pene), micropene (pene pequeño), azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen) y / y criptorquidia (ausencia de uno o ambos Testículos en el escroto (no palpable) o el testículo tiene una ubicación intraabdominal (retentio testis abdominalis; testículo abdominal) o está ausente (anorquia)) o testículo inguinal a la feminización testicular, es decir. es decir, la formación de características sexuales masculinas (pene, pelo tipo, etc.) omite por completo, los individuos crecen como niñas
  • Desnutrición

Piel y tejido subcutáneo (L00-L99)

  • Linfadenosis cutis benigna (síndrome de Bäfverstedt): aparición de lesiones nodulares o areales. piel infiltrados; ocurrir después picadura de garrapata, lesión o infección viral.

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Trastornos del flujo de salida venoso / linfático en el pecho región.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Reacciones inflamatorias en la región de la mama (mama).
  • Lepra (debido a atrofia totesticular; "encogido Testículos").

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos-páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Hígado cirrosis: daño irreversible al hígado que conduce a una tejido conectivo remodelación de la hígado con deterioro de la función hepática.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Carcinoma bronquial (pulmón células cancerosas; en el contexto de un síndrome paraneoplásico).
  • Neoplasias benignas de la mama (mama) como fibromas, lipomas, quistes.
  • Carcinoma testicular (7% de los casos, principalmente no seminomas).
  • Hipernefroma (carcinoma de células renales).
  • Tumores de células germinales: carcinomas coriónicos, carcinomas embrionarios, teratomas.
  • Carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado)
  • Tumores de células de Leydig del testículo
  • Carcinoma mamario (cáncer de mama)
  • Tumor suprarrenal, no especificado

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Lesión en el pecho que resulta en la formación de un hematoma (hematoma)

Medicamentos

  • Consulte "Causas" en medicamentos.

Promover

  • Andropausia (menopausia masculina)
  • Hemodiálisis (sangre procedimiento de purificación).
  • Inducido por estrógenos ginecomastia debido al champú, pelo gel
  • Pubertad
  • Estado después de una orquiectomía bilateral (extirpación de testículos).