OcurrenciaFrecuencia
Corazón Los ataques son la principal causa de muerte de la población en los países industrializados. En Alemania, unas 200,000 personas mueren a causa de un corazón ataque cada año. Los hombres tienen un riesgo de alrededor del 30% de sus vidas de sufrir una corazón ataque, para las mujeres en Alemania este riesgo es de aproximadamente el 15%.
Causa del infarto
En más del 95% de los casos, los ataques cardíacos ocurren en la base de la coronaria. la arteria enfermedad: las paredes del arterias coronarias son dañados por la aterosclerosis por las llamadas placas que se adhieren a las paredes del vasos. Si estas placas se desprenden de la pared del vaso, la pared está lesionada y un sangre coágulo (trombo) cierra el sitio de desgarro. Este cierre de la herida estrecha el vaso o lo desplaza por completo, lo que resulta en una reducción sangre fluyen al órgano corriente abajo, el corazón.
Los principales factores de riesgo para la aparición de aterosclerosis de las arterias coronarias y un ataque cardíaco posterior son Otros factores de riesgo para una enfermedad de las arterias coronarias o un infarto de miocardio son
- Fumar cigarrillos
- Presión arterial alta (hipertensión arterial)
- Un nivel alto de colesterol total en sangre.
- Un nivel bajo de colesterol HDL, que tiene un efecto protector sobre el estado de los vasos sanguíneos.
- Un alto nivel de lipoproteínas-a en la sangre.
- Edad (los hombres mayores de 45 años y las mujeres mayores de 55 años tienen un mayor riesgo de ataque cardíaco)
- Una diabetes mellitus y
- La aparición de cardiopatía coronaria y / o infartos en familiares de primer grado.
- Sobrepeso (adiposidad)
- La inactividad física
- Dieta equivocada
- Trastornos lipometabólicos
- Trastorno de tolerancia a la glucosa con niveles elevados de azúcar en sangre y
- Tendencia a la trombosis (tendencia a la oclusión de vasos)
Causas mucho más raras de un ataque del corazón (menos del 5% de los casos) son inflamación vascular (vasculitis), embolias (trombos llevados al torrente sanguíneo), malformaciones vasculares (congénitas) existentes desde el nacimiento y espasmos vasculares que pueden ser causados por medicamentos. Factores que pueden ser en parte responsables de la ocurrencia de un ataque del corazón son, además del esfuerzo físico y el estrés mental, la hora del día y la preexistencia de inestabilidad angina pectoris. angina pectoris ya se han producido en el paciente historial médico, es decir, una sensación de opresión en el pecho, a veces con dificultad para respirar (disnea) y rendimiento reducido, el riesgo de ataque del corazón es del 20%. La frecuencia (incidencia) de un ataque cardíaco aumenta en las primeras horas de la mañana, ya que sangre tiende a formar trombos (vasculares oclusión).
En el 70% de los casos, la mitad izquierda del corazón se ve afectada por un infarto. Es más grande y más musculoso que la mitad derecha y, por lo tanto, requiere más oxígeno. El infarto de miocardio se clasifica además en infarto transmural y no transmural.
En el infarto de miocardio transmural, más del 50% del grosor de la pared del músculo cardíaco se ve afectado por la muerte celular y se asocia con cambios visibles en el ecocardiograma (ECG). En el infarto de miocardio no transmural, el daño celular se limita a la capa interna de la pared del corazón y no se encuentra correlación en el ECG. La parte del músculo cardíaco que deja de funcionar debido a un infarto de miocardio depende de la ubicación del sistema vascular. oclusión.
Si el estrechamiento o oclusión del vaso se localiza en el tronco vascular, grandes áreas del músculo cardíaco están infradotadas, lo que resulta en una extensa zona de infarto con una gran pérdida de función. Cuanto mayor es el tiempo de isquemia (tiempo en el que el músculo cardíaco recibe menos oxígeno), más pronunciado es el proceso de muerte celular y más grave es el deterioro del rendimiento cardíaco. Hipertensión arterial (hipertensión) es una enfermedad muy extendida en la población de países industrializados.
La hipertensión puede causar turbulencias dentro del vasos. Esto promueve la deposición de diversas sustancias en la pared del vaso. Los depósitos provocan más turbulencias y se depositan incluso más sustancias.
En cierto sentido, existe un círculo vicioso, porque las sustancias constriñen el vaso y conducen a una mayor presión arterial valores, que gradualmente ponen cada vez más estrés en el corazón. Estos depósitos son particularmente peligrosos con respecto a un ataque cardíaco si ocurren en el arterias coronarias. Estas vasos son responsables de suministrar oxígeno y otros nutrientes a los músculos del corazón.
Con el tiempo, la constricción puede llevar a que haya muy poca sangre con nutrientes que lleguen a las células del músculo cardíaco. Esto puede provocar daños o incluso la muerte de las células, lo que puede provocar un ataque cardíaco. Presión sanguínea También puede proporcionar información importante cuando el ataque cardíaco se produce de forma aguda.
El corazón puede resultar tan dañado por el infarto que ya no tiene la fuerza suficiente para mantener la presión arterial. Por lo tanto, una caída brusca de la presión arterial (a menudo acompañada de mareos o desmayos) puede ser un signo de un ataque cardíaco. Se sabe desde hace mucho tiempo que el estrés prolongado puede tener un efecto dañino en el sistema cardiovascular.
Hay varios mecanismos detrás de esto. Por un lado, el estrés crónico aumenta la presión arterial y el pulso a largo plazo. Especialmente hipertensión Los valores aumentan el riesgo de sufrir un infarto.
Además, el cuerpo produce más Las células blancas de la sangre bajo estrés. En situaciones estresantes, se supone que ayudan al sistema inmunológico en particular para defenderse de sustancias extrañas. La Las células blancas de la sangre no solo tienen efectos positivos en el cuerpo. Especialmente en personas que ya sufren de aterosclerosis (calcificación de los vasos), a estas células sanguíneas les gusta formar placas y depósitos adicionales dentro de los vasos, lo que conduce a un estrechamiento adicional.
