Formas de diferenciación de la hemorragia cerebral en función de los factores de riesgo.
El sangrado masivo (hemorragia hipertensiva), que representa el 40% de la BIC, ocurre principalmente cerebro secciones donde vasos con paredes bastante delgadas se ubican. Revición de presión sanguínea puede hacer que estas secciones de la pared cambien con el tiempo, lo que resulta en depósitos de grasa y la formación de protuberancias o dilataciones de la vasos (microaneurismas). Si el sangre la presión aumenta bruscamente, por ejemplo, bajo estrés, estas dilataciones vasculares pueden estallar y un hemorragia cerebral ocurre, principalmente en el área de los ganglios troncales y el tálamo, que entre otras cosas juega un papel importante en el control del movimiento y el complejo memoria rendimiento.
Asimismo, puede producirse hemorragia, especialmente en pacientes más jóvenes, debido a malformaciones vasculares congénitas o adquiridas, p. Ej. sangre vasos (angioma) en el cerebro. Además, existen enfermedades en las que los depósitos de proteínas (amiloide) alterados de forma anormal en las arterias de tamaño mediano pueden provocar cambios en la pared vascular con la edad. Ciertos primarios malignos cerebro tumores así como metástasis de ciertos tumores pueden sangrar en el tejido cerebral.
¿Cuáles son los signos típicos de una hemorragia cerebral?
La mayoría de las hemorragias cerebrales no se anuncian de antemano. Ocurren después de accidentes y lesiones graves y, por tanto, no pueden mostrar signos. Después de un accidente, un hemorragia cerebral nunca se puede descartar de forma fiable sobre la base de los síntomas, por lo que siempre se deben realizar estudios de imagen en el caso de cabeza lesiones o latigazo lesiones.
Esta es la única forma de ver el sangrado de forma segura. Los signos son alteraciones de la conciencia, dolores de cabeza o incluso parálisis. Para el examinador, incluso pupilar inusual reflejos son un fuerte signo de hemorragia cerebral.
Hemorragia subaracnoidea Es un caso especial, que en aproximadamente el 25% de los casos va acompañado de una llamada fuga de advertencia. Esto precede al sangrado real durante días o semanas y se acompaña de graves dolores de cabeza. En la mayoría de los casos, los afectados no lo toman en serio, por lo que no es necesaria una visita al médico.
La ICB conduce a un aumento del volumen y de la presión intracerebral (presión intracraneal) en el cerebro. Inicialmente, el sangre el volumen y el volumen del líquido cefalorraquídeo (licor cerebroespinal) se reducen compensatoriamente. A largo plazo, esto puede conducir a una disminución del flujo sanguíneo al cerebro y, por lo tanto, a una reducción del suministro de oxígeno al tejido (isquemia), lo que causa un daño adicional al tejido nervioso.
Por lo general, los síntomas como: como un signo de aumento de la presión intracraneal ocurren muy repentinamente. Dependiendo de la ubicación del sangrado, también pueden ocurrir déficits neurológicos localizados y / o alteraciones de la conciencia. En muchos casos, el patrón neurológico de pérdida de conciencia da una indicación de la localización del sangrado incluso sin un procedimiento de imagen.
La tálamo es en parte responsable de la generación de movimientos musculares. Si se produce sangrado en esta área, la parálisis generalmente ocurre en el lado opuesto de los brazos y piernas o en la cara. El sangrado en el área de los ganglios troncales también causa dolores de cabeza y vómitos después de los síntomas iniciales, típicamente hemiparesia en el lado opuesto y un giro de la mirada hacia el hemisferio cerebral afectado.
Otro síntoma típico de hemorragia en la zona del tronco cerebral ganglios del hemisferio dominante son los trastornos del habla, la lectura y la comprensión del lenguaje (afasia). Sangrado en el área del cerebelo a menudo provoca mareos, inseguridad en la marcha y movimientos oculares dirigidos, rápidos y antinaturales (Nistagmo). Las hemorragias del tronco encefálico son particularmente peligrosas, ya que aquí se encuentran los centros vitales para la regulación respiratoria y circulatoria.
También puede haber multiloculares, es decir, varios focos hemorrágicos distribuidos en diferentes lugares del cerebro, con déficits correspondientes diversos. Con frecuencia ocurren en enfermedades asociadas con depósitos anormales de proteínas (angiopatía amiloide) o en trastornos de la coagulación. Si el sangrado irrumpe en los espacios (ventrículos) llenos de líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo), existe el riesgo de que se desarrolle una acumulación de líquido cefalorraquídeo (hidrocefalia oclusiva), que puede provocar un aumento de la presión cerebral potencialmente mortal.
- Dolores de Cabeza
- Náuseas y
- Vómitos
Una hemorragia cerebral puede causar varios síntomas diferentes.
A coma es un estado de conciencia que ocurre con relativa frecuencia en el curso de una hemorragia cerebral. en un coma, la persona afectada no puede despertar ni siquiera con un fuerte dolor estímulo. En general, el sangrado en el cerebro conduce a un aumento de la presión y el volumen en el cráneo.
Dado que solo hay un espacio limitado disponible en el cráneo y este espacio no se adapta al tamaño del hematoma, la presión en el cráneo aumenta. El aumento de presión generalmente hace que ciertas áreas del cerebro se pellizquen durante el sangrado. Esto muy a menudo conduce a una constricción del tronco encefálico.
El tronco encefálico es responsable de una serie de funciones importantes del cuerpo. Una constricción de esta estructura generalmente resulta en pérdida del conocimiento y paro respiratorio. A coma es un síntoma muy severo que puede ocurrir durante una hemorragia cerebral. Suele ser una enfermedad que pone en peligro la vida de forma aguda. condición, ya que el coma es un signo de deterioro de las células del cerebro.
