Extirpación del útero durante la menopausia | Histerectomía: extirpación del útero

Extirpación del útero durante la menopausia.

Muchas mujeres esperan evitar menopausia teniendo su útero remoto. Sin embargo, éste no es el caso. Por el contrario, la eliminación del útero puede conducir a prematuro menopausia, especialmente si el ovarios también se eliminan durante el procedimiento.

Esto también se conoce como posmenopausia quirúrgica, ya que en este caso la aparición de menopausia se desencadena por la extirpación quirúrgica del ovarios. ovarios son en gran parte responsables de la producción de sexo hormonas y así controlar el ciclo menstrual femenino. Cuando cesa la producción de hormonas, los síntomas típicos de la menopausia, como los sofocos, cambios de humor y problemas para dormir.

Incluso si los ovarios quedan en el cuerpo durante la histerectomía, a menudo hay una pérdida prematura de su función, por lo que las mujeres ingresan la menopausia antes en este caso también (en promedio cuatro años antes que las mujeres sin histerectomía). Los síntomas de la menopausia resultantes pueden tratarse con terapia hormonal, por ejemplo. Esto implica reemplazar el propio sexo femenino del cuerpo. hormonas (estrógenos).

Sin embargo, la terapia hormonal posmenopáusica no está libre de riesgos. Además de la influencia positiva sobre los síntomas de la menopausia y el efecto protector contra osteoporosis, el riesgo de desarrollar enfermedades malignas (especialmente cáncer de mama) también aumenta considerablemente. La ocurrencia de pierna vena trombosis y pulmonar embolia también se incrementa significativamente.

Por lo tanto, la decisión de someterse a una terapia hormonal solo debe tomarse después de una cuidadosa consideración y una consulta detallada con un médico. Hoy en día, la eliminación de la útero es un procedimiento que se realiza con frecuencia y que la mayoría de los cirujanos ginecológicos conocen bien. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones durante la operación.

La extirpación del útero, como cualquier otra operación, implica riesgos quirúrgicos generales. Estos incluyen sangrado durante y después de la operación, cicatrización de la herida trastornos, infecciones de la herida quirúrgica y lesiones en órganos vecinos, los nervios y sangre vasos. El sangrado moderado durante unos días después de la operación es normal.

Sin embargo, si hay un sangrado abundante o si hay otros síntomas como fiebre, se debe suponer una infección. Además sangre se puede formar un coágulo después de la operación (trombosis), que puede soltarse y dispararse al pulmón (pulmonar embolia). Este es un riesgo potencialmente mortal condición.

Sin embargo, para prevenir esto, cada paciente ingresado en el hospital recibe trombosis profilaxis en forma de heparina inyecciones y medias de trombosis. En general, los riesgos de la histerectomía también dependen del tipo de histerectomía. Si el útero se extrae a través de la vagina, los posibles riesgos son el estrechamiento posoperatorio de la vagina y / o uréter, el desarrollo de hemorragias o hematomas posoperatorios (hematomas), y dolor durante las relaciones sexuales.

Por otro lado, si el útero se extrae a través de la pared abdominal, es más probable que los riesgos incluyan lesiones en la vejiga o intestino, infección de la herida quirúrgica y adherencias. También se describen fracturas de cicatrices. En ambos procedimientos, el muñón vaginal cerrado a ciegas puede descender con el tiempo, por lo que las relaciones sexuales pueden ser dolorosas.

El deseo sexual y la excitabilidad sexual también pueden disminuir con la extirpación del útero, pero también se han descrito casos opuestos. En general, las complicaciones ocurren con más frecuencia con la extracción del útero a través de la pared abdominal que con la histerectomía vaginal. Después de la histerectomía, las mujeres suelen sentir dolor durante varias semanas, que se pueden controlar con analgésicos adecuados.

Algunas mujeres también informan de inactividad prolongada, fatiga y debilidad. Sin embargo, esto es controvertido, ya que muchas mujeres tienen más probabilidades de experimentar un efecto positivo en su condición después de la extracción del útero. La extirpación del útero aumenta el riesgo de La incontinencia urinaria (debilidad de la vejiga con incapacidad para retener la orina).

Esto se manifiesta por pérdidas espontáneas de orina al reír, toser o levantar objetos pesados. En las mujeres a las que se les extirpa el útero antes de la menopausia, los ovarios suelen quedar en el cuerpo. Sin embargo, existe evidencia de que la extirpación del útero hace que los ovarios dejen de funcionar antes, de modo que una aparición temprana de la menopausia (hasta 4 años antes) es posible. Por supuesto, estas mujeres ya no tienen períodos menstruales después de la operación y no pueden quedar embarazadas.

  • Útero - útero
  • Cuello uterino - Fondo de útero
  • Endometrio - túnica mucosa
  • Cavidad uterina - Cavitas uteri
  • Cobertura peritoneal - Tunica serosa
  • Cuello uterino - Ostium uteri
  • Cuerpo uterino - Cuerpo uterino
  • Constricción uterina - istmo uterino
  • Vagina - Vagina
  • Sínfisis púbica del pubis
  • Vejiga urinaria - Vesica urinaria
  • Recto - recto