Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Auscultación (escucha) del corazón [taquicardia (latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto)].
- Examen de los pulmones (debido a posibles enfermedades secundarias).
- Auscultación (escucha) de los pulmones [debido a un síntoma: disnea (dificultad para respirar)].
- Broncofonía (verifica la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración / compactación pulmonar de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de conducción acústica reducida (atenuada: p. ej. atelectasia, corteza pleural; fuertemente atenuado o ausente: en caso de Derrame pleural, neumotórax, enfisema pulmonar). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Examen abdominal (estómago) [hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y el bazo)?
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
- Palpación (palpación) del abdomen (dolor a la palpación, golpes dolor?, dolor de tos ?, tension defensiva ?, orificios herniarios ?, dolor punzante renal?).
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- Si es necesario, examen neurológico [por síntomas: convulsiones u otras manifestaciones neurológicas (raro)].
- Si es necesario, examen urológico [debido a Síntoma: oliguria (disminución de la orina volumen de 100-500 ml / d)] [debido a Posibles secuelas: insuficiencia renal aguda].
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).