Durante la esofagogastroduodenoscopia (gastroscopia), la enfermedad por reflujo gastroesofágico se puede clasificar de la siguiente manera según la extensión de las lesiones (lesiones tisulares) encontradas:
Las etapas de la enfermedad de la esofagitis por reflujo se dividen en cuatro etapas según Savary y Miller:
Etapa | Descripción |
0 | Sin cambios mucosos |
I | Una o más lesiones mucosas no confluentes con enrojecimiento y exudación |
II | Lesiones erosivas y exudativas confluentes que aún no ocupan toda la circunferencia (lat .: circunferencia) del esófago (esófago)
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III | La lesión ocupa toda la circunferencia del esófago. |
IV | Complicaciones: úlcera esofágica (úlcera esofágica), esófago de Barrett, estenosis (estrechamiento de alto grado) y otras lesiones mucosas crónicas
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La clasificación de Los Ángeles tiene en cuenta la extensión endoscópica de los defectos y los divide en cuatro etapas (DA):
Etapa | Lesiones de las mucosas (defectos de las mucosas) |
A | En el esófago distal ("inferior"), ≤ 5 mm. |
B | En esófago distal,> 5 mm |
C | Confluente ("fluyendo juntos"), ≤ 75% de la circunferencia del esófago |
D | Confluente, 75% de la circunferencia del esófago. |
La clasificación de Los Ángeles es la única evaluada en numerosos estudios La clasificación MUSE distingue las cuatro formaciones evaluables endoscópicamente:
metaplasia |
Úlcera |
Constricción |
Erosión |
Los cuatro criterios se describen a continuación: 0 = ausente; 1 = menor; 2 = moderado; 3 = severo. Aunque la clasificación de Muse es la más precisa, también es la clasificación más difícil de manejar en el uso diario.