Eritrocitos (rojo sangre células) son las células más abundantes en la sangre. El proceso por el cual eritrocitos se generan a partir de células madre hematopoyéticas del sistema hematopoyético médula ósea se llama eritropoyesis. La producción de eritrocitos es estimulado o controlado por la hormona eritropoyetina (EPO). Se produce en adultos predominantemente por células endoteliales (células planas especializadas que recubren el interior de sangre vasos) En la riñón (85-90%) y 10-15% por hepatocitos (hígado células) en el hígado y sirven para transportar oxígeno a varios tejidos corporales. El diámetro de un eritrocito es de aproximadamente 7.5 µm y su grosor es de 2 µm en el borde y 1 µm en el centro. La vida media de un eritrocito es de unos 120 días.
El proceso
Material necesario
- 3 ml de EDTA sangre (determinado como parte del pequeño recuento sanguíneo); mezcle bien los tubos girando inmediatamente después de la recolección.
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Ninguno conocido
Valores estandar
Valores normales | Hombre | Mujeres |
Eritrocitos (Ery) | 4.8-5.9 millones / μl de sangre | 4.3-5.2 mio / μl de sangre |
Hemoglobina (Hb) | 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (anemia). | 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (anemia) |
MCH | 28-32 pág | 28-32 pág |
MCV | 85-95 fl (femtolitro = 10-15 litros) | 85-95 onzas líquidas |
Mchc | 32-36 g / dL | 32-36 g / dl |
RDW | 6-8 μm |
Leyenda
- Recuento de eritrocitos: número de glóbulos rojos importantes para oxígeno transporte Poliglobulia (sinónimo: eritrocitosis), es decir, aumento de eritrocitos por encima del valor fisiológico normal.
- Hemoglobina (Hb) - pigmento rojo de la sangre.
- MCH (engl. Corpuscular media hemoglobina) - hemoglobina corpuscular media (= contenido medio de hemoglobina por eritrocito); se usa para diferenciar anemia (anemia) en anemia hipo, normo e hipercrómica.
- MCV (engl. Corpuscular media volumen) - volumen medio individual de eritrocitos; sirve para diferenciar en micro, normo y macrocítico anemia.
- El MCV se puede calcular a partir del hematocrito y el número de eritrocitos en la sangre usando la siguiente fórmula: MCV = recuento de hematocrito / eritrocitos.
- Matemáticamente, MCV está relacionado con otros dos parámetros: MCV = MCH / MCHC.
- Nota: En pacientes de edad avanzada, ocurren muchas variaciones de MCV, por lo que la posibilidad de asignación patogénica es difícil.
Macrocitosis: corpuscular media volumen (VCM) de> 100 femtolitros con casi normal hemoglobina concentración.
- MCHC (hemoglobina corpuscular media concentración) - concentración media de hemoglobina corpuscular: concentración media de hemoglobina de hematocrito (el glóbulo rojo masa). (MCHC = hemoglobina / hematocrito, MCHC = MCH / MCV).
- RDW (inglés "red cell ancho ”, ancho de propagación de eritrocitos) - permite una declaración sobre la variación del tamaño de los eritrocitos.
La anemia se diferencia por el volumen de eritrocitos (MCV):
- <80: anemia microcítica (anemia caracterizada por pequeños eritrocitos (glóbulos rojos)).
- 80-100: anemia normocítica (anemia caracterizada por eritrocitos de tamaño normal).
- > 100: anemia macrocítica (anemia caracterizada por eritrocitos agrandados).
RDW ("glóbulos rojos ancho ”, ancho de distribución de glóbulos rojos).
- Aumento de los valores de RDW
- Los valores de RDW disminuidos se encuentran con mayor frecuencia en macro / microcitosis.
Morfología de los glóbulos rojos
- Basófilo punteo de eritrocitos: pequeños basófilos gránulos en eritrocitos; aparición en combinación con anemia microcítica (MCV <80); además, en Lead envenenamiento.
- Dacrocitos (eritrocitos en forma de lágrima; célula en forma de lágrima inglesa, dacriocito; “lágrimas”): deformación de los eritrocitos en forma de lágrima; las causas típicas incluyen autoinmunes anemia hemolítica (AIHA), síndromes mieloproliferativos de mielofibrosis / osteomielofibrosis y médula ósea carcinomatosis.
- Fragmentocitos o esquistocitos: eritrocitos dañados o desgarros areales de ellos; cuando aparecen, microangiopatías trombóticas potencialmente mortales (enfermedad de la sangre vasos) - púrpura trombocitopénica trombótica (TTP) o síndrome urémico hemolítico (atípico) - deben excluirse.
- Formación de rollos de dinero (pseudoaglutinación): múltiples causas, como recuentos elevados de plaquetas y aumento de plasma proteínas; enfermedad con paraproteínas como mieloma múltiple (plasmocitoma) también es posible; además, la crioglobulinemia (pertenece al grupo de vasculitis (inflamaciones vasculares)) también pueden Lead al rollo de dinero. Nota: las crioglobulinas se encuentran en numerosas enfermedades infecciosas y autoinmunes.
- Megalocitos: eritrocitos ovalados agrandados (> 8 µm) que pueden desarrollarse típicamente en los trastornos de maduración de la eritropoyesis; las causas típicas son deficiencia de vitamina B12 (p.ej, anemia perniciosa) y ácido fólico deficiencia; cobre la deficiencia también puede ser una causa en casos raros. Otras enfermedades asociadas con los megalocitos incluyen médula ósea enfermedades (p. ej. síndrome mielodisplásico (SMD)), alcoholismo, hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), y hígado enfermedad.
- Esferocitosis (anemia esferocítica), hereditaria: grupo heterogéneo de enfermedades de los eritrocitos; presenta anemia normocrómica, normocítica (MCV: 80-100); la enfermedad pertenece a las anemias hemolíticas congénitas (formas de anemia en las que los glóbulos rojos no alcanzan su vida útil normal).