Epilepsia: causas, síntomas y tratamiento

Epilepsia o las convulsiones epilépticas recurrentes son una enfermedad neurológica del cerebro. Especialmente los convulsivos y espasmos Las convulsiones son una clara señal de epilepsia.

¿Qué es la epilepsia?

Infograma que muestra cambios en el EEG durante un ataque epiléptico. Haga clic en la imagen para ampliar. Epilepsia es un neurológico y enfermedad crónica en el que pueden ocurrir los ataques epilépticos típicos. Estas convulsiones suelen ir acompañadas de convulsiones. La epilepsia está presente cuando tales convulsiones ocurren con regularidad. Biológicamente, las convulsiones epilépticas son disfunciones agudas en el centro sistema nervioso existentes cerebro. Como regla general, las convulsiones duran hasta dos minutos. Además, la epilepsia provoca temblores o espasmos y deterioro de la conciencia, así como memoria lapsos. En Alemania, alrededor del uno por ciento de la población (principalmente niños y adolescentes) padece epilepsia o ataques epilépticos.

Causas

Las causas de la epilepsia pueden variar ampliamente. Sin embargo, las despolarizaciones o descargas anormales en las células nerviosas del cerebro se consideran los más comunes, y esto puede Lead a alta excitabilidad. Otras causas incluyen hiperventilación, falta de sueño, psicológico y emocional estrés, uso de drogas (incluyendo alcohol), y falta de oxígeno. La epilepsia puede tener causas hereditarias o familiares. Sobre todo si existían predisposiciones en los antepasados ​​directos relacionadas con trastornos metabólicos, enfermedades cerebrales y enfermedades psicosomáticas. La epilepsia en sí, se puede dividir en epilepsia idiopática y sintomática.

Síntomas, quejas y signos.

Los síntomas de la epilepsia pueden variar ampliamente. Por ejemplo, espasmos y las convulsiones no ocurren en todas las personas afectadas. Además, se debe hacer una distinción entre crisis epilépticas focales y generalizadas. Una característica típica de un ataque epiléptico tiene ojos abiertos, vacíos, retorcidos o fijos. La convulsión dura un máximo de dos minutos. No es raro que dure solo unos segundos y se note solo como una interrupción. En algunos epilépticos, sin embargo, los síntomas también degeneran en espasmos de las extremidades o alteraciones extensas de la conciencia o el movimiento. Si se produce la llamada convulsión de gran mal, que se acompaña de espasmos rítmicos y convulsiones, los días siguientes a menudo resultan en dolor muscular. También debe hacerse una distinción entre un enfoque focal y un generalizado. ataque epiléptico. Una convulsión focal se origina en una región específica del cerebro. El tipo de síntomas depende de esta región. Si la convulsión ocurre en el lado derecho del cerebro, resulta en espasmos en el lado izquierdo del cuerpo. Por el contrario, si la convulsión se origina en el lado izquierdo del cerebro, las extremidades del lado derecho del cuerpo se ven afectadas. Algunos epilépticos también perciben colores o destellos de luz. Además, existe el riesgo de síntomas como presión en el abdomen, palpitaciones, mareo, ansiedad y percepción de voces o sonidos. Se dice que un ataque epiléptico generalizado ocurre cuando se origina en todo el cerebro. En este caso, hay una nubosidad pronunciada de la conciencia, que puede extenderse a una inconsciencia severa.

Curso

La epilepsia exhibe un enfermedad crónica curso. Esto significa que la enfermedad es recurrente y las convulsiones o ataques epilépticos pueden repetirse una y otra vez. Si se trata la epilepsia, su pronóstico de recuperación es bastante favorable. Sin embargo, no es posible hablar de una cura integral mientras la persona afectada esté tomando medicación contra la epilepsia. Sin embargo, la probabilidad de vivir sin ataques epilépticos con un tratamiento exitoso es de alrededor del 60 al 80 por ciento. Las complicaciones generalmente solo ocurren cuando ocurren convulsiones generalizadas. En esta forma de epilepsia (estado epiléptico), la persona afectada no recupera el conocimiento entre las convulsiones. Aquí, puede ocurrir un curso potencialmente mortal.

Complicaciones

Los pacientes bien controlados deben acudir a controles periódicos a pesar de estar asintomáticos. Esto se debe a que la epilepsia puede reaparecer incluso si se toman medicamentos. El especialista usa sangre pruebas para determinar si la medicación es suficiente o incluso si se puede reducir. Los chequeos también son importantes después de un procedimiento quirúrgico.Si las convulsiones fueron desencadenadas por un tumor o un sangre coágulo en el cabeza, los eventos pueden repetirse a pesar de la eliminación de la causa. Poco después de la cirugía, los controles se encuentran en un marco de tiempo limitado. Después de un tiempo, el intervalo se puede extender. La epilepsia no tratada conduce regularmente a la muerte de las células cerebrales. Esto es cierto para los BMS: convulsiones en la infancia y convulsiones de gran mal en adolescentes y adultos. Las células cerebrales sanas pueden asumir el control de la actividad de las células afectadas hasta cierto punto. La afirmación "hasta cierto punto" debe tomarse literalmente porque, a diferencia de otras células del cuerpo, las células del cerebro no se pueden reparar ni reemplazar. Otro peligro de la epilepsia no tratada es que las convulsiones se vuelven más frecuentes y ponen en peligro a más personas que a quienes las padecen. Los conductores que la padecen son un riesgo para otros usuarios de la vía. Si un accidente se basa en un ataque epiléptico, la persona afectada debe esperar altas sanciones.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En caso de un ataque epiléptico, siempre se debe consultar a un médico. La causa de la convulsión debe investigarse médicamente, incluso si dura solo unos minutos o si han pasado varios años entre el inicio de la convulsión. Con cualquier convulsión existe el riesgo de que haya daño cerebral o de que la convulsión Lead para una mayor disfunción. Estos deben ser diagnosticados y tratados posteriormente para evitar desencadenar consecuencias permanentes. Se toma una decisión individual después de un examen exhaustivo sobre si más terapia forestal debería ser llevado a cabo. A más tardar después de sufrir varios ataques epilépticos, se recomienda iniciar un terapia forestal. Si se presentan síntomas inflamatorios o una enfermedad metabólica, se necesita atención médica. En algunos pacientes, se realiza una intervención quirúrgica, que puede Lead a la ausencia permanente de síntomas. Dado que cualquier ataque epiléptico puede ocurrir debido a una causa diferente, es necesario volver a examinarlo si ocurre otro ataque. Es útil si un observador del ataque epiléptico está presente durante una visita al médico. Esta persona puede proporcionar información importante sobre el curso de la convulsión, lo que ayuda a establecer el diagnóstico. Si el paciente decide tomar medicamentos, debe consultar a un médico tan pronto como se desarrollen efectos secundarios inusuales o se presenten intolerancias.

Tratamiento y terapia

La terapia forestal o el tratamiento de la epilepsia definitivamente debe ser realizado por un especialista. También es importante traer testigos de un ataque epiléptico para describir mejor los síntomas exactos. Posteriormente, el cerebro del paciente generalmente se examina con imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). El objetivo principal aquí es detectar anomalías y anomalías estructurales. Después de eso, las descargas neuronales inusuales se pueden diagnosticar utilizando electroencefalografía (EEG). Inmediato medidas que deben tomarse en caso de un ataque epiléptico repentino son principalmente para evitar lesiones por caídas. Asimismo, se deben evitar los objetos peligrosos y afilados en un hogar donde reside un epiléptico. Un suelo blando también es favorable. Además, los familiares u otras personas acompañantes deben documentar la convulsión en detalle. Esto ayudará al médico más adelante en el tratamiento individual. Si la convulsión aguda dura más de dos minutos, se debe solicitar al médico de emergencia o asistencia médica urgente.

Perspectivas y pronóstico

La epilepsia tiene un pronóstico muy individual. Hay personas que experimentan un ataque epiléptico una vez en su vida y, posteriormente, están completamente libres de síntomas. Sin secuelas u otras salud ocurren deficiencias. Estos pacientes tienen un buen pronóstico, aunque inicialmente no saben que pertenecen a este grupo de pacientes. Si no ocurren más convulsiones dentro de los 3-4 años, los médicos hablan de recuperación. No se pueden detectar más anomalías en el EEG. Por tanto, la epilepsia se considera curada. En un gran número de pacientes, se puede diagnosticar una enfermedad subyacente. El pronóstico depende de la enfermedad y puede ser bastante diferente. Si se cura la enfermedad subyacente, la epilepsia también desaparece. Sin embargo, si no se puede curar la epilepsia, en la mayoría de los casos se puede lograr el alivio de los síntomas con tratamiento farmacológico. drogas y puede experimentar una buena calidad de vida a pesar de la epilepsia. Esto es especialmente cierto para los pacientes afectados por convulsiones breves con alteraciones leves de la conciencia. El 50-80% de los pacientes que experimentan convulsiones particularmente graves experimentan una mejora significativa de los síntomas dentro de un año con la terapia. No obstante, existe la posibilidad de un deterioro grave de por vida, así como de secuelas graves debido a la epilepsia.

Seguimiento

Debido a que la epilepsia es incurable, se requiere una atención de seguimiento regular e integral. La epilepsia, que tiene su causa en el cerebro, puede cambiar constantemente durante el curso de la enfermedad. Por lo tanto, se debe realizar un EEG con regularidad y obtener imágenes del cabeza como la resonancia magnética, incluso puede ser necesario para identificar la causa y reajustar si es necesario. Asimismo, el médico debe punción líquido cefalorraquídeo o líquido nervioso, ya que la causa también se puede encontrar de esta manera. El paciente debe consultar a un médico con regularidad para verificar el ajuste del medicamento, así como los posibles efectos secundarios y, si es necesario, hacer un cambio. Si una terapia con medicamentos y también su cambio fallan, una terapia quirúrgica puede ser una posibilidad alternativa. El paciente debe ser informado sobre esta posibilidad y, si está de acuerdo, preparado en consecuencia. El apoyo psicológico al paciente también puede ser útil para reconocer y prevenir las secuelas psicológicas. Antidepresivos entonces puede ser necesario, ya que depresión. es una enfermedad secundaria frecuente. También puede ser aconsejable la atención psicológica a los familiares del paciente. Además, los familiares deben estar capacitados para reconocer un ataque epiléptico en caso de que ocurra y tomar las precauciones necesarias. medidas. En caso de una convulsión, se debe llamar la atención médica de emergencia de inmediato, ya que puede poner en peligro la vida.

Que puedes hacer tu mismo

Las personas con epilepsia tienen algunas formas de reducir las posibilidades de sufrir una convulsión sin tomar medicamentos exclusivamente. Por ejemplo, un cetogénico dieta (alto en grasa, bajo en hidratos de carbono, moderado en proteínas) se ha demostrado que reduce el riesgo de convulsiones en aproximadamente dos tercios de los pacientes. No está claro por qué esto es así. Esto dieta es eficaz después de algunas semanas y debe seguirse durante varios años. Tiene algunos efectos secundarios, especialmente al principio, y puede tener un efecto negativo en el sistema cardiovascular a largo plazo. En el marco de un llamado terapia de biorretroalimentación y en el transcurso de terapia de comportamiento medidas, es posible que los afectados obtengan un mayor control sobre las áreas desencadenantes del cerebro. Por tanto, en muchos casos es posible contrarrestar una sobrecarga inducida por estímulos del área correspondiente. Transcutáneo nervio vago la estimulación no es invasiva y no requiere hospitalización. Consiste en la estimulación dirigida del nervio vago por medio de un generador de impulsos colocado en el oído, cuya intensidad y frecuencia puede ser ajustada por el paciente. La excitación por una leve sensación de hormigueo se conduce al cerebro y reduce la probabilidad de convulsiones. Llevar un perro con epilepsia trae seguridad porque proporciona un sistema de alerta temprana. En su mayor parte, estos perros pueden ser entrenados para alertar al epiléptico, eliminar objetos peligrosos de su entorno y llamar la atención (con el fin de ayudarlos a tener una convulsión).