Síntomas
Síndrome de piernas inquietas se manifiesta como una sensación incómoda y difícil de describir en las piernas y una fuerte necesidad de mover las piernas. Con menos frecuencia, los brazos también se ven afectados. Las sensaciones unilaterales o bilaterales incluyen, por ejemplo, una cuya sensación, dolor, presionando, arrastrando y tirando. El malestar se presenta principalmente en reposo, por ejemplo, al sentarse o acostarse, y mejora temporalmente con la actividad física y se extiende. Se observan principalmente al atardecer y durante la noche. El síndrome causa alteraciones del sueño, fatiga, dolores de cabeza y depresión.y tiene un impacto negativo en la calidad de vida. Ocurre con mayor frecuencia en adultos y en la vejez, pero también se observa en niños y adolescentes.
Causas
No siempre se puede identificar la causa exacta. Trastornos en el centro de hierro y dopamina Se sabe que los sistemas activan Síndrome de piernas inquietas, y la herencia juega un papel importante. Otras posibles causas y factores de riesgo incluyen:
- Enfermedad del riñón
- Enfermedades reumáticas
- Fármacos, por ejemplo, antidepresivos como mirtazapina, paroxetina, neurolépticos como quetiapina y risperidona y otros antagonistas de la dopamina, litio, antihistamínicos, abstinencia de opioides.
- Migraña
- Embarazo, especialmente en el tercer trimestre.
- Enfermedades neurológicas
- Enfermedad celíaca
- La diabetes mellitus
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en el tratamiento médico sobre la base de los síntomas clínicos. Para hacer esto, se deben cumplir cuatro criterios. Los posibles diagnósticos diferenciales incluyen acatisia (inquietud al sentarse), calambres nocturnos en la pantorrilla, pierna dolor, TDAH, neuropatía periférica y enfermedad vascular.
Tratamiento no farmacológico
Ejercicio físico, se extiendey masaje puede aliviar temporalmente la incomodidad. El ejercicio durante el día también puede tener un efecto positivo. Los medicamentos causantes deben suspenderse o cambiarse si es posible. Se recomienda una buena higiene del sueño.
Tratamiento de drogas
Terapia causal: si el síndrome es secundario a un problema médico. condición, esa condición se puede tratar. Por ejemplo, oral o intravenoso de hierro se da por deficiencia de hierro. Agonistas de la dopamina:
- Como pramipexol (Sifrol, genéricos), ropinirol (Adartrel) y rotigotina (Neupro) tienen propiedades dopaminérgicas y se utilizan para el tratamiento. Son eficaces hasta en un 70-90% de los pacientes. Por lo general, se toman antes de acostarse. Levodopa (madopar + benserazida) también está aprobado.
Benzodiacepinas:
- Como clonazepam (Rivotrilo), lorazepam (Temesta) y sustancias relacionadas como zolpidem (Stilnox, genéricos) inducen el sueño y son relajantes musculares. Un problema es el alto potencial de dependencia y el riesgo de Efectos Adversos.
Otros ingredientes activos:
- Otros agentes utilizados incluyen opioides como oxicodona (Oxycontin) y drogas antiepilépticas como gabapentina (neurontina, genérico) y pregabalina (Lyrica). Numerosos otros drogas se utilizan fuera de etiqueta para el tratamiento.
