El bloqueo axilar es parcial. anestesia procedimiento utilizado para adormecer la extremidad superior. En este procedimiento, los plexos nerviosos que irrigan el brazo se anestesian, bloqueando la transmisión de los estímulos. Esto permite procedimientos quirúrgicos en ortopedia y cirugía, además de ser muy efectivos. dolor .
¿Qué es el bloqueo axilar?
El bloqueo axilar es parcial. anestesia procedimiento utilizado para adormecer la extremidad superior. Para lograr dicho bloqueo, se inyecta un anestésico, llamado anestésico, en el área del plexo del nervio axilar. El bloqueo axilar es un procedimiento anestésico regional también conocido como plexo. anestesia. Al bloquear el los nervios en la región axilar, es posible realizar procedimientos quirúrgicos en la extremidad superior. Para lograr tal bloqueo, se inyecta un anestésico, conocido como anestésico, en el área del plexo de los nervios en la axila. Esto anestesia brevemente el los nervios de las plexo braquial, que consiste en el nervio de cúbito, nervio radial, nervio medio y nervio musculocutáneo. La transmisión de estímulos no es posible. Sensibilidad y especialmente dolor la sensación está abolida. Además, se produce una parálisis de los músculos del brazo. Además, es posible colocar un catéter en la zona del plexo braquial para inyectar anestésico continuamente para dolor terapia forestal postoperatoriamente. Esta es una gran ventaja sobre otros métodos de anestesia, ya que terapia del dolor posoperatorio Puede llevarse a cabo durante cualquier período de tiempo a través del bloqueo del plexo, dependiendo del dolor del paciente. condición.
Función, efecto y objetivos
El bloqueo axilar se puede utilizar para realizar procedimientos quirúrgicos en la parte distal del brazo, la articulación del codo, el radio / cubital, muñecay mano con dedos. Además de su uso en el campo quirúrgico, el bloqueo axilar también se utiliza para terapia del dolor. Para ello, se coloca un catéter en el punción en el sitio y los anestésicos se inyectan continuamente después de la operación. Este tratamiento para el dolor a menudo está indicado para dolor crónico, CRPS (síndrome de dolor regional complejo), neuralgia y fantasma dolor de extremidades. El bloqueo axilar se diferencia en cuatro técnicas diferentes. La técnica más antigua utilizada es el bloqueo del plexo supraclavicular. Aquí el plexo braquial por encima de la clavícula se bloquea con anestésicos. La ventaja de este método es que prácticamente todos los cordones nerviosos salientes del plexo braquial están bloqueados. La técnica estandarizada y por lo tanto más común de bloqueo axilar es el llamado bloqueo del plexo axilar. Aquí, el anestésico se inyecta en la vaina del nervio vascular del plexo braquial. La ventaja de este método es el acceso bastante fácil a través de la axila al plexo braquial. Por lo tanto, este procedimiento también se usa con frecuencia en niños. En caso de una intervención quirúrgica en el articulación del hombro, se realiza el llamado bloqueo interescalénico. Aquí, el anestésico se inyecta al nivel de la sexta hemivértebra entre los músculos escaleno anterior y escaleno medio. Aquí también se analiza el plexo braquial. Rara vez se realiza el bloqueo del plexo infraclavicular. Aquí, el anestésico se inyecta entre la clavícula, el músculo pectoral y el proc. coracoideus. Sin embargo, esta técnica es relativamente nueva y aún no se han realizado más estudios. Para localizar el plexo braquial, se conecta un llamado estimulador nervioso al extremo del punción cánula para este propósito. Si la punta de la cánula alcanza el área del plexo braquial, esto se manifiesta por contracciones de las antebrazo músculos. Alternativamente, el punción La cánula también se puede insertar con la ayuda de un ultrasonido. Si el anestésico se inyecta con la ayuda de un estimulador nervioso en el plexo braquial, se introducen aproximadamente 40 ml de anestésico. Actuacion larga anestésicos locales, Tales como ropivacaína, se utilizan generalmente para este propósito. Sin embargo, dado que el efecto suele durar entre 20 y 30 minutos, otro de acción rápida y de acción corta anestesia local, como prilocaína o mepivacaína, también se puede administrar. Si el paciente está nervioso, inquieto o estresado por el procedimiento quirúrgico, un sedante se puede administrar medicación. Esto hace que el paciente entre en un estado crepuscular y pueda despertarse en cualquier momento.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
El bloqueo axilar, en términos de formas alternativas de anestesia, es un anestésico suave y relativamente seguro. náusea, vómitos, ronquera o irritable tos, que puede ocurrir con anestesia general, no están presentes con anestesia local. Sin embargo, están presentes los efectos secundarios típicos de un bloqueo axilar. Estos pueden incluir entumecimiento, temblores musculares y hormigueo en el brazo operado. Las alteraciones sensoriales de este tipo pueden ser causadas por la anestesia o por la sangre manguito de estasis. La experiencia ha demostrado, sin embargo, que estas quejas remiten después de algunas semanas. Además, puede producirse una hemorragia en el tejido en el área del sitio de punción. En raras ocasiones, hay daños en los tejidos blandos o irritación de los nervios. Esto también puede Lead a alteraciones sensoriales en forma de insensibilidad, entumecimiento, sensaciones de dolor o incluso parálisis debido a daños en los nervios. Hipersensibilidad o reacción alérgica al anestésico inyectado puede manifestarse por una caída en sangre presión y pulso. Si el anestésico se inyecta en el torrente sanguíneo involuntariamente, los síntomas cardiovasculares, la pérdida del conocimiento, las convulsiones e incluso el cese de la respiración puede ocurrir. Por tanto, el bloqueo axilar no debe realizarse si tal alergia o se conoce hipersensibilidad. En caso de un bloqueo prolongado de la transmisión del estímulo por un catéter, pueden aparecer síntomas de intoxicación. Estos se manifiestan como mareo, nerviosismo, convulsiones, arritmia cardiaca o caída repentina en sangre presión. Cuando se inserta la aguja de punción, la sangre vasos también pueden dañarse, ya que el plexo pasa por el medio de ellos. Las infecciones y los tumores en el área del brazo se consideran absolutamente contraindicados. Los trastornos de la coagulación sanguínea y el uso de medicamentos deben discutirse con el anestesiólogo antes del procedimiento quirúrgico. Puede ser necesario suspender los medicamentos para realizar el procedimiento.
