Hay una serie de enfermedades del articulaciones que requieren que sean examinados de cerca desde el interior. Moderno artroscopia, o conjunta endoscopia, permite hacer precisamente eso sin la necesidad de una cirugía mayor, como era necesaria antes de su invención.
¿Qué es la artroscopia?
Diagrama esquemático de un artroscopia de las articulación del hombro. Click para agrandar. La artroscopia es una de las llamadas cirugías mínimamente invasivas. Se refiere a un procedimiento médico en el que se penetra en el cuerpo vivo, pero no en la medida en que es el caso de una operación ordinaria. Más bien, se inserta un instrumento especial en el cuerpo a través de una incisión de solo unos pocos milímetros de tamaño. El objetivo de la artroscopia, como sugiere su nombre de origen griego, es ver la exacta condición de una articulación desde el interior. "Arthros" significa "articulación" en griego; “Skopien” se puede traducir como “mirar” o “examinar”. Durante la artroscopia, la articulación se visualiza o examina con un endoscopio. Este es un instrumento médico que parece un tubo. La característica especial de este “tubo” es que se instala una cámara de alta resolución en el extremo superior, que envía los datos ópticos a un monitor en el que el médico tratante puede seguir el curso de la artroscopia y evaluar el condición de la articulación. También se adjuntan otros instrumentos, como ganchos y herramientas de corte, para poder tratar la articulación de forma terapéutica mientras la artroscopia aún está en curso, en caso de que sea necesario. La historia de la artroscopia se remonta al cirujano suizo Eugen Bircher, quien fue el primero en practicar este procedimiento a principios del siglo XX y lo estableció hasta la actualidad.
Función, efecto y objetivos
Antes de que pueda comenzar la artroscopia, la articulación que se examinará debe llenarse con un líquido, o menos comúnmente, con un gas. Mientras Bircher usaba nitrógeno en ese momento, hoy el estándar de oro es sodio cloruro solución o solución de Ringer. Con menos frecuencia, por ejemplo, si existe riesgo de reacciones alérgicas por parte del paciente, carbono se utiliza dióxido. Luego, la solución elegida se inyecta en la articulación a través de una jeringa. La sangre El suministro a la zona del cuerpo donde se encuentra la articulación se corta luego por medio de puños. Si el paciente lo desea, la artroscopia se puede realizar bajo anestesia general; de lo contrario, que también es más estándar, solo se anestesia el área afectada. Tan pronto como anestesia comienza a surtir efecto, la operación real se realiza cortando una pequeña incisión de unos cinco milímetros de diámetro. El endoscopio se inserta a través de este sitio de incisión. En cuanto a la finalidad a la que se destina la artroscopia en primer lugar, se distingue entre artroscopia diagnóstica y terapéutica. En la artroscopia diagnóstica, el médico se limita a examinar el condición de la articulación y comprobando su funcionalidad. Para hacer esto, por ejemplo, usa los ganchos unidos al endoscopio para verificar la estabilidad del desgarro de los ligamentos cruzados. La artroscopia terapéutica va más allá y realiza procedimientos quirúrgicos. Para seguir con el ejemplo de la rodilla, los instrumentos adjuntos al endoscopio se pueden utilizar para eliminar cornificaciones o, en el caso de una ligamento cruzado desgarro, para reemplazar los ligamentos por otros nuevos. Después de una artroscopia exitosa, es esencial que el paciente participe en fisioterapia. Esto es para comprobar y practicar, especialmente en artroscopia terapéutica, la funcionalidad del articulaciones y posiblemente ligamentos recién insertados después de una artroscopia realizada por un médico.
Riesgos y peligros
Sin embargo, también se ha criticado la artroscopia. Por ejemplo, la artroscopia diagnóstica en particular es acusada de obsoleta. A más tardar desde la introducción de tomografía computarizada, se ha vuelto superfluo. Además, al igual que en todas las demás operaciones, se ha observado que el riesgo de padecer trombosis aumenta con la artroscopia. La cicatrización de heridas También se han registrado trastornos como consecuencia de la artroscopia. A pesar de las críticas, la artroscopia terapéutica en particular es una medida particularmente suave para tratar enfermedades existentes, ya que las mismas críticas dirigidas a la artroscopia también se aplican a la cirugía tradicional, y en un grado aún mayor.
