Tigeciclina es un antibiótico eso es semisintético. Se utiliza para infecciones complicadas e infecciones con cepas problemáticas resistentes a múltiples fármacos.
¿Qué es la tigeciclina?
Tigeciclina es un antibiótico que se produce semisintéticamente. La droga tigeciclina pertenece a la tetraciclina antibióticos y antibiótico drogas de la clase de medicamentos glicilciclina. La tigeciclina es un derivado de las tetraciclinas. Debido a que el fármaco es eficaz contra muchos patógenos, se utiliza como antibiótico de amplio espectro. Amplio espectro antibióticos cubrir muchos bacterias fotosintéticas del rango de gramnegativos y grampositivos. También son eficaces contra clamidias, rickettsias, espiroquetas o protozoos. La tigeciclina también es eficaz contra anaerobios como los clostridios. Las infecciones causadas por Escherichia coli o Acinetobacter baumannii también se pueden tratar con tigeciclina. Actualmente, la tigeciclina también es eficaz contra la meticilina resistente Staphylococcus aureus (MRSA), vancomicinaenterococos resistentes (VCE) y formadores de BLEE patógenos. Como la tigeciclina debe usarse con más frecuencia debido al aumento de la resistencia, se espera que el uso generalizado del antibiótico Lead a una mayor resistencia en el futuro.
Acción farmacológica
La tigeciclina actúa como la mayoría de las tetraciclinas. El fármaco inhibe la biosíntesis de proteínas en el Ribosomas of patógenos. Como resultado, el aminoacil-tRNA ya no puede unirse a las subunidades 30S del Ribosomas, lo que lo hace imposible para el bacterias fotosintéticas multiplicar. A diferencia de otras tetraciclinas, la tigeciclina puede eludir dos mecanismos de resistencia. Muchos resistentes bacterias fotosintéticas tienen las llamadas bombas de eflujo. Estos canalizan el antibiótico fuera de la célula bacteriana a través del transporte. proteínas. La tigeciclina puede eludir este mecanismo de protección. También tiene una afinidad de unión cinco veces mayor para Ribosomas, haciendo varios protectores proteínas de las bacterias ineficaces.
Aplicación y uso médico
La tigeciclina es un antibiótico de reserva. reserva antibióticos son antibióticos especiales que se utilizan exclusivamente para tratar infecciones con patógenos resistentes. También se pueden utilizar como antibiótico calculado. terapia forestal para infecciones graves. Se administran inmediatamente si aún se desconoce el patógeno en el caso de una infección grave, pero se puede sospechar sobre la base de los síntomas presentes. El rápido comienzo de terapia forestal está destinado a prevenir complicaciones. En Alemania, la tigeciclina está aprobada exclusivamente para el tratamiento de infecciones graves. El fármaco se administra por vía intravenosa. Las posibles áreas de uso son severas piel e infecciones de tejidos blandos e infecciones complicadas dentro de la cavidad abdominal. En la mayoría de los casos, estas infecciones complicadas se adquieren de forma ambulatoria y son causadas por MRSA (resistente a la meticilina Staphylococcus aureus). Las infecciones por patógenos formadores de BLEE también son una indicación de tigeciclina. BLEE significa betalactamasas de espectro extendido. Las bacterias formadoras de BLEE pueden escindir los antibióticos que contienen betalactámicos y, por lo tanto, son resistentes a penicilinas, cefalosporinas y monobactamas. Las bacterias formadoras de BLEE pertenecen al llamado problema los gérmenes. Son responsables de una gran cantidad de infecciones en los hospitales. Klebsiellae y Escherichia coli formadoras de BLEE son particularmente importantes. Hasta ahora, la tigeciclina sigue siendo eficaz contra estos patógenos. Por el contrario, el antibiótico no tiene ningún efecto contra las infecciones por Pseudomonas aeruginosa.
Riesgos y efectos secundarios.
Para niños y adolescentes menores de 18 años, aún no hay estudios sobre la efectividad y los efectos secundarios de la tigeciclina. Sin embargo, ya existe evidencia de que la tigeciclina puede interferir con la formación de hueso en niños y adolescentes, lo que resulta en un retraso en la formación de hueso. El efecto secundario de la tigeciclina depende de la dosificar. Por tanto, se recomienda dividir el diario dosificar en dos dosis únicas. Los efectos secundarios comunes son náusea y vómitos. En comparación con otros antibióticos, se ha observado un aumento de la letalidad. Especialmente en neumonía, el tratamiento con tigeciclina se asocia con una mayor tasa de letalidad. El curso de la enfermedad se ve afectado negativamente, especialmente cuando superinfección ocurre durante el tratamiento con tigeciclina. A superinfección es una infección bacteriana que se desarrolla sobre la base de una infección viral; por lo tanto, debido a la alta letalidad, se debe realizar una evaluación exhaustiva del riesgo-beneficio antes de usar tigeciclina. Si resulta después del inicio de terapia forestal que la infección no forma parte de las indicaciones aprobadas, se debe realizar un tratamiento antibacteriano alternativo. A diferencia de muchos otros antibióticos, la tigeciclina no se metaboliza a través del llamado sistema citocromo P450. Por lo tanto, hay pocos interacciones entre el antibiótico y otros drogas. Si el anticoagulante warfarina se administra al mismo tiempo, los parámetros de coagulación en el sangre debe ser monitoreado. Cabe señalar que la eficacia de anticonceptivos orales puede reducirse mientras toma tigeciclina.