Lidocaína: efectos, usos y riesgos

Lidocaína es una droga en el anestesia local clase que también actúa como agente antiarrítmico. Pertenece a la sodio grupo bloqueador de canales.

¿Qué es la lidocaína?

Lidocaína es una droga en el anestesia local clase que también actúa como agente antiarrítmico. La droga lidocaína fue el primer aminoamida anestesia local. Fue sintetizado en 1943 por los químicos suecos Bengt Lundqvist y Nils Löfgren. Vendieron sus derechos de patente a la empresa farmacéutica Astra AB. La base de la lidocaína es 2,6-xilidina. La lidocaína se produce a partir de esto en varios pasos de síntesis. El fármaco está disponible como monopreparado o como preparación combinada en forma de geles, pastas, ungüentos, supositorios e inyección Cloud. Inyección Cloud puede ser 0.25% o 5%. La lidocaína pertenece a la anestésicos locales y a la clase de sodio bloqueadores de canales. Sin embargo, se utiliza no solo como anestésico local sino también como agente antiarrítmico en medicina. La lidocaína actúa muy rápidamente. Se metaboliza en el llamado sistema citocromo 450 de la hígado. Su biodisponibilidad es muy bueno. Menos del 10 por ciento del original dosificar se excreta en la orina.

Efectos farmacológicos

La lidocaína es un sodio bloqueador de canales. El fármaco bloquea los canales de sodio dependientes de voltaje. Estos se encuentran en las membranas celulares de las células nerviosas. Cuando una neurona se excita, el sodio fluye hacia las células. Un potencial de acción se genera y la excitación se transmite desde un neurona a la siguiente o de una célula nerviosa a la célula diana mediante procesos de despolarización. Cuando los receptores sensibles del piel percibir sensaciones como la presión, dolor, calor o frío, transmiten estas sensaciones a la cerebro. Esto requiere la propagación de la excitación y, por lo tanto, también una apertura de los canales de sodio en las membranas celulares. La lidocaína bloquea los canales de sodio para que el sodio no fluya hacia las células. La formación de un potencial de acción está impedido y el estímulo no se transmite. Al mismo tiempo, la lidocaína solo tiene un efecto local. Solo las células nerviosas ubicadas en el sitio de aplicación del fármaco se ven afectadas. Las fibras nerviosas delgadas se bloquean más rápidamente en su función de transmisión que las fibras nerviosas gruesas. Después de la aplicación, la sensación de dolor se reduce inicialmente. Posteriormente, las temperaturas ya no se perciben. Luego, las sensaciones de tacto y presión se deterioran. Finalmente, los eferentes fallan. Los eferentes son fibras nerviosas que van desde el centro sistema nervioso a los músculos. Cuando fallan los eferentes, la función motora también falla en el área afectada.

Aplicación y uso médico

El uso principal de la lidocaína es regional. anestesia. Anestesia local elimina la sensación de dolor en un área limitada del cuerpo. La ventaja sobre anestesia general es que pulmón y cerebro función, metabolismo e incluso ácido-base equilibrar apenas se ven afectados. La lidocaína se administra con frecuencia como anestésico local en tratamientos médicos y dentales. Se utiliza para superficie anestesia, anestesia de conducción, y anestesia por infiltración. En infiltración anestesia, se inyecta lidocaína en el tejido para adormecer un área pequeña. Esto puede ser necesario, por ejemplo, al suturar un laceración o procedimientos menores similares. Alternativamente, se puede inyectar lidocaína cerca de un nervio. Esto adormece el área que irriga el nervio. Este procedimiento también se conoce como anestesia de conducción. Después de un tiempo de contacto de uno a tres minutos, el anestesia local dura de una a tres horas. La lidocaína también se absorbe bien a través de las membranas mucosas. En forma de aerosoles o ungüentos, el ingrediente activo se utiliza por lo tanto para anestesia superficial. Anestesia superficial garantiza la ausencia de dolor, por ejemplo, en el tratamiento de hemorroides o durante endoscopias. La lidocaína también está disponible en forma de los llamados retardos. cremas o retrasar la pulverización Cloud. Estos se aplican en forma fina al glande del pene cuando el prepucio se retrae para suprimir la eyaculación precoz. La lidocaína también se utiliza como ingrediente activo en la dentición SIDA como anestésico local. La segunda área principal de aplicación del medicamento es arritmia cardíaca. La lidocaína ralentiza la propagación de la excitación en el sistema de conducción cardíaca. Por tanto, el fármaco tiene un efecto estabilizador sobre el corazón ritmo y suprime arritmia cardíaca que se origina en los ventrículos, por lo que la lidocaína se utiliza principalmente para el tratamiento de las arritmias taquicárdicas. En el pasado, la lidocaína se usaba con mucha frecuencia como medicamento de emergencia. Sin embargo, su uso ahora ha disminuido porque la lidocaína no solo puede prevenir arritmia cardíaca pero también producirlos en casos individuales. En su función como agente antiarrítmico, la lidocaína debe administrarse por vía intravenosa. Indicaciones por vía intravenosa administración de lidocaína son arritmias cardíacas de cualquier etiología. Esto también incluye arritmias cardíacas causadas por intoxicación con los antidepresivos or glucósidos cardíacos. La lidocaína se puede administrar como medida preventiva antes de intervenciones que puedan irritar el corazón músculo. Reduce el riesgo de arritmias ventriculares.

Riesgos y efectos secundarios.

Los efectos secundarios son poco frecuentes con dosis bajas de lidocaína. Si la dosis es demasiado alta, cardíaca Efectos Adversos y pueden producirse efectos adversos sistémicos. Estos incluyen síntomas como somnolencia, inquietud, convulsiones e inotropía negativa del corazón. En la inotropía negativa, la fuerza contráctil del corazón se reduce. En casos individuales, una caída en sangre También pueden producirse reacciones alérgicas o de presión. Muy raramente, los pacientes caen en un coma después de altas dosis de lidocaína.